中医执业医师资格2024历年真题试卷(P7)

1. [单选题]咳血方主治证的病机是

A. 肝火犯肺，灼伤肺络
B. 脾阳不足，统血失常
C. 阴虚火旺，损伤肺络
D. 血热妄行，损伤肺络
E. 心脾两虚，气不摄血

2. [单选题]女性，30岁，尿痛、尿频、尿急2天，伴发热、腰痛、恶心、呕吐，血压120/80mmHg，尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型，其诊断可能是( )

A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎
D. 急性肾炎
E. 慢性肾炎

3. [单选题]既能活血消肿，又能解郁安神的药物是

A. 合欢皮
B. 酸枣仁
C. 远志
D. 琥珀
E. 磁石

4. [单选题]保和丸与健脾丸的组成药物中均含有( )

A. 木香，砂仁
B. 山楂，神曲
C. 半夏，茯苓
D. 陈皮，连翘
E. 人参，白术

5. [单选题]按肌肤尚温，汗出如油，脉躁疾无力，辨证是

A. 实热证
B. 亡阳证
C. 亡阴证
D. 阴虚证
E. 气虚证

6. [单选题]下列病因中，导致溃疡性结肠炎发生、发展和转归的直接病因是

A. 免疫因素
B. 遗传因素
C. 感染因素
D. 精神神经因素
E. 饮食因素

7. [单选题]具有清热燥湿、泻肝胆火功效的药物是( )

A. 决明子
B. 龙胆草
C. 黄柏
D. 黄连
E. 菊花

8. [单选题]男性，65岁，慢支病史5年，近来反复发作，病程进展最可能出现的并发症是( )

A. 阻塞性肺气肿
B. 间质性肺炎
C. 支气管扩张
D. 肺癌
E. 肺结核

9. [单选题]下列各项中，哪一项最确切地说明了脏与腑的区别( )

A. 实质性器官与空腔性器
B. 脏病多实腑病多虚
C. 化生贮藏精气与受盛传化水谷
D. 与水谷直接接触与不直接接触
E. 经络属性与阴阳属性

10. [单选题]医学道德评价的标准是

A. 疗效标准、社会标准、科学标准
B. 疗效标准、法律标准、科学标准
C. 疗效标准、行为标准、社会标准
D. 科学标准、实践标准、法律标准
E. 经济标准、社会标准、科学标准

11. [单选题]被称为"十二经脉之海"的是

A. 督脉
B. 任脉
C. 冲脉
D. 带脉
E. 阴维脉

12. [单选题]下列何经直通于脑

A. 足少阴肾经
B. 足太阳膀胱经
C. 手少阳三焦经
D. 足少阳胆经
E. 手太阳小肠经

13. [单选题]肺痈初期的治法是

A. 清热养阴，益气补肺
B. 排脓解毒
C. 清热解毒，化瘀消痈
D. 疏风散热，清肺化痰
E. 清肺解毒，化瘀排脓

14. [单选题]最易发生幽门梗阻的溃疡是

A. 球后溃疡
B. 胃多发溃疡
C. 胃角溃疡
D. 胃窦溃疡
E. 幽门管溃疡

15. [单选题]微脉具有的脉象特征是( )

A. 极细极软，按之欲绝，若有若无
B. 脉细如丝，应指明显
C. 极软而沉细
D. 浮大无根，应指散漫
E. 浮而细软

16. [单选题]遗尿肾阳虚者，宜加用的腧穴是

A. 肾俞
B. 三阴交
C. 四神聪
D. 百会、神门
E. 百会、命门

17. [单选题]《灵枢·营卫生会》说：“昼不精，夜不瞑。”是阴阳的何种关系失调所致( )

A. 互根互用
B. 对立制约
C. 交感互藏
D. 阴阳转化
E. 阴阳自和

18. [单选题]患者中年女性。平素脾胃虚弱，近1年来头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，大便或溏，苔白腻，脉濡。其中医治法是

A. 疏风散寒，通络止痛
B. 养血滋阴，和络止痛
C. 活血化瘀，通窍止痛
D. 疏风清热，和络止痛
E. 祛风胜湿通窍

19. [单选题]大便隐血试验持续阳性，常见于

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 胃炎
E. 肠道下端炎症

20. [单选题]下列各项，不属清热药适应范围的是

A. 气分实热证
B. 阴盛格阳证
C. 血分实热证
D. 阴虚内热证
E. 湿热内蕴证

1.正确答案 ：A

解析：咳血方具有清肝宁肺，凉血止血之功效。主治肝火犯肺之咳血证。咳嗽痰稠带血，咯吐不爽，心烦易怒，胸胁作痛，咽干口苦，颊赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。

2.正确答案 ：B

解析：典型的急性肾盂肾炎起病急骤,临床表现为发作性的寒战,发热,腰背痛(肋脊角处有明显的叩击痛),通常还伴有腹部绞痛,恶心,呕吐,尿痛,尿频和夜尿增多，高热,寒战,体温多在38~39℃,也可高达40℃,热型不一,一般呈弛张型,也可呈间歇或稽留型,伴头痛,全身酸痛,热退时可有大汗等.有腰痛,多为钝痛或酸痛,程度不一,少数有腹部绞痛,沿输尿管向膀胱方向放射尿频,尿急,尿痛等膀胱刺激症状,有食欲不振,恶心,呕吐,

3.正确答案 ：A

解析：1.合欢皮的功效：安神解郁，活血消肿。

4.正确答案 ：B

解析：保和丸的组成：山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱菔子。健脾丸的组成：白术、木香、黄连、甘草、白茯苓、人参、神曲、陈皮、砂仁、麦芽、山楂、山药、肉豆蔻。

5.正确答案 ：C

解析：C汗出如油，四肢肌肤尚温而脉躁疾无力者，属亡阴证。

6.正确答案 ：A

解析：溃疡性结肠炎的病因至今仍不明。基因因素可能具有一定地位。心理因素在疾病恶化中具有重要地位，原来存在的病态精神如抑郁或社会距离在结肠切除术后明显改善。有认为溃疡性结肠炎是一种自身免疫性疾病。目前认为炎性肠病的发病是外源物质引起宿主反应、基因和免疫影响三者相互作用的结果。

7.正确答案 ：B

解析：龙胆草的功效：清热燥湿，泻火定惊。用于湿热黄疸、白带、阴囊肿痛等症。

8.正确答案 ：A

解析：有肺气肿病理变化的患者主要症状是呼吸困难，轻者仅在体力劳动时发生，随着肺气肿程度加重，呼吸困难逐渐加重，甚至休息时也出现呼吸困难。

9.正确答案 ：C

解析：五脏的生理特点是化生和贮藏精气，故称为“藏精气而不泻”；六腑生理特点是受盛和传化水谷，故称为“传化物而不藏”；

10.正确答案 ：A

解析：医学道德评价的标准：疗效标准、社会标准、科学标准。

11.正确答案 ：C

解析：冲脉，上至于头，下至于足，贯穿全身；成为气血的要冲，能调节十二经气血，故称"十二经脉之海"，又称"血海"。

12.正确答案 ：B

解析：]足太阳膀胱经巅顶部直行的脉：从头顶入里络于脑，回出分开下行项后，沿着肩胛部内侧，夹着脊柱，到达腰部，从脊旁肌肉进入腹腔，联络肾脏，属于膀胱。[

13.正确答案 ：D

解析：肺痈初期，治以疏风散热，清肺化痰。

14.正确答案 ：E

解析：幽门梗阻多发生于幽门管溃疡。

15.正确答案 ：A

解析：微脉：脉极细而软，按之欲绝，似有似无。主阳衰少气，阴阳气血诸虚。

16.正确答案 ：A

解析：遗尿，主穴：关元、中极、膀胱俞、三阴交。配穴：肾阳虚者，加肾俞；脾肺气虚者，加气海、肺俞、足三里；夜梦多者，加百会、神门。

17.正确答案 ：A

解析：阴阳的互根互用是指相互对立的阴阳两个方面，具有相互依存，相互为用的联系。老年人"昼不精，夜不瞑"，就是因阴阳双方相互为用的关系失调而致。如果相互为用的关系破坏，阴阳不得相互资助，则出现阴损及阳、阳损及阴的病变。

18.正确答案 ：E

解析：头痛，风湿证，头痛如裹，肢体困重，胸闷纳呆，小便不利，大便或溏，苔白腻，脉濡。治法：祛风胜湿。

19.正确答案 ：C

解析：大便隐血试验连续阳性，常见于胃癌，原因是（1）胃癌细胞生长很快，必要大量的血液提供，每每因供血不够产生坏死、溃疡而导致出血。（2）胃癌向胃腔及胃壁生长，胃癌构造不具备正常胃粘膜抗胃酸的本领，大量胃酸对癌构造有肯定的破坏作用，癌构造遂破溃而出血。（3）当癌瘤破溃侵及较大血管时，即可使血管破碎，引起较大量的出血，每每出现呕血胃癌早期症状。呕出之血液由于胃酸作用呈咖啡色，呕吐物亦为咖啡样液体。要是所出之血进入肠道，在肠道细菌的作用下，乃呈棕褐色或黑色，从大便排出，即通常所说的柏油便或黑便。如出血量小，大便颜色变化不明显，但查验大便隐血可表现为阳性。

20.正确答案 ：B

解析：清热药适应范围：气分实热证、血分实热证、阴虚内热证、.湿热内蕴证。

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