医师资格考试宝典2024公卫执业医师在线题库内容(K4)

1. [单选题]不属于人工被动免疫的方式是

A. 注射人血清丙种球蛋白
B. 注射含特异性抗体的球蛋白
C. 注射免疫核糖核酸
D. 注射胸腺素
E. 通过胎盘从母体获得抗体

2. [单选题]下列有关酶的概念和作用的叙述,正确的是

A. 生物体内的无机催化剂
B. 催化活性都需要特异的辅酶
C. 对底物都有绝对专一性
D. 能显著地降低反应活化能
E. 体内催化作用不受任何调控

3. [单选题]我国的《医院候诊室卫生标准》对以下项目提出了卫生要求，除了

A. 小气候
B. 照度
C. 噪声
D. 二氧化碳
E. 新风量

4. [单选题]不属于亚慢性和慢性毒性试验观察指标的是

A. 动物体重，食物利用率
B. 中毒表现
C. 生化检查及血液学检查
D. 性成熟及交配情况
E. 脏器系数及病理学检查

5. [单选题]有关婴幼儿运动发育的描述不正确的是

A. 婴儿3个月时抬头较稳
B. 婴儿6个月时可以坐稳
C. 婴儿8～9个月时可用上肢向前爬
D. 婴儿11个月时可以独自站立片刻
E. 15个月小儿可独自走稳

6. [单选题]肺心病患者，咳喘加重1周，昏迷1天，应首先考虑

A. 脑血管疾病
B. 肺性脑病
C. 中毒性脑病
D. 右心衰竭
E. 肾衰竭

7. [单选题]下列偏倚不属于选择偏倚的是

A. 入院率偏倚
B. 奈曼偏倚
C. 检出症候偏倚
D. 测量偏倚
E. 无应答偏倚

8. [单选题]洋地黄中毒最常见的心律失常为

A. 房室传导阻滞
B. 非阵发性交界性心动过速
C. 室性期前收缩二联律
D. 交界性逸搏心律
E. 心房颤动

9. [单选题]危险度评定的四个阶段不包括

A. 暴露评定
B. 结构活性评定
C. 危害表征
D. 危险度表征
E. 危害识别

10. [单选题]在对50名某病病例与50名对照的研究中，二者差别不具有统计学意义，可从下述情况中得出结论

A. 因素与疾病无关联
B. 这种差别可能有临床意义
C. 这种差别可能是抽样误差的结果
D. 病例与对照的可比性已被证实
E. 观察者的偏倚已被排除

11. [单选题]胆固醇在体内的主要生理功能是

A. 影响基因表达
B. 合成磷脂的前体
C. 控制胆汁分泌
D. 影响胆汁分泌
E. 控制膜的流动性

12. [单选题]下列均是皮下及肌肉囊虫病的特点，除了

A. 皮下可扪及直径约0.5～1.0cm大小椭圆形结节
B. 多在躯干及四肢
C. 数量由数个至数百个不等
D. 皮下小结与周围组织有明显粘连
E. 结节可先后分批出现

13. [单选题]孕35周出生的男婴，出生体重2500g，身长47cm，皮肤红嫩，胎毛多，足底跖纹较少。最可能为

A. 足月小样儿
B. 早产儿
C. 低出生体重儿
D. 足月儿
E. 过渡足月儿

14. [单选题]尿激酶产生抗血栓作用原理是

A. 直接激活纤溶酶原激活酶
B. 直接降解纤维蛋白
C. 增强抗凝血酶Ⅲ的作用
D. 激活纤溶酶
E. 激活纤溶酶原使之转变为纤溶酶

15. [单选题]皮质激素可

A. 减少胃酸及胃蛋白酶的分泌
B. 降低中枢神经系统的兴奋性
C. 导致骨质疏松
D. 导致血管收缩
E. 抑制骨髓造血功能

16. [单选题]中毒性白内障是下列何种毒物中毒最常见的特征性体征

A. 三硝基甲苯
B. 砷
C. 镉
D. 汞
E. 铅

17. [单选题]年轻妇女，双侧乳房多个结节，分界不清，月经来潮时乳房胀痛，首先应考虑

A. 乳腺癌
B. 乳腺纤维囊性病
C. 导管内乳头状瘤
D. 湿疹样癌
E. 纤维腺瘤

18. [单选题]以下不符合肾小球源性血尿的是

A. 全程血尿
B. 无痛
C. 可见少量血丝
D. 变形红细胞为主
E. 可有红细胞管型

19. [单选题]下列哪种营养素是谷胱甘肽过氧化物酶的组成成分

A. 钙
B. 硒
C. 碘
D. 铁
E. 铜

20. [单选题]引起支气管哮喘发病的炎症细胞不包括

A. 肥大细胞
B. Th2细胞
C. 中性粒细胞
D. 肺泡巨噬细胞
E. 嗜酸性粒细胞

1.正确答案 ：E

解析：本题属于基本知识题、难度适中。要求考生掌握人工被动免疫制剂的种类。人工被动免疫是通过输入或注入含有特异性抗体的丙种球蛋白或免疫核糖核酸、胸腺素及干扰素等免疫制剂.使机体立即可获得特异性免疫力的方法。新生儿通过胎盘从母体获得特异性抗体,称为自然被动免疫,最多可持续至6个月龄。

2.正确答案 ：D

解析：本试题考查考生对酶的概念、结构、作用机制等相关知识的掌握情况。酶是由活细胞合成的生物催化剂,从结构组成上可分为“单纯蛋白质的酶”和“结合蛋白质的酶”两类,结合蛋白质的酶除蛋白质部分尚有非蛋白质——辅基或辅酶成分。酶催化底物反应具有绝对、相对和立体异构特异性（即专一性）,视酶而定。酶能加速反应进行是因通过酶.底物复合物形成,降低反应活化能,从而缩短达到反应平衡点的时间,即加速一个化学反应。对照上述知识,A选项突出了“无机催化剂”显然是错误选择。体内代谢调节最终多是通过酶调节的,因此E也显然是错误的。较容易混淆的是B（催化活性都需要特异的辅酶）和C（对底物都有绝对专一性）,但两个备选答案均有“都”绝对化词,还是容易引起考生注意而排除的。并非所有的酶都需要辅酶,许多酶和底物的专一性具有相对性。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：B

解析：新生儿腰肌无力，至3个月时，扶坐时腰仍呈弧形；6个月时能双手向前撑住独坐；8个月时开始坐稳，并能左右转身。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：D

解析：此题是理解判断题,考查考生对选择偏倚的理解。选择偏倚是指被选入到研究中的研究对象与没有被选入者特征上的差异所造成的系统误差。选择偏倚的种类很多,常见的有以下几种：①入院率偏倚：②现患病例一新发病例偏倚；③检出症候偏倚；④时间效应偏倚；⑤易感性偏倚；⑥排除偏倚；⑦无应答偏倚等。题目中测量偏倚属于信息偏倚的范畴。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：B

解析：此题考核对危险度评定主要的阶段（危害识别、危害表征、暴露评定、危险度表征）,而且将4个阶段次序颠倒,加入了迷惑选项“结构活性评定”.结构活性评定属于危害识别的方法之一。故标准答案为B。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：E

12.正确答案 ：D

13.正确答案 ：B

解析：胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。足月小样儿是指孕37～40周，出生体重<2500g的新生儿。把出生体重2500g以下的统称为低体重儿。胎龄37周至不足42周称为足月儿。第37周的早产儿称为过渡足月儿。

14.正确答案 ：E

15.正确答案 ：C

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：B

解析：乳腺纤维囊性增生病:主要为乳房胀痛和肿块，疼痛特点是具有周期性，与月经周期常相关，典型表现是月经前疼痛加重，月经来潮后症状减轻或消失。扪诊时可见乳腺有单侧或者双侧的不同程度增厚，肿块呈颗粒状、条索状、结节状或片状，质韧而不硬，与周围分界不明显，腋淋巴结一般无肿大，少数患者可有乳头浆液性溢液。

18.正确答案 ：C

解析：考点为症状学中血尿的鉴别诊断。肾性血尿的6大特点：全程血尿、无痛、不凝血、红细胞管型、变形红细胞、合并大量蛋白尿。当合并血丝时提示存在血管破裂出血，为外科性血尿。

19.正确答案 ：B

解析：硒是谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）的重要组成成分。

20.正确答案 ：C

解析：本题考查考生对支气管哮喘发病机制基本理论的理解。参与COPD发病的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等。其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶，包括弹性蛋白酶、组织蛋白酶G、基质蛋白酶等，引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质，因此，中性粒细胞是COPD发病的主要炎症细胞，故C为正确答案；参与哮喘发病的主要炎症细胞有嗜酸性粒细胞、肥大细胞、Th2细胞、肺泡巨噬细胞，故A、B、D、E选项均可排除。

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