脑梗死与脑出血的鉴别要点是

[单选题]脑梗死与脑出血的鉴别要点是

A. 起病状态，起病速度，CT扫描
B. 高血压
C. 年龄，性别
D. 脑脊液检查
E. 意识障碍，肢体瘫痪

正确答案 ：A

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[多选题]流行性脑脊髓膜炎患者的脑脊液与正常人不同，其变化包括

A. 压力>2kPa
B. 葡萄糖减少
C. 蛋白减少
D. 出现脓细胞
E. 细菌培养(+)

正确答案 ：ABDE

[单选题]患者，女性，35岁，生气后突然出现全身肌肉无规则抽动，面色苍白，伴喊叫，无意识不清及尿便失禁，抽搐持续1～2小时后稍有缓解。该病人最可能诊断为

A. 全面性强直阵挛发作
B. 强直性发作
C. 复杂部分性发作
D. 阵挛性发作

正确答案 ：D

解析：发作有明显诱因，无意识障碍，符合癔症的诊断

[多选题]椎动脉的分支有（ ）

A. 脊髓前订动脉
B. 脊髓后动脉
C. 小脑后下动脉
D. 小脑上动脉
E. 小脑下前动脉

正确答案 ：ABC

[单选题]临床上发生骨赘最明显的脊椎是

A. 胸椎
B. 颈椎
C. 腰椎
D. 下颈椎和腰椎
E. 骶椎和尾椎

正确答案 ：D

[多选题]可用于多发性硬化（MS）治疗的药物有

A. 环磷酰胺
B. 硫唑嘌呤
C. β-干扰素
D. 环孢菌素A
E. 米托蒽醌

正确答案 ：ABCDE

[单选题]男性，56岁，5年来进行性说话不清，饮水发呛，行走不稳，双上下肢无力。检查：眼球震颤，声音嘶哑，构音不清，软腭上抬无力，咽反射消失，伸舌困难，舌肌广泛肌萎缩和肌肉震颤。双侧上下肢肌力4级，无肌萎缩，腱反射亢进，病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验、跟膝试验不准不稳，Romberg征(+)。深浅感觉正常。X线片示第5～7颈椎骨质增生，枢椎齿状突在腭枕线上0.8cm。最可能的诊断是

A. 颈椎病
B. 肌萎缩性侧索硬化
C. 脊髓压迫症
D. 脊髓空洞症
E. 颅底凹陷症

正确答案 ：E

[单选题]10岁儿童患者，1年来反复出现短暂的写作业时铅笔跌落，呆立不动，呼之不应。可能是

A. 复杂部分性发作
B. 精神运动性发作
C. 儿童良性发作
D. 失神发作
E. 失张力发作

正确答案 ：D

[单选题]患者走路时无上肢前后摆动，小步态，起步慢，越走越快，不能立刻停止。病变定位在

A. 小脑半球
B. 小脑吲部
C. 锥体外系
D. 脑干
E. 脊髓后索

正确答案 ：C

解析：锥体外系统病变产生肌张力变化和不自主运动两大类症状。肌张力变化有增强、减低和游走性增强及减低。不自主运动有舞蹈样运动、手足徐动症、扭转痉挛、震颤等。肌张力增高常伴运动减少，运动增多常伴肌张力减低。

[单选题]下列哪项不属于血管性痴呆的诊断标准

A. 具有脑血管病
B. 痴呆发生于卒中后3个月内
C. 痴呆发生于卒中后3个月后
D. 认知功能突然恶化
E. 认知功能呈波动性，渐进性发展

正确答案 ：C

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