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[单选题]患者,男性,68岁。有多年排尿不畅、呈滴淋状。近2年双侧腹股沟区出现半圆形肿块,站立时明显,平卧后消失,体检时压迫内环肿块仍出现。诊断为( )。
A. 腹股沟直疝
B. 股疝
C. 腹股沟斜疝
D. 切口疝
E. 巨大疝
[单选题]下列有关肺切除术后并发症支气管胸膜瘘的描述中,错误的是
A. 多发生于术后1周
B. 由于支气管残端血运不良,支气管缝合处破裂引发
C. 表现为从胸腔引流管持续引出大量气体
D. 用亚甲蓝注入胸膜腔,病人可咳出带有亚甲蓝的痰液
E. 一旦发生,应置病人于健侧卧位,使用抗生素防感染
正确答案 :E
解析:肺切除术后并发支气管胸膜瘘,应置病人于患侧卧位,以防止漏液流向健侧。
[单选题]门静脉高压症病人术前准备方法不正确的是
A. 保肝治疗
B. 无渣高糖饮食
C. 输新鲜血
D. 肌内注射维生素K
E. 术前常规放置胃管
正确答案 :E
解析:为避免因插胃管而导致食管曲张静脉损伤出血,术前一般不放置胃管,手术病人必须放置时,应选择细、软胃管,插入时涂大量润滑油,动作轻巧。
[单选题]乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明
A. 肝炎病毒在体内复制
B. 获得免疫,疾病已恢复
C. 病毒变异,仅查出抗-HBs
D. 免疫耐受,病情迁延不愈
E. 血清中可同时检出HBsAg
正确答案 :B
[单选题]急性阑尾炎非手术治疗的适应证是( ),.
A. 化脓性或坏疽性阑尾炎
B. 阑尾穿孔并发腹膜炎
C. 小儿急性阑尾炎
D. 慢性阑尾炎急性发作
E. 阑尾周围脓肿
正确答案 :E
[单选题]下列哪一项不是评价营养不良的指标
A. 体重下降超过10%
B. 血浆白蛋白小于30g/L
C. 血浆转铁蛋白小于200mmol/L
D. 血糖高于160mg/dL
E. 握力明显减弱
正确答案 :D
解析:1.一般地,3个月内体重下降>5%,或6个月内体重下降>10%,即存在营养不良。2.握力测定 反映肌肉功能的有效指标,与机体营养状况及手术后恢复程度相关,可在整个病程中重复测定、随访其变化,握力明显减弱时为营养不良。3.血浆蛋白 反映机体蛋白质营养状况,是预测疾病严重程度和手术风险的重要指标,小于30g/L时为营养不良。4.血浆转铁蛋白小于200mmol/L时为营养不良。
[单选题]患者女性,27岁。因接触性皮炎就诊,对该患者的健康教育中不妥的是
A. 避免接触致病因素
B. 食用辛辣食物,以缓解瘙痒
C. 保持皮肤的清洁与干燥
D. 穿质地柔软的棉质衣物
E. 正确合理用药
正确答案 :B
解析:避免皮损部位受刺激,避免用手搔抓局部,不用热水或肥皂水去清洗局部,更不能用刺激性较强的药物在局部涂抹,不能随便应用激素类药物在局部涂抹,这些都是非常容易使疾病恶化或重新发生的常见因素。避免食用一些刺激性食物
[多选题]骨科患者的护理诊断是
A. 焦虑
B. 躯体移动障碍
C. 排便异常
D. 有感染的危险
E. 知识缺乏
正确答案 :ABCDE
解析:骨科病人的常见护理诊断: (1)焦虑:与学习工作中断或顾虑肢体伤残等因素有关。 (2)躯体移动障碍:与患肢疼痛、肢体固定及医嘱要求卧床有关。 (3)有感染的危险:与长期卧床缺少活动及抵抗力下降有关。 (4)有废用综合征的危险:与长期卧床、肢体制动、畸形愈合诸因素有关。 (5)有皮肤完整性受损的危险:与长期卧床及使用外固定有关。 (6)便秘:与长期卧床有关。 (7)知识缺乏:缺乏康复知识。
[单选题]女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,但头痛、呕吐明显。入院体检时呈昏迷状态,左侧瞳孔直径0.5cm,对光反应消失,右侧瞳孔直径0.2cm,右侧肢体无自主运动。最可能的诊断是
A. 脑挫裂伤
B. 原发性脑干损伤
C. 急性硬脑膜下血肿
D. 急性硬脑膜外血肿
E. 急性脑内血肿
正确答案 :D
解析:硬膜外血肿的临床表现可因出血速度、血肿部位及年龄的差异而有所不同,但从临床特征看,仍有一定规律及共性,即昏迷-清醒-再昏迷。
[单选题]护理巨大疝修补术后病人时,错误的是
A. 及时处理便秘
B. 切口部位压砂袋
C. 咳嗽时注意保护切口
D. 术后3个月内避免重体力劳动
E. 鼓励病人早期下床活动
正确答案 :E
解析:巨大疝修补术后病人适当延迟下床活动时间。