【导言】考试宝典发布正高级卫生专业技术资格考试宝典临床血液学检验正高职称历年真题试卷(M9),更多临床医学检验临床血液学检验(正高)高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
1. [多选题]血小板数目减少的疾病有
A. 急性白血病
B. 急性大出血
C. 急性溶血
D. DIC
E. 肝硬化
2. [多选题]变性珠蛋白小体生成试验阳性见于( )。
A. HbS病
B. PK酶缺乏
C. HbM病
D. HbH病
E. 不稳定血红蛋白病
3. [多选题]真性红细胞增多症与继发性真性红细胞增多症的区分可参考下列哪些指标( )。
A. NAP染色
B. 血小板计数
C. 白细胞计数
D. 脾脏大小
E. 血细胞比容
4. [多选题]骨髓象不同而血象相似的疾病是
A. 多发性骨髓瘤和浆细胞白血病
B. PNH和再生障碍性贫血
C. 缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血
D. 类白血病反应和慢性粒细胞白血病
E. 传染性淋巴细胞增多症和慢性淋巴细胞白血病
5. [多选题]可使血小板数升高的因素有( )
A. 剧烈运动
B. 新生儿
C. 饱餐
D. 妇女月经前
E. 脾功能亢进
6. [多选题]多发性骨髓瘤患者的X线检查可出现的情况有
A. 典型病变为圆形、边缘清楚如凿孔样的多个大小不等的溶骨性损害
B. 早期表现为骨质疏松
C. 骨质破坏呈膨胀性
D. 骨密度增高
E. 病理性骨折
7. [多选题]识别染色体的重要指标有 ( )
A. 染色体的相对长度
B. 臂率
C. 随体
D. 核型
E. 着丝粒指数
8. [多选题]下列哪些指标支持再生障碍性贫血的诊断
A. MCV85fl
B. MCV56fl
C. MCH20pg
D. MCH31pg
E. MCHC0.32
9. [多选题]外周血涂片观察成熟红细胞形态对下列哪些疾病具有辅助诊断价值
A. 遗传性球形红细胞增多症
B. 巨幼细胞性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 缺铁性贫血
10. [多选题]关于传染性单核细胞增多症患者血清中的抗体,正确的是
A. 抗病毒壳抗原IgG抗体出现在开始表现临床症状时,并持续终身
B. 抗病毒壳抗原IgM抗体首先出现,4~8周内消失
C. 抗单核细胞的抗体于起病早期出现,8~12周内消失
D. 抗单核细胞的抗体是传染性单核细胞增多症的特异性抗体
E. 本病患者血清中的嗜异性凝集抗体可被牛红细胞吸附而不被豚鼠肾吸附
11. [多选题]对鉴别真性红细胞增多症和继发性红细胞增多症最有价值的指标是
A. 血红蛋白电泳图形正常
B. 血清促红细胞生成素活性升高
C. 血清尿酸水平升高
D. 有红细胞增多症的家族史
E. 红细胞系统增生显著
12. [多选题]PNH可并发
A. 再生障碍性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 血栓形成
D. 脾功能亢进
E. 巨幼红细胞性贫血
13. [多选题]有关血管内和血管外溶血的区别,下列哪些正确( )。
A. 前者以获得性多见,而后者以遗传性多见
B. 前者多见肝脾肿大,而后者少见
C. 前者多为慢性,而后者常为急性
D. 前者红细胞脆性变化小,而后者多有改变
E. 前者血红蛋白尿常见,而后者血红蛋白尿无或轻度
14. [多选题]下列急性白血病疗效判断标准中判断复发的标准是 ( )
A. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)>5%且<20%,经过有效抗白血病治疗1个疗程仍未达骨髓完全缓解者
B. 骨髓外白血病细胞浸润者
C. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)>20%者
D. 骨髓原粒细胞Ⅰ型+Ⅱ型>5%且<20%,经过有效抗白血病治疗3个疗程仍未达骨髓完全缓解者
E. 骨髓原粒细胞Ⅰ型十Ⅱ型(原单+幼单或原淋+幼淋)>10%且<20%,经2个疗程有效抗白血病治疗未达骨髓完全缓解者
15. [多选题]关于珠蛋白生成障碍性贫血,下列说法正确的是 ( )
A. 东南亚为高发区之一
B. 我国北方多见
C. 出现靶形红细胞,嗜碱性点彩红细胞
D. 遗传性珠蛋白基因缺失
E. 红细胞渗透脆性显著降低
16. [多选题]红细胞体积分布直方图分析对于贫血的鉴别诊断与疗效分析有重要意义,以下说法正确的是( )。
A. 输血后红细胞体积分布直方图有特异的图形特征
B. 轻型β-珠蛋白生成障碍性贫血的直方图特点为波峰左移,峰底变窄
C. 铁粒幼细胞贫血的直方图特点为呈典型“双型”性改变
D. 缺铁性贫血的直方图特点为曲线波峰左移,峰底变宽
E. 巨幼细胞贫血的直方图特点为波峰右移,峰底增宽
17. [多选题]尿激酶用于溶栓治疗时,实验室监测指标以下正确的是( )。
A. Fg维持在1.2~1.5g/L为宜
B. Fg不应低于1.0g/L
C. TT维持在正常对照的1.5~2.5倍为宜
D. TT不应超过正常对照的3倍
E. FDP测定值在300~400mg/L为宜
18. [多选题]属髓系肿瘤(WHO分类,2008)的是
A. 急性髓细胞白血病
B. 骨髓增生异常综合征
C. 骨髓增殖性肿瘤
D. 骨髓增生异常-骨髓增殖性肿瘤
E. 髓系肿瘤伴嗜酸粒细胞增多和PDGFRA、PDGFRB或PGFR1基因异常
19. [多选题]血总胆红素升高,以未结合胆红素增高为主的疾病包括
A. 溶血性贫血
B. 核黄疸
C. 血型不合输血
D. 严重大面积烧伤
E. 病毒性肝炎
20. [多选题]下列检查哪项改变与溶血有关 ( )
A. 黄疸
B. 网织红细胞增多
C. 血清直接胆红素增多
D. 结合珠蛋白减少
E. 尿胆原增多