护士模拟考试系统(O2)

1. [单选题]患者，女性，28岁。因皮肤发红.有瘀斑，伴牙龈出血来就诊。2周前曾有上呼吸道病毒感染。实验室检查示：出血时间延长，血小板计数低，皮肤束臂试验阳性，骨髓象：幼稚型巨核细胞增多。首选的药物治疗方案应为

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 输血及血小板悬液
C. 静脉滴注大剂量丙种球蛋白
D. 免疫抑制药
E. 达那唑

2. [单选题]某再生障碍性贫血患者伴高热、抽搐，护士采取的最合适的降温措施是

A. 调低室温
B. 冰水灌肠
C. 头部及大血管处放置冰袋
D. 乙醇拭浴
E. 口服退热药

3. [单选题]患者男，35岁。因腹痛、腹泻入院后诊断为急性肠炎。医嘱要求补液1000ml，4小时滴完。液体系数为20，护士应调节的滴数约为

A. 43滴
B. 63滴
C. 70滴
D. 83滴
E. 100滴

4. [单选题]初产妇，孕39周。规律宫缩16小时，肛诊宫口开大6cm，宫缩转弱，每5～6分钟1次，每次持续25～30s，2小时后，肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于

A. 潜伏期延长
B. 活跃期延长
C. 活跃期停滞
D. 胎头下降延缓
E. 第二产程停滞

5. [单选题]患者，女性，26岁。妊娠5个月。支气管扩张5年。今晨突然鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸困难，唇指发绀。不宜选用的止血药为

A. 参三七
B. 卡巴克洛
C. 垂体后叶素
D. 6-氨基己酸
E. 抗血纤溶芳酸

6. [单选题]骨折现场急救，错误的方法是

A. 重点检查有无内脏损伤
B. 开放性骨折应现场复位
C. 取清洁布类包扎伤口
D. 就地取材，固定伤肢
E. 平托法搬移脊柱骨折病人

7. [单选题]患者男，31岁。自高处坠落，额部着地，双眼眶青紫淤血，鼻腔出血且有脑脊液流出，诉视力有所下降。应考虑为

A. 鼻出血
B. 脑挫伤
C. 颅前窝骨折
D. 颅中窝骨折
E. 颅后窝骨折

8. [单选题]患者，男性，62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的安全措施是

A. 持续胃肠减压
B. 加床栏、约束带约束患者
C. 纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间
D. 给予地西泮（安定）镇静
E. 减少外界刺激

9. [单选题]患儿男，5岁，摔倒后左肘关节着地送来急诊，骨折依据是

A. 左上臂压痛
B. 左上臂疼痛
C. 左上臂畸形
D. 左上臂肿胀
E. 左上臂瘀斑

10. [单选题]进行尸体护理，下列做法不妥的是

A. 置尸体去枕平卧
B. 装上活动假牙
C. 必要时用绷带托扶下颌
D. 有伤口者要更换敷料
E. 各孔道用棉花填塞

11. [单选题]患者，男，56岁，因阿米巴痢疾需作保留灌肠，置右侧卧位的目的是

A. 便于护士操作
B. 患者感觉舒适
C. 促进灌肠液排出
D. 减轻不良反应
E. 提高治疗效果

12. [单选题]最易发生输卵管妊娠的部位是

A. 伞部
B. 壶腹部
C. 狭窄部位
D. 间质部
E. 壶腹-峡连接部

13. [单选题]患者，男，64岁，诊断"2型糖尿病"10年。为患者进行糖尿病足预防的健康指导中，不妥的是( )

A. 每天检查清洁足部
B. 选择透气、柔软的鞋袜
C. 每天坚持适度的运动
D. 足部出现破损可自擦药物
E. 外出不宜穿拖鞋

14. [单选题]下列关于急性骨髓炎的叙述正确的是

A. 常见于青壮年人
B. 多发生于长骨干骺端
C. 有低热、乏力、盗汗、消瘦等表现
D. 患肢疼痛不明显
E. 术后闭式灌洗引流时，冲洗液滴注速度应由慢逐渐加快

15. [单选题]男性患者，患消化性溃疡10余年，饮酒30分钟后出现上腹部剧烈疼痛。诊断为急性胃穿孔，首要护理措施应为

A. 立即应用镇痛剂
B. 立即输血
C. 禁食和胃肠减压
D. 安慰并陪伴病人
E. 立即补液

16. [单选题]属于主观方面的健康资料是

A. 血压122/79.5mmHg
B. 头昏脑涨
C. 骶尾部皮肤破损1cm×2cm
D. 膝关节红肿、压痛
E. 肌张力三级

17. [单选题]患者女，30岁。甲状腺功能亢进症病史半年。妊娠3个月后，甲状腺功能亢进症症状加重。可指导患者选用的药物是

A. 甲巯咪唑
B. 卡比马唑
C. 甲硫嘧啶
D. 丙硫嘧啶
E. 普萘洛尔

18. [单选题]初产妇，妊娠40周。产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为

A. 前置胎盘
B. 胎盘早剥
C. 子宫收缩乏力
D. 先兆子宫破裂
E. 子宫收缩过强

19. [单选题]患者男，67岁。脊髓型颈椎病。以下临床表现中，哪项不属于该类型颈椎病

A. 四肢麻木无力
B. 行走困难
C. 持物不稳
D. 猝倒
E. 精细活动失调

20. [单选题]输尿管结石的表现特点为

A. 肉眼血尿+白细胞计数增高
B. 肾绞痛+镜下血尿
C. 发热
D. 腰部肿块
E. 尿频、尿急、尿痛

1.正确答案 ：A

解析：特 发性血小板减 少性紫癜中糖皮质激素作为首 选 药。使用糖皮质激素治疗，也只有70%的患者取得完 全缓解，通过抑制抗体产生发挥作用，需较高剂量的泼尼松。严重血小板减 少未获缓 解者需要用肾上腺皮质激素治疗。

2.正确答案 ：C

解析：乙醇拭浴、冰水灌肠及退热药均易引起出血，而此病例既要保护脑组织，又要防止出血。

3.正确答案 ：D

解析：每分钟滴数=输液总量×体液系数／输液时间（min）。

4.正确答案 ：C

解析：从宫口扩张3cm开始至宫口开全称为活跃期，初产妇的话，正常时为4小时，如进入活跃期后宫口不再扩张超过4小时就叫活跃期停滞。一般不超过8小时，会恢复活跃，如超过了8个小时，就叫活跃期延长。

5.正确答案 ：C

解析：患者妊娠5个月，出现咯血是，不能使用的止血药是垂体后叶素。垂体后叶素含缩宫素和抗利尿激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。故答案为C。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：颅前窝骨折的典型症状是有熊猫眼征，即题目中的双眼眶青紫淤血，故选C答案。

8.正确答案 ：B

解析：该病人为肝癌晚期患者，现烦燥不安、躁动，为保证安全，应加床档，用约束带保护患者。加床档主要防止病人坠床，约束带主要用于躁动或精神科病人。肝癌晚期患者不需要胃肠减压，没有牙关紧闭、抽搐现象，不需要纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间；肝癌晚期，患者神志恍惚，躁动。可能出现了肝性脑病，故不能使用地西泮。故答案为B。

9.正确答案 ：C

解析：局部表现：①一般表现为局部疼痛、压痛、肿胀、瘀斑和功能障碍；②骨折的专有体征：畸形、反常活动和骨擦音、骨擦感。

10.正确答案 ：A

11.正确答案 ：E

解析：阿米巴痢疾病变多在回盲部，保留灌肠时取右侧卧位可提高治疗效果。

12.正确答案 ：B

解析：输卵管妊娠是最常见的异位妊娠，即受精卵种植于输卵管。以壶腹部妊娠为最多，占50%～70%；其次为峡部，占30%～40%；伞部、间质部最少见，占1%～2%。停经，、腹痛、阴道不规则流血为其主要症状。

13.正确答案 ：D

解析：糖尿病足的预防：①每天洗脚，温水(<40℃)，温性肥皂清洗，<5分钟；②干毛巾擦干，尤其是趾间；③干皮肤涂润肤霜，但不能用在脚趾之间；不宜用爽身粉；④洗脚后仔细检查有无皮肤病变；若出现破损应及时就诊；⑤不要自行处理或修剪病变处；⑥不要赤足走路；⑦不要用热水袋或电热毯等热源温暖足部，可用厚毛巾袜；⑧每日做小腿和足部运动；⑨每年专科检查脚部一次，包括感觉和血管搏动。

14.正确答案 ：B

15.正确答案 ：C

解析：消化道溃疡并发穿孔时，应立即禁食并予以胃肠减压，以减少对胃的刺激。急性穿孔是消化性溃疡最严重的并发症之一，溃疡深达浆膜层时，可突然穿透而发生急性穿孔，以胃窦小弯及十二指肠球部前壁溃疡多见。故选C。解题关键：消化性溃疡并发穿孔立即禁食和胃肠减压。

16.正确答案 ：B

解析：主观资料即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。故B项属于主观资料。解题关键：来源于护理对象的主诉包括其感觉，经历等内容即为主观资料。医务人员运用科学的专业方法采集测量的结果大多属于客观资料。

17.正确答案 ：D

解析：常用的抗甲状腺药物为甲硫嘧啶和丙硫嘧啶。妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶，因该药不易通过胎盘，妊娠期禁忌放射碘治疗。因此选D。解题关键：妊娠甲亢患者药物首选丙硫嘧啶。

18.正确答案 ：E

解析：题干给出“宫缩持续不缓解”即宫缩过强。缩宫素后的不良反应是痉挛性、强直性子宫收缩。题干给出“胎心100次/分，耻骨联合处有压痛”胎儿缺氧，耻骨联合处压痛固定不转移。因此选择答案E.子宫收缩过强。

19.正确答案 ：D

解析：脊髓型颈椎病：①症状：手部麻木，运动不灵活，尤其是精细活动失调，手握力减退；下肢无力、步态不稳、有踩棉花样感觉；后期出现大小便功能障碍，表现为尿频或排尿、排便困难等。②体征：肌力减退，四肢腱反射活跃或亢进，腹部反射、提睾反射和肛门反射减弱或消失。Hoffmann征、髌阵挛及 Babinski征等阳性。故选D。解题关键：不同类型的颈椎病，其临床表现各异，需注意区分。

20.正确答案 ：B

解析：输尿管结石主要症状是疼痛和血尿，极少数病人可长期无自觉症状。

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