男婴，3个月，足月分娩。现体重5kg，一般每天给予8%糖牛奶喂养，

[单选题]男婴，3个月，足月分娩。现体重5kg，一般每天给予8%糖牛奶喂养，现另需水分的量是

A. 200ml
B. 250ml
C. 300ml
D. 350ml
E. 400ml

正确答案 ：B

解析：1岁内婴儿每日所需奶量100ml/kg，每日所需液量150ml/kg，每日额外需水量50ml/kg。小儿5kg，故奶量500ml，额外需水量250ml。

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[单选题]投射性测验的理论基础是

A. 精神分析理论
B. 行为主义理论
C. 人本主义理论
D. 认知理论
E. 心理生理学理论

正确答案 ：A

解析：以弗洛伊德（Freud）的心理分析人格理论为依据。这种理论主张，人一些潜意识的内驱力受到压抑，虽然不易觉察，但是却影响着人们的行为。这种潜意识可以在无规则的表达中表露出来，心理学家则根据被试表达出来的潜意识，进行人格分析

[单选题]小儿急性肾小球肾炎起病前常有上呼吸道感染，其前驱期多为

A. 3～4天
B. 1周以内
C. 1～2周
D. 2～3周
E. 3～4周

正确答案 ：C

[单选题]吗啡和哌替啶的共同作用不包括

A. 体位性低血压
B. 止泻
C. 抑制呼吸
D. 镇痛
E. 成瘾性

正确答案 ：B

解析：吗啡和哌替啶都是阿片受体激动剂，主要具有以下特点：①通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。②在镇痛的同时有明显的镇静作用，改善疼痛患者的紧张情绪。⑧可抑制呼吸中枢。④可抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用。⑤可兴奋平滑肌，使肠道平滑肌张力增加而导致便秘，可使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。⑥可促进内源性组织胺释放而导致外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张、颅内压增高。⑦有镇吐、缩瞳等作用。⑧长期使用可产生依赖性。 　　【避错】哌替啶不能止泻，阿托品可止泻。

[单选题]消化性溃疡并发急性肠穿孔时，不可能出现

A. 板状腹
B. 全腹压痛、反跳痛
C. 肝浊音界扩大
D. 肠鸣音减弱或消失
E. 膈下游离气体

正确答案 ：C

解析：穿孔后肝浊音界缩小。

[单选题]甲状旁腺素的功能是调节血液中的

A. 钙
B. 镁
C. 钠
D. 钾
E. 氯

正确答案 ：A

解析：甲状旁腺素的作用是升高血钙，降低血磷。

[单选题]在严重颅内压增高的病例中，首选降低颅内压的药物是

A. 双氢克尿噻
B. 乙酰唑胺
C. 氨苯蝶啶
D. 甘露醇
E. 呋塞米（速尿）

正确答案 ：D

解析：以上五种药都是利尿常用药，但作用原理不同，适应证也稍有不同。氢氯噻嗪（双氢克尿噻）作用于远曲小管和集合管，排钠、排钾、排水，作用强度中等；乙酰唑胺是碳酸酐酶抑制剂，作用于近曲小管，排钾、排水，作用强度弱；氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管，排钠、保钾、排水，作用强度弱；呋塞米（速尿）作用于髓袢，排钠、排钾、排水，作用强度强；甘露醇是渗透性利尿剂，能脱去组织间隙多余的水分，减少肾小管对水分的重吸收。故首选降低颅内压的药物是能脱去组织间隙水分的甘露醇。故选D。

[单选题]经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是

A. 枕右后位
B. 肩左后位
C. 肩右后位
D. 颏左后位
E. 颏右后位

正确答案 ：A

解析：经产妇，足月活胎可经阴道娩出的胎位是枕右后位。BCDE四项，均为异常胎位，足月活胎不可能经阴道娩出。故正确答案为A。

[单选题]肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别。最有意义的实验检查是

A. 血皮质醇昼夜节律
B. 24小时尿17-羟类固醇
C. 过夜地塞米松抑制试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验

正确答案 ：D

解析：大剂量地塞米松抑制试验对于库欣病来说，多数是可以被抑制的，少数不能被抑制；而对于肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征，大剂量地塞米松抑制试验是不能被抑制的。二者血皮质醇昼夜节律均紊乱。24h尿17-羟类固醇均升高，过夜地塞米松抑制试验和小剂量地塞米松抑制试验均不能被抑制。

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