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[多选题]经腹输卵管结扎术的手术步骤正确的是
A. 术前排空膀胱插入导尿管，取头低臀高位
B. 所有手术中的切口均在下腹正中耻骨联合上2横指(4cm)处
C. 寻找提取输卵管时必须用卵圆钳
D. 夹住输卵管峡部后即可行结扎术
E. 将输卵管峡部剪除1cm后将近端包埋于输卵管系膜内，远端留于系膜外
[单选题]49岁女性，因不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X线片显示有阴影，尿妊免试验(+)，行刮宫术，未刮出组织，行子宫切除，病理检查子宫肌层中有大片滋养细胞浸润，未见到绒毛，诊断应是
A. 不全流产
B. 合体细胞子宫内膜炎
C. 葡萄胎
D. 恶性葡萄胎
E. 绒癌
正确答案 ：E
解析：高龄妇女妊娠、不规则阴道出血，伴干咳，胸部X片有阴影，首先应考虑恶性妊娠滋养细胞疾病。刮宫未刮出组织，子宫肌层有滋养细胞浸润，未见绒毛，所以绒癌的诊断成立。
[多选题]关于骨盆的出口，正确的是
A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘，两侧为耻骨降支
B. 后三角的顶端为骶尾关节，两侧为骶棘韧带
C. 坐骨结节间的距离为出口横径
D. 耻骨联合下缘至骶骨尖端距离为出口前后径
E. 骶骨尖端至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径
正确答案 ：ACDE
解析：骨盆前三角为尿生殖三角，后三角去为肛门三角（坐骨结节与骶尾关节）。①出口前后径：耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离，平均值为11.5cm③出口横径：也称坐骨结节间径。两坐骨结节间的距离，平均值为9cm，是胎先露部通过骨盆出口的径线，其长短与分娩的关系密切。④出口前矢状径：平均值为6cm，④出口后矢状径：骶尾关节至坐骨结节间径中点间的距离，平均值为8.5cm，若出口横径稍短，而出口后矢状径较长，两径之和>15cm时，一般大小的胎头可通过后三角区经阴道娩出。避错：此题易错选B，防错方法是记住骨盆后三角为肛门三角，顶端为骶尾关节，两侧为坐骨结节，不是骶棘韧带。
[单选题]正常妊娠24周末，子宫底高度在
A. 脐下2指
B. 脐下1指
C. 平脐
D. 脐上1指
E. 脐上2指
正确答案 ：D
[单选题]女性，25岁，诊断为绒毛膜癌，下列哪项不正确
A. 化疗为主的综合治疗
B. 一般情况下，术前应先行化疗
C. 如绒毛膜癌侵犯子宫肌壁，应行子宫全切术
D. 常选用5-FU与放线菌素D联合化疗
E. 阴道转移灶一般不必切除
正确答案 ：C
解析：绒毛膜癌治疗首选化疗，手术仅为辅助手段。
[单选题]孕妇在做骨盆测量时，发现坐骨棘间径<10cm，坐骨结节间径<8cm，耻骨弓角度<90°，应属哪种类型骨盆
A. 扁平骨盆
B. 漏斗骨盆
C. 均小骨盆
D. 类人猿型骨盆
E. 骨软化病骨盆
正确答案 ：B
[单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）
A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药
正确答案 ：E
[多选题]属于子宫黏膜下肌瘤临床表现的项目包括
A. 肌瘤小时无临床症状
B. 可致不孕
C. 坏死感染可出现阴道不规则流血
D. 经量过多、经期延长
E. 容易发生早期流产
正确答案 ：BCDE
解析：黏膜下肌瘤使宫腔增大，影响子宫收缩，可引起经量增多，经期延长。若患者长期月经过多可导致继生贫血，出现全身乏力，面色苍白，气短，心慌等症状容易发生早期流产。黏膜下肌瘤坏死伴感染时，有不规则出血或脓血性排液。巨大的黏膜下肌瘤可脱出阴道外，部分患者因阴道脱出物就诊。黏膜下肌瘤压迫输卵管使之扭曲，或使宫腔变形以致妨碍受精卵着床，导致不孕。
[单选题]关于羊水，下列哪项是错误的
A. 通过母儿液体交换，羊水约每3小时更换1次
B. 羊水有防止胎体粘连的作用
C. 妊娠足月的羊水偏碱性
D. 羊水对母体不起作用
E. 宫缩时羊水能保护胎儿，避免局部受压
正确答案 ：D
解析：1.保护胎儿：胎儿在羊水中自由活动，防止胎体畸形及胎肢粘连；保持羊膜腔内温度恒定；适量羊水可避免子宫肌壁或胎儿对脐带的直接压迫所致的胎儿窘迫；有利于胎儿体液平衡，如胎儿体内水分过多可以胎尿方式排至羊水中；临产宫缩时，尤在第一产程初期，羊水直接受宫缩压力能使压力均匀分布，避免胎儿局部受压。2.保护母体：减少胎动所致的不适感；临产后，前羊水囊扩张子宫颈口及阴道；破膜后羊水冲洗阴道减少感染。
