【导言】考试宝典发布心血管内科学主治医师冲刺密卷案例分析题解析(K5),更多心血管内科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]男性,42岁,曾确诊为淋巴瘤,X线和超声检查确认右侧胸腔积液,胸水乳白色,加入乙醚静置后,变为澄清
A. 假性乳糜性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
2. [单选题]下列哪项为急性胃炎的病因( )
A. 免疫因素
B. 胆汁反流
C. 非甾体类消炎药
D. 吸烟
E. 糖尿病
3. [单选题]急性心肌梗死发生室性心动过速时使用
A. β受体阻滞剂
B. 钙拮抗剂
C. 硝酸酯类
D. 多巴胺
E. ACEI
4. [单选题]听诊部位位于胸骨右缘第2肋间的是
A. 二尖瓣区
B. 肺动脉瓣
C. 主动脉瓣区
D. 主动脉瓣第二听诊区
E. 三尖瓣区
5. [单选题]常胸痛剧烈,持续发热,多数患者可闻及心包摩擦音,见于
A. 急性非特异性心包炎
B. 结核性心包炎
C. 肿瘤性心包炎
D. 化脓性心包炎
E. 心脏损伤综合征
6. [单选题]吸入性肺脓肿( )
A. 多为单发病灶,以段叶分布
B. 常为多发病灶,两肺外带多见
C. 肺部病变继发感染所致
D. 肺结核空洞继发感染
E. 肺脓肿直接蔓延
7. [单选题]风心病二尖瓣狭窄大咯血,首选治疗为
A. 吗啡
B. 氨茶碱
C. 垂体后叶素
D. 毛花苷C
E. 呋塞米
8. [单选题]在心绞痛的临床分型中,下列不属于不稳定型心绞痛的是
A. 劳累型心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 急性冠状动脉功能不全
E. 梗死后心绞痛
9. [单选题]类风湿关节炎的自身抗体不包括
A. 类风湿因子
B. 抗角蛋白抗体
C. 抗环瓜氨酸多肽抗体
D. 抗dsDNA抗体
E. 抗核周因子抗体
10. [单选题]医患关系遵循的最重要的道德原则是( )
A. 医患平等关系
B. 医患团结关系
C. 医患互助关系
D. 医患友爱关系
E. 医患监督关系
11. [单选题]引起右心室舒张期负荷加重常见于
A. 二尖瓣关闭不全
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 房间隔缺损
12. [单选题]急性心肌梗死伴频发室性期前收缩呈二联律,应首选治疗的药物是
A. 普罗帕酮
B. 美托洛尔
C. 胺碘酮
D. 利多卡因
E. 奎尼丁
13. [单选题]下列最能断定为心功能失代偿期的是
A. 心率加快
B. 心肌肥厚与心脏扩大
C. 心排血量下降
D. 有效血容量增加
E. 心脏收缩力增强
14. [单选题]变异性心绞痛( )
A. 冠状动脉痉挛
B. 冠状动脉内完全闭塞性血栓形成
C. 冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成
D. 冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%
E. 冠状动脉粥样硬化狭窄≤50%
15. [单选题]患者入院后1小时,确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压,抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药D、尿激酶等溶栓治疗
D. 尿激酶等溶栓治疗
E. 钙离子拮抗药等神经保护药
16. [单选题]对于心房颤动,下列哪项不正确
A. 心律绝对不齐
B. 心音强弱不等
C. 可以听到第三心音
D. 心率小于脉率
E. 心电图P波消失,代之以f波
17. [单选题]女性,30岁,黑粪3天,量不多。查体:血压110/70mmHg,心率80次/分,Hb120g/L。胃镜检查为十二指肠溃疡活动期,应采取哪种治疗措施( )
A. 滴注奥美拉唑
B. 口服去甲肾上腺素
C. 滴注垂体后叶素
D. 口服凝血酶
E. 口服制酸剂
18. [单选题]出血未停止
A. 上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高
B. 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出
C. 上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml
D. 上消化道出血后,尿素氮先升高后下降
E. 上消化道出血后,体温升高至38℃
19. [单选题]女性,21岁,2周前咽痛,体温39℃。诊断为化脓性扁桃体炎。入院检查:眼睑浮肿,尿量400ml/L,血压150/100mmHg,尿蛋白(++),红细胞(+++),白细胞0~5个/HP,ASO>500U。其肾性水肿与哪项因素有关( )
A. 抗利尿激素过多
B. 肾小球滤过率急剧下降
C. 大量尿蛋白丢失
D. 醛固酮增高
E. 白蛋白制造功能失常
20. [单选题]关于特发性门脉高压,以下哪项说明不正确( )
A. 系指肝窦前性门静脉压力增高
B. 由于肝细胞再生形成假小叶压迫肝窦所造成
C. 临床以脾大、贫血及出血为主
D. 与门静脉纤维变性有关
E. 治疗应首先选择分流术