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[单选题]胰头癌的最常见首发临床表现是
A. 黄恒
B. 稀便
C. 贫血
D. 上腹隐痛
E. 皮肤瘙痒
[单选题]心脏病孕妇,在妊娠与产褥期间,加重心脏负担的原因哪项是错误的
A. 妊娠期血容量增加约为35%
B. 妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,心脏向左移位
C. 分娩整个过程中能量消耗增加
D. 第一产程时子宫收缩减少了回心血量
E. 第二产程腹压加大,使内脏血液涌向心脏
正确答案 :D
解析:分娩期为心脏负担最重的时期,子宫收缩使孕妇动脉压与子宫内压间压力差减小,且每次宫缩时有250~500ml液体被挤入体循环,因此,全身血容量增加;每次宫缩时心排血量约增加24%,同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高,第二产程时由于孕女屏气,先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加,使原来左向右分流转为右向左分流而出现发绀。 胎儿胎盘娩出后,子宫突然缩小,胎盘循环停止,回心量增加,另外,腹腔内压骤减,大量血液向内脏灌注,造成血流动力学急剧变化,此时,患心脏病孕妇极易发生心力衰竭。
[单选题]有甲乙两患者,甲患者左心室舒张末期容积为140ml,收缩末期容积为56ml,乙患者左室舒张末期容积为160ml,收缩末期容积为64ml,两者的射血分数
A. 相等
B. 甲高于乙
C. 乙高于甲
D. 均低于正常
E. 均高于正常
正确答案 :A
解析:射血分数:搏出量占心室舒张末期容积的百分比,称为射血分数。安静状态下,健康成年人的射血分数为55%~65%。故甲患者射血分数=(140-56)/140=60%,同理乙患者射血分数为60%,故答案选A。
[单选题](2013)每当听到电话铃声的同时就听到辱骂自己的声音,该症状是
A. 心因性幻听
B. 元素性幻听
C. 反射性幻听
D. 假性幻听
E. 功能性幻听
正确答案 :E
解析:当听到电话铃响的同时总能听见别人辱骂自己。这就是一种功能性幻听的表现。
[单选题]二期梅毒表现
A. 湿疣
B. 结节性梅毒疹
C. 楔状齿
D. 硬下疳
E. 淋巴结肿大
正确答案 :A
解析:二期显发梅毒的皮肤损害:常见的皮肤损害为皮疹与湿疣。
[单选题]关于胃溃疡,不正确的叙述是
A. 多发生于慢性萎缩性胃炎背景
B. 好发于胃体大弯侧
C. 可发生癌变
D. 根治幽门螺杆菌可降低复发率
E. 与口服非甾体抗炎药有密切关系
正确答案 :B
解析:①胃溃疡多伴有慢性萎缩性胃炎。若胃窦长期受到十二指肠液反流的损害,则易发生萎缩性胃炎,而炎症可削弱胃黏膜的抗酸能力,导致胃溃疡的发生;②胃溃疡好发于胃角和胃窦小弯,而不是胃体大弯侧;③胃溃疡的癌变率约为1%;④常规抑酸治疗后愈合的消化性溃疡年复发率为50%~70%,若根除幽门螺杆菌后消化性溃疡的复发率可降至5%以下;⑤口服非甾体抗炎药可削弱胃黏膜的防御和修复功能而导致消化性溃疡。
[单选题]基层工作者的行为规范不包括
A. 尊重病人人格,开展人性化服务和连续性服务
B. 言传身教,以身作则,做好宣传工作,落实各项公共卫生措施;做到分工协作,认真履行自己职责
C. 勤俭节约卫生资源
D. 树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系
E. 把维护所有人群的健康权益放在首位道德观
正确答案 :E
解析:基层工作者的行为规范尊重病人人格,开展人性化服务和连续性服务、言传身教,以身作则,做好宣传工作,落实各项公共卫生措施;做到分工协作,认真履行自己职责、勤俭节约卫生资源、树立新的卫生管理道德理念,完善为基层群众服务的三级医疗预防体系
[单选题]男,50岁,咳嗽,间断咯血3个月,咳大量脓痰伴发热一周来诊,吸烟史30年,胸部X线片示左下肺阴影伴空洞,洞壁厚薄不一,有液平,诊断为肺脓肿,该患者应首先考虑的基础疾病是
A. 支气管肺癌
B. 肺结核
C. 肺血管炎
D. 支气管扩张
E. 支气管囊肿
正确答案 :D
解析:肺结核:常有低热、盗汗、乏力和消瘦等结核性全身中毒症状。支气管肺癌:多见于吸烟者,有刺激性干咳,间断或持续血痰症状,大咯血少见。支气管囊肿一般无症状。肺血管炎,根据受侵犯血管不同,临床表现多样。支气管扩张主要表现为慢性咳嗽,咳大量脓性痰和反复咯血。根据患者症状首先考虑支气管扩张。
[单选题]普查原发性肝癌最常用的影像学检查是
A. 放射性核素肝扫描
B. 肝脏CT
C. 肝脏MRI
D. 肝脏B超
E. 腹部X线片
正确答案 :D
解析:超声检查为肝癌首选影像学检查,可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉有无癌栓等。有经验的超声科医生能发现直径1.0cm左右的微小癌灶。可作为高发人群中的普查工具。