【导言】考试宝典发布"患者,男性,60岁,原发性高血压二期。血压突然升至230/130mmHg"考试试题下载及答案,更多护士资格证考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典护士执业资格考试频道。
[单选题]患者,男性,60岁,原发性高血压二期。血压突然升至230/130mmHg,伴剧烈头痛,恶心,呕吐,抽搐及嗜睡。患者可能发生的情况是
A. 恶性高血压
B. 高血压脑病
C. 脑血管痉挛
D. 脑血栓形成
E. 脑出血
[单选题]护士高层次的道德情感是
A. 同情感
B. 责任感
C. 事业感
D. 义务感
E. 荣誉感
正确答案 :C
[单选题]患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该患者医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内
A. 用红笔写上“失效”
B. 用蓝笔写上“失效”
C. 用红笔写上“未用”
D. 用蓝笔写上“未用”
E. 用红笔写上“作废”
正确答案 :C
解析:关于医嘱的处理中明文规定:临时备用医嘱过时未用自动失效,护士在医嘱后用红笔注明“未用”两字,故选C。
[单选题]患儿,男,10岁,患急性白血病,为纠正患儿贫血最适合输入的是
A. 库存血
B. 新鲜血浆
C. 新鲜血
D. 白细胞浓缩悬液
E. 浓缩红细胞
正确答案 :E
解析:浓缩红细胞为新鲜全血分离血浆后剩余的部分,仍含有少量血浆。适用于血容量正常而需补充红细胞的贫血患者。
[单选题]流行性腮腺炎主要的传染源是
A. 早期患儿和隐性感染者
B. 慢性患儿
C. 慢性病毒携带者
D. 恢复期患儿
E. 受感染的动物
正确答案 :A
解析:流行性腮腺炎的主要传染源是腮腺炎患者和健康带病毒者。
[单选题]患者,男性,60岁。因突发急性心肌梗死入院,应将其安置在
A. 危重病房
B. 普通病房
C. 隔离病房
D. 急诊病房
E. 心电监护病房
正确答案 :E
解析:病人因突发急性心肌梗死入院,病情危重,随时有死亡的危险,故应将其安置在心电监护病房,行心电监护,以便观察其病情,监测生命体征。故答案为E。
[单选题]超声雾化吸入过程中,水槽内蒸馏水的温度
A. 70℃
B. 60℃
C. 50℃
D. 40℃
E. 30℃
正确答案 :C
解析:在超声雾化吸入过程中,护士应熟悉雾化器性能,水槽内应保持足够的水量(虽有缺水保护装置,但不可在缺水状态下长时间开机),水温不宜超过50℃。
[单选题]患儿,女,3个月。母亲带其去儿童保健门诊接种白百破混合制剂。接种前,护士应询问的内容不包括
A. 家庭史
B. 疾病史
C. 过敏史
D. 目前健康状况
E. 接种史
正确答案 :A
解析:家庭史主要是关于慢性病、遗传病等的询问,与预防接种无关(A错,为本题正确答案)。接种疫苗前应仔细询问过往疾病史、过敏史、接种史,避免发生接种不良反应(BCE对)。目前孩子的健康状况也需询问,发热的情况下不能接种疫苗(D对)。
[单选题]患者,男,75岁,诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态,下列护理措施错误的是( )
A. 给予舒适体位
B. 使用床档防止坠床
C. 口腔护理预防口腔感染
D. 长期留置导尿管,以防尿液浸湿皮肤
E. 定时翻身防止压疮
正确答案 :D
解析:保持患者卧姿舒适,头偏向一侧,保证患者呼吸道通畅,必要时给予吸氧,可用冰帽降低颅内温度,使脑细胞代谢降低,以保护脑细胞功能。做好患者的口腔护理、皮肤护理,保持床单位整洁,协助患者翻身,防止感染、压疮。尿潴留患者给予留置导尿,并详细记录尿量、颜色、气味,同时,注意肢体的被动活动,防止血栓形成和肌肉萎缩,昏迷病人不用陪坠床。
[单选题]早产儿出生后最重要的护理措施是( )
A. 保暖
B. 防止窒息
C. 提早喂养
D. 预防感染
E. 预防出血
正确答案 :A
解析:早产儿的体温调节更差,体表面积相对较大,皮下脂肪少容易散热。加之棕色脂肪少,产热少。体温易随环境温度变化而变化,易出现低温状态。因此,保暖是早产儿出生后最主要的护理措施。