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[单选题]患儿,女,1岁。因高热惊厥入院,为防止抽搐再次发生,护理的重点是
A. 多晒太阳
B. 体温过高时应及时降温
C. 纠正电解质紊乱
D. 居室定期食醋熏蒸
E. 给予持续低流量吸氧
[单选题]患者,男,29岁。体温39.3℃,咽痛,诊断为化脓性扁桃体炎。医嘱头孢曲松钠皮试。护士进行皮试时,正确的操作是( )
A. 选择前臂掌侧下段为注射部位
B. 用安尔碘消毒皮肤
C. 注射时,针尖斜面向下
D. 针尖与皮肤呈15°刺入皮内
E. 注射完毕,迅速拔出针头,用棉签按压针眼
正确答案 :A
解析:皮内注射法(ID):常用于各种药物的过敏试验。(1)部位:前臂掌侧下段,上臂三角肌下缘;(2)操作方法:针头斜面向上与皮肤呈5°角刺入皮内,勿用棉签按压注射部位;(3)注意事项:消毒皮肤忌用碘酊,注射部位不可用手按揉。故选A。
[单选题]女性,40岁,短肠综合征,长期经中心静脉进行营养支持治疗,下列护理方法中错误的是
A. 营养液在无菌环境下配制
B. 输注之前暂存于4℃冰箱中
C. 配制好的营养液必须在48h内用完
D. 不可在此静脉输血、给药、取血化验
E. 定期取少量营养液做细菌培养
正确答案 :C
解析:营养液应在无菌环境下配制。输注之前暂存于4℃冰箱中。配制好的营养液必须在24小时内用完。避免经此中心静脉输血、给药、取血化验。定期取少量营养液做细菌培养,以及时发现感染。
[单选题]初产妇正常阴道分娩第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍,痛苦呻吟,此时护士最恰当的沟通方式是( )
A. 劝其忍耐
B. 默默陪伴
C. 抚摸腹部
D. 握紧产妇的手
E. 投以关切的目光
正确答案 :D
解析:略
[单选题]患者,男,67岁,肝硬化伴中等量腹水,护士向其进行疾病相关知识的健康教育。以下哪项与腹水的产生无关
A. 脾功能亢进
B. 血清白蛋白减少
C. 门静脉压力增高
D. 醛固酮增多
E. 肾小球滤过率下降
正确答案 :A
解析:腹水形成的因素有门静脉压力增高、低白蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少。