卫生中级资格考试宝典超声波学中级卫生技术冲刺密卷案例分析题正确答案(O3)

1. [单选题]二尖瓣前叶M型曲线，其EF段下降速度正常为

A. 40～80cm/s
B. 60～100cm/s
C. 80～120cm/s
D. 100～140cm/s
E. 120～160cm/s

2. [单选题]超声鉴别副脾与脾门区淋巴结肿大的主要依据是

A. 二者回声的不同
B. 二者大小、形态的区别
C. 是否有与脾动、静脉连通的血管
D. 二者位置的不同
E. 副脾常单发、淋巴结常多发

3. [单选题]患者陈某，有风湿关节性炎病史，心脏听诊主动脉瓣区有舒张期杂音，X线胸片示左心室扩大，心电图示左心室高电压，疑有主动脉瓣关闭不全，用彩色多普勒技术检查应有什么表现

A. 左心室在收缩期有血流射入肺动脉
B. 显示有血流从主动脉瓣口在舒张期流向左心室
C. 收缩期有血流从右心房流入右心室
D. 左心室在收缩期无血流射入主动脉
E. 收缩期有血流从左房流入左心室

4. [单选题]患者28岁，为室间隔缺损，左向右分流，用彩色多普勒技术检查分流血流，对仪器的调节，下述哪一项是错误的

A. 低通滤波
B. 高频（7MHz以上）电子相控阵探头
C. 电子线阵探头（5MHz以上）
D. 高速挡速度标尺（高脉冲重复频率）
E. 彩色图选用两色彩图

5. [单选题]在二尖瓣口水平短轴切面上，于舒张期图像上，有时见二尖瓣前叶的中部有连续中断现象，而不合并心内膜垫缺损，可能为

A. 二尖瓣膜畸形
B. 正常现象
C. 腱索断裂
D. 二尖瓣脱垂
E. 二尖瓣裂的特异表现

6. [多选题]以下哪几项符合二尖瓣脱垂的诊断

A. 左房、左室增大
B. 室间隔与左室后壁运动幅度增大
C. M型超声上二尖瓣曲线CD段呈”吊床样”改变
D. 左室壁呈对称性增厚
E. 左室后壁与室间隔里同向运动

7. [单选题]层流血流的多普勒频谱表现为

A. 取样容积小时，频谱宽、边缘光滑
B. 取样容积加大时，频谱变窄、边缘光滑
C. 取样容积加大时，频谱变宽、边缘不光滑
D. 取样容积小时，频谱窄、边缘光滑
E. 频谱完全充填

8. [多选题]以下哪些疾病同见附壁血栓

A. Valsalva窦瘤破裂
B. 主动脉瓣脱垂
C. 主动脉夹层
D. 真性主动脉瘤
E. 假性动脉瘤

9. [单选题]对脾破裂错误的描述是

A. 真性脾破裂表现为脾脏轮廓线中断
B. 脾实质内可见不规则液性暗区
C. 腹腔内可见液体
D. 脾实质内可见形态规则的稍高回声区
E. 脾被膜下可见扁平状或不规则性无回声区

10. [单选题]葡萄胎特征性声像图的表现是

A. 子宫大于孕周
B. 双侧卵巢囊肿
C. 宫腔内见蜂窝状无回声区
D. 子宫肌层回声不均
E. 胎囊形态不规则

11. [单选题]关于门静脉血栓的描述，错误的是

A. 新鲜血栓呈较弱回声
B. 陈旧性血栓呈等回声～稍强回声
C. 血栓质地较均匀
D. 局部门静脉管壁显示不清晰
E. 血栓内部多无彩色血流

12. [多选题]腮腺混合瘤的超声特征是

A. 形态不规则
B. 肿瘤轮廓完整
C. 界限清晰
D. 内部呈强回声
E. CDFI血流信号呈包绕型

13. [单选题]下列哪项卵巢中瘤容易发生蒂扭转

A. 浆液性囊腺瘤
B. 黏液性囊腺瘤
C. 畸胎瘤
D. 浆液性囊腺癌
E. 黏液性囊腺癌

14. [单选题]超声检测前列腺的缺点在于

A. 前列腺声像图不能确定小肿瘤
B. 经直肠探测，对可疑病变区活检
C. 除非活检，不能区别良性、恶性
D. A和C二者
E. A和B二者

15. [单选题]关于胆道系统解剖，错误的是

A. 肝总管在十二指肠韧带走行，位于肝固有动脉的右侧和门静脉的右前方
B. 胆总管分为十二指肠上段、十二指肠后段、胰腺段和肠壁内段
C. 胆道可分为肝内和肝外两部分
D. 胆囊管多与肝总管汇合成胆总管
E. 胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内前侧壁

16. [单选题]患者女性，34岁，剖宫产术后2年，痛经明显加重，且经期延长。超声检查：子宫大小：71mm×53mm×62mm，前壁肌层厚度为18mm，后壁肌层厚度为29mm，肌层光点粗糙，回声减低，欠均匀，以后壁为著。双侧附件未见明显异常。可能的诊断是

A. 子宫肥大症
B. 子宫复旧不好
C. 子宫腺肌病
D. 子宫肌瘤
E. 功能失调性子宫出血

17. [单选题]患者，男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝肿大，右肝内可见椭圆形占位性病变6．0cm×5.5cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。根据声像图特征，最可能的诊断是

A. 肝囊肿
B. 肝实质性肿瘤
C. 肝囊肿合并出血
D. 肝囊肿合并感染
E. 肝囊腺瘤

18. [单选题]检测不同器官和部位彩色多普勒血流信号，应选择不同的超声探头，下列错误的是

A. 心脏、大血管选用2.5MHz探头
B. 肝内门静脉选用3.5MHz
C. 乳腺选用7MHz
D. 甲状腺选用7～10MHz
E. 周围血管选用2.5～3.5MHz

19. [单选题]以下哪一个超声切面容易引起房间隔回声失落

A. 胸骨旁四腔图
B. 心尖部四腔图
C. 剑突下四腔图
D. 剑突下双房图
E. 主动脉根部短轴切面图

20. [单选题]下面哪一项不是巨块型肝癌的声像图表现

A. 肝内巨大的实性肿块，一般>5cm
B. 呈类圆球状或分叶状
C. 边缘有强回声包膜
D. 多呈不均匀的混合回声或较高回声
E. 常呈"瘤中瘤"表现

1.正确答案 ：C

解析：正常人二尖瓣前叶曲线舒张期上升形成E、A两峰，两峰之间有一切迹即F点。当曲线达E峰后，随后迅速下降至F点形成EF段，下降速度80～120cm/s，为心室快速充盈后房室间压力差减小，二尖瓣前叶向后漂移所致。

2.正确答案 ：C

解析：副脾有与脾动、静脉连通的血管。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损左向右分流速度往往超过3m/s，所以应该采用高通滤波，以去掉低频运动信号的干扰。

5.正确答案 ：B

解析：超声二维成像只是一个切面，在声束未垂直二尖瓣前叶扫查时，会出现回声失落现象，图像上表现为连续中断。

6.正确答案 ：ABC

解析：左房、左室扩大是二尖瓣关闭不全时重要继发改变，当心功能处于代偿时，室间隔左室壁运动幅度增强，M型超声可见瓣叶收缩中晚期CD段相后移位，呈吊床样改变。

7.正确答案 ：D

解析：取样容积小，得到的血流速度差异小，频谱频带变窄。

8.正确答案 ：CD

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：D

解析：门静脉血栓时局部门静脉管壁规整清晰，无中断或破坏征象。而原发性肝癌侵入门静脉形成癌栓时，局部门静脉管壁不清楚或残缺。

12.正确答案 ：BCE

解析：腮腺混合瘤多为圆形、椭圆形或分叶状，形态规则，内部多呈均质实性低回声，血流呈包绕型，峰值血流速度小于50cm/s

13.正确答案 ：C

解析：位于子宫底部的皮样囊肿最易发生蒂扭转

14.正确答案 ：D

解析：前列腺疾病超声的检测无法确定小的肿瘤，不能区别良恶性病变。

15.正确答案 ：E

解析：胆总管肠壁内段斜穿入十二指肠降部内后侧壁。

16.正确答案 ：C

17.正确答案 ：D

解析：椭圆形病变，边界清晰、光滑，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿；囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血；临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染。

18.正确答案 ：E

解析：周围血管一般选用5～10MHz。

19.正确答案 ：E

解析：主动脉根部短轴切面图容易引起房间隔回声失落。

20.正确答案 ：C

解析：巨块型肝癌表现为肝内较大的肿块，一般>5cm，呈类圆球状或分叶状，边缘有弱回声带，边界不规则，周边晕可因肿瘤穿破包膜而显示不完全或不规则，巨块型肿瘤周边晕不清晰或消失。肿块以强回声多见，呈粗而不均或是其间杂有弱回声区，肿块内可有坏死液化区，较大瘤体内常见有数个结节融合即"瘤中瘤"表现。

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