患者，女，40岁。在数天劳累后，逐渐出现心悸胸闷、怕热多汗，多

[单选题]患者，女，40岁。在数天劳累后，逐渐出现心悸胸闷、怕热多汗，多食消瘦，腹泻，每天大便4～6次，双目炯炯有神，情绪易激动，既往体健。该患者最可能的原因是

A. 糖尿病
B. 恶性肿瘤
C. 甲状腺功能亢进症
D. 肺结核
E. 更年期综合征

正确答案 ：C

解析：劳累为诱因等破坏机体免疫稳定性，心悸胸闷、怕热多汗、多食消瘦。腹泻、双目有神、情绪激动的症状与甲亢的临床特征相符。

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[单选题]患者女，45岁。患念珠菌性阴道炎，护士应指导患者选择哪种阴道冲洗液

A. 2%～4%的碳酸氢钠溶液
B. 1%的乳酸
C. 0.5%的醋酸
D. 0.9%的氯化钠溶液
E. 50%的三氯醋酸溶液

正确答案 ：A

解析：霉菌性阴道炎是可以用2%-4%碳酸氢钠溶液冲洗阴道的，可以起到改变阴道酸碱度的作用，不利于霉菌滋生。

[单选题]患者，女，35岁，已婚，诉白带增多伴外阴瘙痒2周，查体外阴潮红，阴道黏膜充血，上覆白色膜状物，宫颈轻度糜烂，白带查滴虫（-）。下列处理哪项不正确

A. 白带真菌检查
B. 用克霉唑栓剂局部用药
C. 用达克宁硝酸咪康唑霜擦阴道治疗
D. 加用抗生素治疗
E. 治疗期间避免性生活

正确答案 ：D

解析：本例临床表现考虑真菌性阴道炎，长期应用广谱抗菌药物、雌激素、皮质类固醇者为菌性阴道炎的诱因，不应滥用。

[单选题]肢体感觉障碍的患者不宜

A. 使用热水袋
B. 睡于软床上
C. 经常翻身
D. 用乙醇按摩
E. 用温水擦浴

正确答案 ：A

解析：肢体感觉障碍的患者对刺激不敏感，患者对损伤无保护性反应，容易受到损害，因此对患者应注意保暖，特别要防止烫伤，对有感觉障碍患肢不使用暖水袋保暖，A错误，患者洗澡时应注意水温，对于卧床的患者要避免局部长期受压，防止压疮的发生，做好皮肤护理，B、C、D、E都是预防压疮的护理，答案选A。解题关键：肢体感觉障碍的患者对温度不敏感，使用热水袋很容易烫伤，故不宜使用。

[单选题]患者，女性，64岁。肺癌，抗癌治疗效果差，患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，此时患者心理反应处于

A. 忧郁期
B. 愤怒期
C. 否认期
D. 协议期
E. 接受期

正确答案 ：B

解析：患者情绪不稳定，经常生气，抱怨，与家属争吵，表明患者正处于愤怒期。1.否认期当病人得知自己病重即将面临死亡时，常常没有思想准备，极力否认，拒绝接受事实。继而会四处求医，怀着侥幸的心理，希望是误诊。2.愤怒期当否认无法持续，病人又不理解时，通常会生气、愤怒、怨恨、嫉妒，内心的不平衡，使病人常常迁怒于周围的人，向医护人员、家属、朋友等发泄愤怒。3.协议期 当病人愤怒的心理消失后，开始承认和接受临终的事实。病人希望尽可能延长生命，以完成未尽心愿，并期望奇迹出现。此期病人变得非常和善、宽容，对病情抱有一线希望，能积极配合治疗。4.忧郁期 病情的进一步恶化，治疗已经无望时，表现为情绪低落、消沉、退缩、悲伤、沉默、哭泣等，甚至有轻生的念头。病人常要求会见亲朋好友，希望有喜爱的人陪伴，并开始交代后事。5.接受期 是临终的最后阶段，此时，病人对死亡已有所准备，一切未完事宜均已处理好，因而变得平静、安详。病人因精神和肉体的极度疲劳和衰弱，故常常处于嗜睡状态，情感减退，静等死亡的来临。故答案为B。

[单选题]应开始给小儿添加泥状辅食的时间是

A. 生后半个月
B. 1个月
C. 2个月
D. 3个月
E. 4个月

正确答案 ：E

解析：辅食是除母乳或配方奶（兽乳）外，为过渡到成人固体食物所添加的富含能量和各种营养素的泥状食物（半固体食物），一般在4～6个月引入，如菜泥、水果泥、含铁配方米粉、配方奶等。

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