医学高级职称(正高)考试宝典儿科护理学卫生高级职称(正高)真题部分答案(H3)

1. [多选题]新生儿生理性黄疸的特点是 ( )

A. 生后2～3天出现
B. 4～5天最明显
C. 患儿精神状态好，食欲正常
D. 14天消退(早产儿稍迟)
E. 血清胆红素超过342μmol/L(20mg/dl)

2. [多选题]适宜学龄期儿童体育锻炼的项目是（ ）

A. 体操
B. 赛跑
C. 球类运动
D. 游泳
E. 玩过家家

3. [多选题]正确测量婴幼儿身长的方法是

A. 将清洁布平铺在测量床上
B. 婴儿脱去帽子和鞋袜
C. 小儿头顶轻贴量板的顶端
D. 推板与小儿身体长轴呈90°
E. 测量者左手固定小儿双踝关节，右手推滑板至足尖部

4. [多选题]对健康教育的描述正确的是

A. 是指与人健康有关的信息
B. 是健康传播者传递的内容
C. 泛指一切有关人的身体、心理、社会适应能力的知识、技术、观念和行为模式
D. 直接影响传播效果
E. 具有科学性和指导性的特点

5. [多选题]4岁以后儿童引起充血性心力衰竭的原因主要为

A. 急性心肌炎或心脏炎
B. 遗留的慢性瓣膜病
C. 川崎病
D. 室间隔缺损
E. 肺炎

6. [多选题]"倾听"技巧的具体行为有

A. 专注
B. 移情
C. 拒绝艺术
D. 接受
E. 对完整性负责

7. [多选题]护理管理的特点有

A. 独特性
B. 综合性
C. 中介性
D. 广泛性
E. 艺术性

8. [多选题]关于小儿补液治疗应遵循的原则，下列叙述正确的是（ ）

A. 先盐后糖
B. 先慢后快
C. 先浓后淡
D. 见尿补钾
E. 见惊补镁

9. [多选题]下列关于缺铁性贫血患儿的护理措施正确的是( )。

A. 患儿应卧床休息
B. 注意纠正不良的饮食习惯
C. 合理搭配患儿膳食
D. 及时添加含铁丰富的辅食
E. 对早产儿可及早给予铁剂

10. [多选题]属于需重点饮食护理的对象是

A. 拒食患者
B. 抢食患者
C. 吞咽困难患者
D. 兴奋躁动患者
E. 出走行为患者

11. [多选题]非实验性研究中的比较性研究包括

A. 病例对照研究
B. 相关性研究
C. 现况调查
D. 队列研究
E. 纵向研究

12. [多选题]引发内源性感染的因素包括

A. 患者抵抗力下降
B. 患者的正常防疫机制遭破坏
C. 抗生素应用导致菌群失调
D. 菌群移位
E. 应用潜入性器械

13. [多选题]正确评估小儿呕吐物的是

A. 含乳凝块和胃酸，来自胃
B. 呕吐物为乳凝块、无胆汁，为幽门梗阻
C. 含胆汁，来自十二指肠中部
D. 粪性呕吐物，见于低位肠梗阻
E. 血性呕吐物，见于肠扭转

14. [多选题]急性粟粒型肺结核的特点有

A. 突发高热，呈稽留热或弛张热
B. 多数起病时出现脑膜炎征象
C. 双肺分布大小一致、均匀的粟粒状阴影
D. 眼底检查可发现脉络膜结核结节
E. 起病缓慢，症状重而不典型

15. [多选题]领导者应具备的素质包括

A. 政治思想素质
B. 文化素质
C. 业务素质
D. 智能素质
E. 身体和心理素质

16. [多选题]医院的地面清洁与消毒措施应包括

A. 地面应湿式清扫、保持清洁
B. 拖把应分室使用
C. 有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗
D. 拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干
E. 消毒剂尝试应符合要求

17. [多选题]下列符合抗精神病药物用药原则的是

A. 对于合作的患者，给药方法以口服为主
B. 每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药
C. 治疗开始时，即可给治疗量的药物
D. 症状缓解后，需要维持量治疗
E. 治疗量因人而异，需要高度个体化

18. [多选题]下列属于社区功能的有

A. 提供人们生存的空间
B. 控制社区居民的行为
C. 形成社区特有的文化
D. 紧密联系社区居民
E. 信息交流

19. [多选题]计划在护理管理中的意义

A. 有利于实现组织目标
B. 有利于应对突发事件
C. 有利于控制工作
D. 有利于合理使用资源
E. 有利于提高护理质量

20. [多选题]昆虫隔离适用于以昆虫为媒介而传播的疾病，下列哪种疾病应采取昆虫隔离措施

A. 乙型脑炎
B. 疟疾
C. 斑疹伤寒
D. 流行性出血热
E. 脊髓灰质炎

1.正确答案 ：ABCD

解析：由于新生儿胆红素代谢的特点，约56%-60%的足月儿和＞80%的早产儿于生后2-3天内出现黄疸，4-5天达高峰，一般情况良好，足月儿在2周内消退，早产儿可延迟到3-4周。正常足月儿生理性黄疸的胆红素值上现在205.2-256.5μmol/L(12mg/dl-15mg/dl)之间。故选ABCD。

2.正确答案 ：ABCD

解析：由于处于此时期的儿童的大脑中枢神经尚未发育完善，兴奋性极高，且易泛化，因此，体育运动内容要生动有趣，尽量避免单调和静止性活动，应采用多样方式和内容，如踢球、跳绳、跳皮筋、做游戏和带有歌舞的活动等。同时，可教给一些活动的正确姿势和基本技能，如游泳、跑步等。过家家不是体育锻炼。

3.正确答案 ：ABCD

解析：3岁以下小儿测量卧位长时，要脱去鞋袜，仅穿单裤（或不穿）。仰卧于量床底板中线上，助手固定幼儿头部使其接触头板，孩子脸朝上，两耳在一水平线上。测量者位于小儿右侧，左手握住其双膝，使两下肢互相接触并贴紧底板，右手移足板，使其接触两侧足跟。双侧有刻度的量床要注意两侧读数一致。如果用无围板的量床或携带式量板，应注意足板底边与量尺紧密接触，使足板与后者垂直。

4.正确答案 ：ABCDE

解析：健康教育是指与人健康有关的信息；是健康传播者传递的内容；泛指一切有关人的身体、心理、社会适应能力的知识、技术、观念和行为模式；直接影响传播效果；具有科学性和指导性的特点。这些说法都正确，故选ABCDE。

5.正确答案 ：AB

解析：心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心肌衰竭。

6.正确答案 ：ABDE

7.正确答案 ：ABD

8.正确答案 ：ACD

解析：定速三个阶段（先盐后糖，先浓后淡，先快后慢）

9.正确答案 ：BCDE

10.正确答案 ：ABCD

解析：拒食、抢食、吞咽困难、兴奋躁动患者属于需重点饮食护理的对象，出走行为患者在于开导，不是重点饮食护理的对象。故选ABCD。

11.正确答案 ：AD

解析：非实验性研究中的比较性研究包括病例对照研究和队列研究。故选AD。

12.正确答案 ：ABCD

解析：引起内源性感染的病原体是来自病人体内或体表的正常菌群或条件致病菌,如肠道、口腔、呼吸道、阴道、尿道及皮肤等部位 。应用潜入性器械造成的感染属于外源性，故选ABCD。

13.正确答案 ：ABD

解析：呕吐物含乳凝块和胃酸，来自胃；呕吐物有乳凝块而无胆汁者，提示病变在幽门或十二指肠上端；呕吐物含胆汁者，提示病变在十二指肠壶腹以下；呕吐物含粪便者，提示低位肠梗阻；呕吐物带血者，提示胃黏膜脱垂症或食管裂孔疝等。故选ABD。

14.正确答案 ：ABCD

解析：1）起病多急骤，婴幼儿多突然高热（39—40℃），呈稽留热或驰张热，部分病例体温可不太高，呈规则或不规则发热。2）约50％以上的病儿在起病时就出现脑膜炎征象；3）6个月以下婴儿粟粒性结核的特点为发病急，症状重而不典型，累及器官多，特别是伴发结核性脑膜炎者居多因此E选项错误

15.正确答案 ：ABCDE

16.正确答案 ：ABCDE

解析：医院的地面清洁与消毒措施包括地面应湿式清扫、保持清洁；拖把应分室使用；有排泄物、分泌物、血液污染时应及时用含氯消毒剂拖洗；拖洗工具使用后应先消毒、再洗净凉干；消毒剂尝试应符合要求等。故全部正确。

17.正确答案 ：ABDE

解析：抗精神病药物在治疗过程中当一种药物无效更换另一种药物时，应注意是否用了足够的剂量维持了充分的时间，剂量不足和过早的换药是治疗过程中最易发生的错误 。通常认为足量药物维持6～8周后，无效才考虑更换药物 。药物需要根据病情而定 。具体用药原则为：在治疗开始的时候小剂量给药，以后逐渐增加剂量 。对于合作的患者，给药方法以口服为主，每日1次或2次给药，急性患者也可3次或多次给药，治疗量因人而异，需要高度个体化，症状缓解后，需要维持量治疗。故选ABDE。

18.正确答案 ：ABCDE

解析：社区功能有以下几种：1、管理功能：管理生活在社区的人群的社会生活事务。2、服务功能：为社区居民和单位提供社会化服务。3、保障功能：救助和保护社区内弱势群体。4、教育功能：提高社区成员的文明素质和文化修养。5、安全稳定功能：化解各种社会矛盾，保证居民生命财产安全。故ABCDE都正确。

19.正确答案 ：ABCDE

20.正确答案 ：ABCD

解析：昆虫隔离适用于由昆虫传播疾病。如乙型脑炎、疟疾、斑疹伤寒、流行性出血热等，脊髓灰质炎的传播途径是 消化道传播。故选ABCD。

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