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[单选题]子宫内膜异位症的确诊方法是
A. 腹腔镜检查加活组织病检
B. 孕激素治疗有效者
C. B型超声检查
D. 盆腔触及小结节
E. 输卵管通畅试验提示不通畅
[单选题]病原体鉴定方法应除外
A. 病原体培养
B. 病原体特异性抗体检测
C. 病原体抗原
D. 血清C反应蛋白测定
E. 分泌物涂片检查
正确答案 :D
解析:一、生化特征鉴定方法:主要是根据病原体对不同糖类或其他底物(如尿素等)的发酵以及产酸、缠减、产气的情况来确定,可以选择多种底物。通常,生化试验主要用于同类病原微生物间的生物学分型,而不适合用于病原体定性鉴定。在生化试验过程中,可根据发酵管中指示剂颜色的改变和产气现象确定生化反应的结果。二、特殊反应鉴定方法:从显微镜下看到细菌,或者分离培养获得一种细菌,都还不足以确定其作为病原的性质,必须需对其的形态、动力、对糖醇的酵解能力、营养需求和生长条件等进行检测,才能通过生物学特性确定其为某种疾病的病原。其中对不同染料的着色特性和特殊代谢产物的呈色特性等,均可用于病原细菌的鉴定。最常用的是革兰染色,可直接鉴别不同类型的细菌。还可以通过一些特定的试验来观察细菌表面的其他结构用于病原细菌的鉴定,例如荚膜、鞭毛、菌毛、芽孢等。某些细菌则可通过荚膜肿胀试验等特殊反应进行鉴定。三、噬菌体鉴定方法:噬菌体是广泛存在于自然界的一类病毒,它可以根据不同细菌的表面受体来裂解目标细菌,是确定某些种类病原体判定的重要依据。在一些细菌中,噬菌体还可以根据其受体的不同类型作为生物分型的依据。目前广泛应用的用于霍乱弧菌鉴定的噬菌体一生物学分型中即采用了噬菌体鉴定方法。四、其他特殊的鉴定方法:可使用检测病原微生物中特异性抗原的方法来进行,方法是用已经得到的单克隆抗体来检测待检的抗原,最常用的实验有凝集试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光试验和胶体金免疫吸附试验等。五、分型:同一种细菌内部的不同菌株,可以根据不同的目的进一步进行分型,主要用于区分不同的毒力、与不同疾病的相关性、不同时间和地点流行的菌株,或者用于区分不同抗原性的菌株等。分型系统主要包括血清分型、生化型、代谢型、噬菌体型和基因型分型等,有时集中分型方法通过联合使用达到有效分型的目的。在病原细菌鉴定中,有时在分型分析的基础上还进一步进行亚型鉴定。可使用检测病原微生物中特异性抗原的方法来进行,方法是用已经得到的单克隆抗体来检测待检的抗原,最常用的实验有凝集试验、酶联免疫吸附试验、免疫荧光试验和胶体金免疫吸附试验等。六、特异性核酸片段鉴定:分子生物学的发展,为病原微生物特异性的基因或核酸序列检测提供了新的技术方法。这种方法具有和抗原检测类似的意义,但却能够提供较抗原检测敏感性更高的结果。病原微生物特异性核酸片段的检出可用于病原微生物的鉴定。这种类型的检测主要使用不同类型的聚合酶链式反应(PCR方法)、探针杂交和基因芯片杂交检测进行。PCR方法又可分为普通PCR、套式PCR、多重PCR和实时荧光定量PCR等。七、病原毒力测定:经鉴定确定为某种致病的细菌,还不足以说明其就是人间或动物间流行的原因。因而,对分离获得的细菌,还需要进行毒力测定。
[单选题]下列哪项产前诊断技术准确性最高
A. 羊水细胞培养
B. 绒毛活检
C. 脐血穿刺
D. 外周血分离胎儿细胞
E. 胎儿镜检查
正确答案 :C
[单选题]早期发现卵巢恶性肿瘤,下述哪项是错误的
A. 子宫手术要检查卵巢有无异常,50岁以上的妇女可建议同时作双附件切除术
B. 所有卵巢实质性瘤及大于5cm直径的囊性肿瘤均应手术
C. 月经初潮前及绝经后或服避孕药者,卵巢肿大,应考虑为卵巢肿瘤
D. 生育年龄妇女小的囊性肿块观察2月或服避孕药2月后仍不缩小,应考虑为非赘生物
E. 可疑恶性肿瘤应手术检查
正确答案 :D
[单选题]腹痛发生的三种基本机制是
A. 腹腔内、腹腔外和全身性疾病
B. 急性腹痛、慢性腹痛和牵涉痛
C. 内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛
D. 神经性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
E. 内脏性腹痛、反射性腹痛和牵涉痛
正确答案 :C
[单选题]慢性盆腔炎的病理变化,正确的是
A. 输卵管积脓
B. 急性输卵管卵巢炎
C. 输卵管卵巢脓肿
D. 输卵管卵巢囊肿
E. 败血症
正确答案 :D
[单选题]骨盆最小平面的范围,前面为耻骨联合下缘,两侧为坐骨棘,后面是
A. 第4~5骶椎间
B. 第3~4骶椎间
C. 骶岬
D. 骶骨下端
E. 骶尾关节
正确答案 :D
[单选题]关于宫颈上皮的变异,下述哪项是错误的
A. 宫颈上皮是由宫颈阴道部的鳞状上皮与颈管柱状上皮共同组成
B. 鳞-柱交界区在雌激素上升时,柱状上皮可外移至宫颈阴道部
C. 鳞状上皮化是柱状上皮下的储备细胞增生转化为复层鳞状上皮,替代柱状上皮
D. 鳞状上皮化是宫颈阴道部的正常鳞状上皮直接长入柱状上皮与其基底膜间,最终替代柱状上皮
E. 鳞状上皮化生亦可称为鳞状上皮不典型增生
正确答案 :E
[多选题]右心房肥大的心电图诊断包括
A. P波高尖
B. P波时限<0.11s
C. 电轴右偏
D. P波电压>0.25mV
E. P波电压<0.25mV
正确答案 :AD
[多选题]阴道分泌物悬滴法查滴虫及假丝酵母菌,正确的包括
A. 取分泌物前12小时避免性交
B. 取分泌物时阴道窥器涂少许润滑油
C. 分泌物取出后应及时送检
D. 分泌物取出后应注意保暖
E. 用10%氢氧化钾液悬滴法查假丝酵母菌可提高检出率
正确答案 :CDE