2023中西医结合外科(副高)易错考试试题(E8)

1. [单选题]对确诊急性溃疡病穿孔最有价值的体征是(　　)。

A. 腹式呼吸消失
B. 全腹压痛、反跳痛
C. 腹肌板状强直
D. 肝浊音界消失
E. 肠鸣音消失

2. [单选题]巴豆内服多入丸散，用量是

A. 0.1～0.3g
B. 0.5～0.9g
C. 1～3g
D. 5～10g
E. 15～30g

3. [单选题]支气管扩张手术后再次复发或有残留症状的原因中，不包括

A. 术前有较重的支气管炎、支气管哮喘等并发症
B. 原为双侧支气管扩张，只做单侧手术
C. 肺切除时支气管残端保留过长
D. 术后存留的肺叶或肺段支气管发生移位、扭曲
E. 手术切除范围过大，致存留的支气管和肺代偿性扩张

4. [单选题]一病人，患绞窄性肠梗阻，行肠切除肠管吻合术，切除肠管前，用纱布垫保护周围组织，目的是(　　)。

A. 避免损伤空腔脏器
B. 防止或减少污染
C. 防止水分蒸发过多
D. 防止术后胃扩张
E. 防止术后腹胀

5. [单选题]穿心莲的功效是

A. 清热解毒，敛疮
B. 清热凉血，祛瘀止痛
C. 清热解毒，明目
D. 清热凉血，养阴生津
E. 清热解毒，燥湿

6. [单选题]虚证的病理特点是

A. 邪正交争
B. 正邪相持
C. 正虚邪盛
D. 正虚邪不盛
E. 邪盛伤正

7. [单选题]关于外科重症患者的肠内营养支持，下列不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者（如昏迷），宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg/L(8.3mmol／L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

8. [单选题]生地黄与玄参均具有的功效是

A. 清热解毒，凉血消斑
B. 清热凉血，养阴增液
C. 清热凉血，活血散瘀
D. 清热解毒，疏风散热
E. 清热燥湿，泻火解毒

9. [单选题]广泛溶骨性转移性骨肿瘤可以有

A. 血钙升高
B. 血磷升高
C. 血碱性磷酸酶升高
D. 血酸性磷酸酶升高
E. 血总蛋白浓度升高

10. [单选题]发热为午后夜间低热，其病机是

A. 阳明腑实
B. 阴虚火旺
C. 温病入营
D. 湿温内蕴
E. 热邪客表

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：A

解析：广泛溶骨性转移性骨肿瘤因骨破坏导致血液中血钙浓度升高。

10.正确答案 ：B

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