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[单选题]患者,女,46岁,原发性肝癌术后当日引流出血性液体约600ml,以下说法中哪项是错误的
A. 应有专人护理
B. 严密观察患者生命体征
C. 不应早期活动
D. 鼓励患者多咳嗽排痰
E. 严密观察引流量
[单选题]患者,女性,60岁。有溃疡病史10余年。突然出现呕血约500ml,伴有黑便,急诊入院。查体:神志清楚,血压100/60mmHg,心率110次/分。以下护理措施中正确的是
A. 平卧位,头部略抬高
B. 三腔二囊管压迫止血
C. 呕吐时头偏向一侧,防止误吸和窒息
D. 快速滴入血管加压素
E. 暂时给予流质饮食
正确答案 :C
解析:病人出现呕血时,应安静卧床,保温,防止着凉或过热,一般不用热水袋保温,过热可使周围血管扩张,血压下降,避免不必要的搬动;呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。在呕血、恶心、呕吐和休克的情况下应禁食。缓慢静脉注射或静脉输入血管加压素,速度不宜过快,以防出现副作用。故选C。解题关键:呕血时应立即将病人头偏向一侧,以免血液呛入气管而造成窒息。
[单选题]初产妇,妊娠40周,分娩过程中发现产程延长,行阴道检查发现宫口开大6cm,胎位为ROT,羊水清澈,胎心率无异常,孕妇继续试产过程中,错误的心理护理措施是
A. 医护人员处理产程时,为避免加重孕妇家属负担,分娩结束后再做相关解释
B. 及时回答孕妇及家属提出的疑问,尽量给予充分的解释
C. 可跟孕妇讨论育儿方面的知识或其他孕妇感兴趣的话题
D. 轻柔按摩孕妇腹部,以亲切的态度与孕妇交谈
E. 鼓励孕妇,增强信心
正确答案 :A
解析:BCDE答案都是正确的,A答案错在分娩结束后再做相关解释。
[单选题]患者,男,60岁,寒战发热,自感头痛,2天后右小腿内侧皮肤发红,呈鲜红色,中央淡,周围深,与正常皮肤分界清楚,肿胀不明显,局部有烧灼样痛,护士判断该患者可能出现了下列何种外科感染
A. 疖
B. 丹毒
C. 急性蜂窝织炎
D. 急性淋巴管炎
E. 痈
正确答案 :B
解析:丹毒是皮肤和黏膜网状淋巴管的急性炎症,好发部位下肢和面部。患者出现小腿皮肤红,中间淡,界限清,烧灼样痛,并有寒战发热等全身症状,符合丹毒的诊断。
[单选题]老年人每天总的运动时间不超过
A. 0.5小时
B. 2小时
C. 3小时
D. 4小时
E. 6小时
正确答案 :B
解析:老年人运动要注意持续时间和强度不能太过,一般来讲,老年人运动的时间以每天1~2次,每次半个小时左右,1天运动总时间不超过2小时为宜。
[单选题]下列有关急腹症患者并发症的预防和护理措施错误的是
A. 遵医嘱应用抗菌药
B. 保持腹腔引流通畅
C. 注意观察引流液的量和性状
D. 预防性应用抗真菌药
E. 血压正常的外科急腹症患者取斜坡卧位
正确答案 :D
解析:有关急腹症,护理措施错误的是预防性应用抗真菌药。很多急腹症的病因都与感染有关,或者可引起、加重腹腔感染,应根据医嘱使用抗生素,而不是使用抗真菌药。其他选项正确。故答案为D。
[单选题]患者男,16岁。上体育课时不慎将踝关节扭伤,2h后来院就诊。处理的方法是
A. 推拿按摩
B. 热敷
C. 冷敷
D. 冷热敷交替
E. 热水足浴
正确答案 :C
解析:软组织损伤、扭伤早期用冷可减轻局部充血、出血和疼痛。