【导言】考试宝典发布小儿外科学中级资格2024真题案例分析题正确答案(P7),更多小儿外科学主治医师考试的答案解析请访问考试宝典中级卫生专业技术资格考试频道。
1. [单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为
A. 260~280mOsm/L
B. 270~290mOsm/L
C. 280-300mOsm/L
D. 290~310mOsm/L
E. 300~320mOsm/L
2. [单选题]超短段型巨结肠是指病变部位在( )。
A. 直肠瓣以远
B. 乙状结肠远端
C. 直肠壶腹部
D. 齿状线
E. 肛门缘外括约肌
3. [单选题]男性,7岁。入学查体胸部X线透视发现左侧胸腔第6胸椎旁有一直径6mm圆形肿块影。首先要考虑的诊断是( )。
A. 胸腺瘤
B. 畸胎瘤
C. 中央型肺癌
D. 神经源性肿瘤
E. 淋巴源性肿瘤
4. [单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
A. 普鲁卡因100Omg
B. 利多卡因600mg
C. 布比卡因200mg
D. 丁卡因150mg
E. 丁卡因60mg
5. [单选题]男性,45岁。肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血2小时。入院时脉搏140次/分钟,BP 80/62mmHg。给予快速输注全血2000ml,输血结束时突然出现全身抽搐。查体:BP 135/90mmHg,瞳孔等大等圆,对光反射正常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L,血清钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。输血后发生抽搐的最可能原因是
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高钙血症
D. 低钙血症
E. 高钠血症
6. [单选题]儿童骨折后哪一种移位最可能引起永久性功能丧失
A. 旋转移位
B. 成角
C. 侧方移位
D. 骨折端重叠
E. 骨折端分离
7. [单选题]下述哪项不是新生儿皮下坏疽的病理分型
A. 坏疽型
B. 肉芽肿型
C. 脓肿型
D. 蜂窝织炎型
E. 坏死型
8. [单选题]女性,60岁,全身不适伴多关节对称性肿痛10年,晨起关节僵硬达2小时,活动后逐渐缓解。近2年患者病情加重,行走困难。查体:双手尺偏、钮扣指畸形,双膝关节轻度肿胀、屈曲挛缩畸形,活动度范围20°~80°。X线检查可见双膝关节间隙明显变窄,骨质疏松,关节周围有骨赘增生。血常规检查WBC轻度升高,血沉60mm/1h,RF阳性。最可能的诊断是
A. 类风湿性关节炎
B. 骨性关节炎
C. 痛风症
D. 色素绒毛结节性滑膜炎
E. 创伤性关节炎
9. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
10. [单选题]12岁男孩,患右侧腹股沟斜疝3年。最恰当的手术方式为
A. 单纯疝囊高位结扎术
B. 巴西尼(Bassini)法疝修补术
C. 佛格逊(Ferguson)法疝修补术
D. 麦克凡(McVay)法疝修补术
E. 疝成形术
11. [单选题]下列哪项肾结核手术的治疗原则是不正确的( )
A. 术中尽量保存肾正常组织
B. 手术前足够抗结核药物
C. 手术后足够抗结核药物
D. 有附睾结核存在不切除病肾
E. 无泌尿男性生殖系统以外活动病灶存在
12. [单选题]在轻度感染的肉芽创面上也能成活的是
A. 超薄皮片
B. 刃厚皮片
C. 中厚皮片
D. 全厚皮片
E. 带真皮下血管网的全厚皮片
13. [单选题]小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是常见的先天性消化道畸形,其最常见的部位是
A. 十二指肠
B. 空肠、回肠
C. 升结肠、横结肠
D. 降结肠、乙状结肠
E. 直肠
14. [单选题]下述关于脑性瘫痪的论述错误的是
A. 常见病因有颅内卒中,围生期创伤或缺血缺氧
B. 也可以表现为肌张力低下
C. 痉挛性瘫痪者部分可以行外科手术治疗
D. 早产儿多见
E. 通常不伴有智力发育障碍
15. [单选题]肝内胆道引起的上消化道大出血,可致胆囊
A. 穿孔
B. 胆囊壁充血水肿
C. 无变化
D. 肿大
E. 胆囊缩小
16. [单选题]口服胆囊造影
A. 了解胆囊浓缩和吸收功能
B. 明确肝内病变的范围和性质
C. 了解梗阻性黄疸的部位
D. 可显示胆道系统和胰管
E. 了解胆道术后胆道系统的情况
17. [单选题]女性,52岁,中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体格检查巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选检查
A. 口服胆囊造影
B. 静脉胆道造影
C. 经皮肝穿刺胆道造影
D. 逆行胰胆管造影
E. B型超声检查
18. [单选题]属于颅内压增高的病因是
A. 老年性痴呆
B. 神经系统变性病
C. 闭塞性脑血管病
D. 颅内占位性病变
E. 脑先天性疾病
19. [单选题]患儿,便后有出血症状,系鲜血,不与便相混,大便次数及性质尚属正常,首先考虑哪种检查
A. X线钡剂灌肠
B. 肛镜检查
C. 直肠指诊
D. 乙状结肠镜检查
E. 便常规检查
20. [单选题]小儿胃食管反流病的临床表现,下列错误的是
A. 反复出现吐奶或喷射性呕吐,多不含胆汁
B. 反复发作的哮喘、气管炎、吸入性肺炎、肺不张
C. 未经治疗,4岁时可完全好转
D. 可出现黑便或便潜血阳性
E. 生长发育迟缓