2019住院医师规培考试宝典内科考前点睛模拟题(V6)

1. [单选题]2002年干燥综合征诊断标准中诊断干燥综合征时需除外的疾病是

A. 糖尿病
B. 甲状腺功能亢进
C. 结节病
D. 肝硬化
E. 肺炎

2. [单选题]对于生长激素作用的叙述，错误的是

A. 过量时可抑制葡萄糖的利用
B. 加速蛋白质的合成
C. 促进脂肪的合成
D. 生理水平可加强葡萄糖的利用
E. 促进骨、软骨、肌肉的分裂增殖

3. [单选题]确诊甲状腺单发结节为恶性的主要依据是

A. 扫描为冷结节
B. 以上都不是
C. 同侧可扪及肿大淋巴结
D. 结节穿刺检查
E. 结节硬

4. [单选题]在急进性肾炎，下述不对的是

A. 可为抗肾小球基底膜抗体致病
B. 可见于链球菌感染后肾小球肾炎和过敏性紫癜
C. 病理改变为系膜增生性肾小球肾炎
D. 本病也称新月体性肾炎
E. 可为免疫复合物致病

5. [单选题]在骨关节炎与类风湿关节炎的鉴别要点中，以下最具鉴别意义的是

A. 发病年龄不同
B. 是否有晨僵
C. 性别比例不同
D. 类风湿因子是否阳性
E. 关节X线表现不同

6. [单选题]以下关于肺动脉高压的分级，不正确的是

A. 中度36～45mmHg
B. 轻度26～35mmHg
C. 重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于0．80
D. 重度>45mmHg
E. 轻度15～25mmHg

7. [单选题]以下淋巴瘤治疗决策不正确的是

A. 霍奇金病常用化疗方案为MOPP
B. ABVD方案的副作用主要为心肺不良反应
C. 非霍奇金淋巴瘤化疗以CHOP为主
D. 霍奇金病ⅠA、ⅡA为扩大照射
E. 淋巴瘤患者不适宜骨髓移植

8. [单选题]关于心跳停止的叙述，错误的是

A. 心脏输出低于正常
B. 心室纤颤
C. 电-机械分离
D. 心脏停搏
E. 周身血液循环处于停止状态

9. [单选题]下列疾病骨髓巨核细胞数量增加的是

A. 再生障碍性贫血
B. 血小板减少性紫癜
C. 急性感染
D. 巨幼细胞贫血
E. 急性早幼粒细胞白血病

10. [单选题]下列关于肿瘤坏死因子拮抗剂治疗类风湿关节炎说法正确的是

A. 缓解关节症状的速度较其他慢作用抗风湿药慢
B. 不会诱发或加重感染
C. 既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用
D. 不宜与其他慢作用药物联用
E. 仅有抗炎作用

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：C

解析：急进性肾炎表现为进展性肾功能减退，而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现。

5.正确答案 ：E

解析：本题为临床鉴别诊断题目，干扰答案较多，但在鉴别中最有意义的应为X线的表现不同。类风湿因子在老年0A患者中也可以出现阳性，在类风湿关节炎患者中也可能为阴性，因此不能作为鉴别诊断依据。RA与OA患者均可有晨僵，但持续时间可有不同。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：B

解析：血小板减少性紫癜骨髓象可表现骨髓巨核细胞增加，特别是慢性型可显著增加；再障粒、红、巨核三系均减少；急性早幼粒细胞白血病正常的巨核细胞和红细胞减少，代之以比例不等的早幼粒细胞；急性感染表现为粒系增多，巨核系相对减少。

10.正确答案 ：C

解析：肿瘤坏死因子拮抗剂既有抗炎作用又有防止骨破坏的作用，起效较其他慢作用抗风湿病药快，最主要副作用是加重或诱发感染，为减少副作用及增加疗效，宜同甲氨蝶呤联合应用。

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