1. [单选题]决定体质的主要因素是( )。
A. 脏腑经络
B. 精神状态
C. 奇恒之腑
D. 精气津液
2. [单选题]五行之“水”的特性是( )。
A. 曲直
B. 炎上
C. 润下
D. 从革
3. [单选题]按五行生克规律确定治法,肾阴亏损而阴肝不足者,要用( )。
A. 滋水涵木法
B. 抑木扶土法
C. 壮水制火法
D. 培土生金法
4. [单选题]( )不属于太阳病提纲。
A. 头痛
B. 恶寒
C. 项强
D. 身体痛
5. [单选题]七情内伤易影响脏腑气机,其中思则( )。
A. 气上
B. 气下
C. 气消
D. 气结
6. [单选题]根据藏象学说,骨属于( )。
A. 脏
B. 腑
C. 经络
D. 奇恒之腑
7. [单选题]手厥阴经与手少阳经交接于( )。
A. 足小趾端交接
B. 目锐眦交接
C. 手次指端交接
D. 无名指端交接
8. [单选题]胸痹的病位在心,但多与( )三脏的功能失调有关。
A. 肝、肺、脾
B. 肺、脾、肾
C. 胃、肺、肾
D. 肝、脾、肾
9. [单选题]人体之气的运动称为( )。
A. 气机
B. 气化
C. 升降出入
D. 气机调畅
10. [单选题]中医学中成功运用辨证论第一部专书是( )。
A. 《素问》
B. 《伤寒杂病论》
C. 《小儿药证直决》
D. 《黄帝内经》
11. [单选题]下列方剂中,喻嘉言称为“逆流挽舟法”的是( )。
A. 葛根芩连汤
B. 人参败毒散
C. 白头翁汤
D. 芍药汤
12. [单选题]“化而裁之,推而行之”典出( )。
A. 《周易》
B. 《论语》
C. 《孟子》
D. 《史记》
13. [单选题]主治外感风寒、寒饮内停之喘咳的方剂是( )。
A. 定喘汤
B. 小青龙汤
C. 止嗽散
D. 苓桂术甘汤
14. [单选题]气机升降的枢纽是( )。
A. 心肾
B. 脾胃
C. 肝肺
D. 肺脾
15. [单选题]肺主要生理功能是( )。
A. 司呼吸
B. 主血脉
C. 主疏泄
D. 主纳气
16. [单选题]金元四大家中,倡言“阳常有余,阴常不足”的医家是( )。
A. 刘元素
B. 朱震亨
C. 李果
D. 张子和
17. [单选题]下列哪一项不属于五行的相生关系( )。
A. 肝木养心火
B. 肾阳温脾土
C. 脾土助肺金
D. 肾水滋肝木
18. [单选题]“阳虚则寒”“阴虚则热”,说明了阴阳之间( )关系的失调。
A. 对立制约
B. 互根互用
C. 消长转化
D. 自和平衡
19. [单选题]金元四大家中的“补土派”医家是( )。
A. 李东垣
B. 张从正
C. 刘完素
D. 朱震亨
20. [单选题]喘证的病位主要在( )。
A. 肝、肺
B. 心、肺
C. 脾、肺
D. 肺、肾
1.正确答案 :D
解析:决定体质的因素有阴阳五行、脏腑、精气血津液,但主要因素是精气津液。
2.正确答案 :C
解析:水曰“润下”,润者,湿润也,下者,向下也。所谓“润下”,是指水具滋润寒凉、性质柔顺、流动趋下的特性。进而引申为水有寒凉、滋润、向下、闭藏、终结等特性。凡具此类特性的事物和现象,均可属于水。《说文解字·水部》曰:“水,准也。北方之行,象众水并流,中有微阳之气也。”
3.正确答案 :A
解析:五脏归五行:心归火,肝归木,肺归金,脾归土,肾归水。滋水涵木法,即通过补肾阴以养肝阴的方法,又称滋肾养肝法,适用于肾阴亏损而肝阴不足,甚或肝阳上亢之证。
4.正确答案 :D
解析:《伤寒论》太阳病提纲:“太阳之为病,脉浮,头项强痛而恶寒。”
5.正确答案 :D
解析:七情内伤影响脏腑气机的表现为:“怒则气上,恐则气下,悲则气消,思则气结。”
6.正确答案 :D
解析:根据藏象学说,奇恒之腑,即脑、髓、骨、脉、胆、女子胞之总称。
7.正确答案 :D
解析:足太阳和足少阴在足小趾端交接;手少阳和足少阳在目锐眦交接;手太阴和手阳明在手次指端交接:手厥阴和手少阳在无名指端交接。
8.正确答案 :D
解析:胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧为主症的一种疾病。主要病机为心脉痹阻,病位在心,涉及肝、脾、肾三脏。肝病则疏泄失职,肝气郁结,气血凝滞;脾虚则失其健运,聚生痰湿,气血乏源:肾虚则藏精失常,肾阴亏损,肾阳虚衰。三者共同作用导致心脉痹阻。
9.正确答案 :A
解析:气的运动,称作气机。人体之气处于不断的运动之中,它流行于全身各脏腑、经络等组织器官,无处不到,时刻激发和推动着人体各脏腑组织的生理活动。气运动的基本形式,可归纳为升、降、出、入四种。气机的升降出入,对于人体生命活动具有至关重要的意义。只有在不同生理活动中,才能得以具体体现。
10.正确答案 :B
解析:中医学中成功运用辨证论第一部专书是《伤寒杂病论》。
11.正确答案 :B
解析:逆流挽舟是清代医家喻嘉言根据人参败毒散治疗痢疾初起兼有表证的经验,以类比方式提出的一种治疗方法。痢疾初起兼表证者,乃外邪从表而陷里,故应使陷里之邪,还从表出而解,犹如逆流之中挽舟上行。
12.正确答案 :A
解析:《易经》:“形而上者谓之道,形而下者谓之器,化而裁之谓之变,推而行之谓之通,举而措之为天下之民,谓之事业。”
13.正确答案 :B
解析:小青龙汤主治风寒客表,水饮内停证。
14.正确答案 :B
解析:脾主升清,脾以升为健;胃主通降,以降为和。脾主升,胃主降,相反相成。脾气升,则水谷之精微得以输布;胃气降,则水谷及其糟粕才得以下行。故《临证指南医案》说:“脾宜升则健,胃宜降则和。”胃气宜降不宜升,脾气宜升不宜降,这一过程既受纳又排泄,一升一降,升降相宜,互为因果,以取得相对的平衡与协调,使得人体气机生生不息,故脾胃为人体气机升降之枢纽。
15.正确答案 :A
解析:肺的主要生理功能:①主气、司呼吸;②主宣发与肃降;③通调水道;④肺朝百脉、主治节。肝主疏泻、肾主纳气、心主血脉。
16.正确答案 :B
解析:朱震亨又名朱丹溪,是“滋阴派”,提出“阳常有余,阴常不足”。
17.正确答案 :B
解析:五脏相互滋生的关系用五行相生理论解释为:①木生火,即肝木济心火,肝藏血,心主血脉,肝藏血功能正常有助于心主血脉功能的正常发挥;②火生土,即心火温脾土,心主血脉、主神志,脾主运化、主生血统血,心主血脉功能正常,血能营脾,脾才能发挥主运化、生血、统血的功能;③土生金,即脾土助肺金,脾能益气,化生气血,转输精微以充肺,促进肺主气的功能,使之宣肃正常;④金生水,即肺金养肾水,肺主清肃,肾主藏精,肺气肃降有助于肾藏精、纳气、主水之功;⑤水生木,即肾水滋肝木,肾藏精,肝藏血,肾精可化肝血,以助肝功能的正常发挥。
18.正确答案 :D
解析:此为阴阳平衡失调的表现。
19.正确答案 :A
解析:李东垣着重研究脾胃元气的理论,提倡“人以元气为本”“内伤脾胃,百病由生”之说,主张治疗疾病以调补脾胃为主,善用益气升阳方药,后世称之为“补土派”(“脾胃学派”)。张从正为“攻邪派”,刘完素为“寒凉派”,朱震亨为“养阴派”。
20.正确答案 :D
解析:叶天士在《临证指南医案·喘》说“在肺为实,在肾为虚”。喘证病因不外外感与内伤,病性有虚实两端。“邪气盛则实,精气夺则虚。”外感六淫、内伤七情、饮食不节,多为实喘之因;劳欲、久病则为虚喘之由,二者可相互转化:实喘久病迁延不愈,可耗伤肺肾之气,致肺肾气虚或阴虚,肺不主气或肾不纳气,成为虚喘。
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