小儿外科副高职称真题答案+专家解析(D6)

1. [单选题]对病情稳定的患者，病程记录至少几日书写一次

A. 1周
B. 3天
C. 5天
D. 10天
E. 2周

2. [单选题]大椎的取穴法为（ ）

A. 活动标志取穴法
B. 肌性标志取穴法
C. 骨度折量取穴法
D. 骨性标志取穴法
E. 简便取穴法

3. [单选题]4岁小儿发烧6小时，伴哭闹2小时，查体：体温38℃，精神萎靡，按压下腹部时被患儿用手推开，首选的辅助检查是 ( )

A. 腹部B超
B. 腹部平片
C. 尿常规
D. 血常规
E. 腹部CT

4. [单选题]5岁男孩，1个月前发现颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，此患儿的最佳诊断为

A. 颈淋巴腺结核瘘管形成
B. 甲状腺炎破溃瘘形成
C. 甲状腺瘤破溃瘘形成
D. 颈淋巴腺炎瘘管形成
E. 甲状舌管囊肿破溃瘘形成

5. [多选题]内生肌酐清除率测定的临床意义为

A. 指导临床治疗
B. 判断肾小球损害的敏感指标
C. 较早地反映肾小球滤过功能
D. 初步估计肾功能损害程度
E. 慢性肾衰临床分期的参考

6. [单选题]婴儿肠套叠诊断中最不应忽视哪项体征？(　　)

A. 呕吐
B. 阵发性哭吵
C. 腹部轻压痛
D. 直肠指检有果酱色黏液血便
E. 发热

7. [单选题]动脉导管未闭的主要病变是

A. 卵圆孔未闭
B. 肺动脉狭窄
C. 肺动脉与降主动脉间的胎儿循环未闭合
D. 大动脉转位
E. 主动脉骑跨

8. [多选题]脊柱腰椎段活动受限常见于

A. 腰椎间盘突出
B. 胸椎椎管狭窄
C. 腰部肌纤维织炎及韧带受损
D. 腰椎结核或肿瘤
E. 腰椎骨折或脱位

9. [单选题]破伤风患者气管切开的主要指征是

A. 呼吸中枢麻痹
B. 肺部感染
C. 抽搐频繁而不易用药物控制
D. 胸腹肌强直，呼吸受限
E. 肺不张

10. [单选题]目前公认的引起先天性胆总管囊肿的原因中，不包括

A. 肝内胆管闭锁
B. 胆总管远端神经节细胞发育异常
C. 胆胰管连接部异常
D. 胆道上皮增生不平衡
E. 病毒感染

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：甲状舌管囊肿多见于l～10岁儿童，发生于颈正中线，依据其部位和吞咽移动、穿刺检查可抽出透明、微混浊的黄色稀薄或黏稠性液体多可明确诊断。根据此患儿颈前上方一肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后破口内经常有少许黄黏液流出，考虑其最佳诊断为甲状舌管囊肿破溃瘘形成。

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

解析：此题考核动脉导管未闭的病理改变。动脉导管位于肺动脉与降主动脉之间，为胎儿循环的主要通道。生后动脉导管闭合，形成动脉导管韧带。导管如未闭合，则主动脉与肺动脉间存在左向右分流。故正确答案为C，其余答案为其他先天性心脏病的病理变化。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：C

解析：控制阵发性肌痉挛的目的是预防喉痉挛发作引起窒息，以及减轻吸入性肺部感染。如患者病情重，进展迅速，则常需紧急气管切开以预防或处理喉痉挛。

10.正确答案 ：A

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