在印度丛林有两个由狼抚养的孩子被发现后带回来，这两个孩子被发

[单选题]在印度丛林有两个由狼抚养的孩子被发现后带回来，这两个孩子被发现时一个1岁，1个8岁，一年后，1岁的孩子因病死亡，8岁的孩子长到17岁只能站立行走，说出简单的单词。此例说明

A. 心理是人脑对客观事实的客观能动的反映
B. 婴儿早期的脑模仿难以通过类似学习的过程获得一定的修复和补偿
C. 人的语言与智力发展存在关键期
D. 心理发展必须在良好的物质条件下进行
E. 影响人类心理发展的关键因素是遗传，与其生长的环境无关

正确答案 ：C

解析：研究发现，人类心理发展存在“关键期”，如果在这个时期给予某种行为、技能和知识方面的教育，可收到良好的效果。3～7岁是幼儿人格发展的关键期，1～3岁是语言发展的关键期，7岁以前是智力发展的关键期。幼儿各种能力发展是有阶段性和时间性的。故选C。

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[单选题]洋地黄中毒时心电图变化中，最常见的为

A. 心房颤动
B. Q-T间期缩短
C. 房性期前收缩
D. 房室传导阻滞
E. 室性期前收缩

正确答案 ：E

解析：洋地黄中毒时最常见的心电图变化为室性期前收缩，其次为交界性逸搏心律、非阵发性交界性心动过速和房室传导阻滞。ST～T段呈鱼钩样改变见于长期服用洋地黄的患者并非中毒表现。

[单选题]艾滋病患者机会性感染最常见的疾病是（ ）

A. 巨细胞病毒性视网膜炎
B. 脑弓形虫病
C. 肺孢子菌肺炎
D. 卡波济肉瘤
E. 口腔念珠菌病

正确答案 ：C

解析：肺孢子菌肺炎是艾滋病患者机会性感染最常见的疾病。

[单选题]肾病综合征最基本、重要病理生理机制是

A. 肾小管重吸收蛋白不足
B. 肝脏合成白蛋白不足
C. 血浆蛋白分解代谢增强
D. 大量蛋白尿从尿中丢失
E. 蛋白质摄入不足

正确答案 ：D

解析：肾病综合征主要原因是肾小球毛细血管壁通透性增强，大量的白蛋白从尿中丢失。

[单选题]女，30岁。人工流产后发热伴下腹疼痛20天。查体：宫颈举痛，子宫后位，正常大小，触痛明显。右侧宫旁明显增厚，压痛。盆腔超声检查：子宫大小正常，右宫旁可探及不均质混合回声包块，大小约5.0cm×2.5cm，边界欠清。最可能的诊断是

A. 急性盆腔炎
B. 盆腔结核
C. 卵巢肿瘤蒂扭转
D. 急性阑尾炎
E. 黄体破裂

正确答案 ：A

解析：患者行人工流产后出现发热伴下腹疼痛；查体：宫颈举痛，子宫后位，触痛明显；右侧宫旁明显增厚，压痛；盆腔超声检查：右宫旁可探及不均质混合回声包块，提示急性盆腔炎可能性大。卵巢囊肿蒂扭转表现为下腹剧痛，无发热。黄体破裂与月经周期相关。盆腔结核常伴结核一般表现。急性阑尾炎妇科超声无异常。

[单选题]4岁患儿，胸骨左缘第3、4肋间听到响亮而粗糙的收缩期杂音，应考虑为

A. 肺动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄
C. 二尖瓣关闭不全
D. 动脉导管未闭
E. 室间隔缺损

正确答案 ：E

解析：室间隔缺损胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅲ～Ⅴ级粗糙的全收缩期杂音，传导广泛，杂音最响部位可触及震颤。

[单选题]重症急性盆腔炎的处理，正确的是

A. 放置宫内节育器者，应立即取出
B. 抗生素应用宜广谱、及时、个体化
C. 怀疑盆腔脓肿破裂者，不宜马上手术
D. 等待药物试，验结果，不应根据经验选择抗生素治疗
E. 保持平卧位

正确答案 ：B

解析：急性盆腔炎处理原则：①抗生素的使用应广谱、及时、个体化；②药敏试验结果未出之前应据经验用药；③当药物治疗不能控制症状并且出现输卵管卵巢脓肿或盆腔脓肿时选择手术治疗；④支持治疗方面患者应取半卧位，使脓液积聚于直肠子宫陷凹利于吸收；⑤放置宫内节育器时，出现严重的感染并发症时经积极治疗病情严重者应及时取出。

[单选题]前置胎盘首选的检查方法是

A. X线腹部平片
B. 阴道内诊检查
C. 下腹部听诊胎盘杂音
D. B型超声检查
E. 放射性同位素扫描

正确答案 ：D

解析：前置胎盘最安全可靠的诊断方法为B超检查。

[单选题]经产前检查，医师发现或者怀疑胎儿异常的，应当对孕妇进行

A. 产前诊断
B. 母婴保健
C. 孕妇保健
D. 胎儿保健
E. 产妇保健

正确答案 ：A

解析：产前诊断（prenataldiagnosis）是指在出生前对胚胎或胎儿的发育状态、是否患有疾病等方面进行检测诊断。

[单选题]女，31岁。月经规律，停经43天，阴道不规则出血7天，右下腹胀痛不适。B超检查：宫内未见孕囊，右侧宫旁探及5cm的异常低回声区，可见到胚芽及原始心管搏动。此患者的处理正确的是

A. 甲氨蝶呤肌内注射
B. 米非司酮口服
C. 前列腺素外用
D. 刮宫治疗
E. 腹腔镜手术治疗

正确答案 ：E

解析：此题主要考查考生的综合应用能力。此例是患者有停经、阴道出血和腹痛，是典型的输卵管妊娠的三联征。而且B超提示宫内无孕囊，宫外有孕囊及心管搏动，说明胚胎存活。对于未破裂型输卵管妊娠，且直径在4cm以上，是药物治疗的禁忌，所以A、B均错误；前列腺素不宜应用于宫外妊娠的流产；刮宫治疗无任何作用。腹腔镜检查与治疗是目前输卵管妊娠最常用的方法之一。所以正确答案是E。

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