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[单选题]属于维生素D类的药物是
A. 雷洛昔芬
B. 阿法骨化醇
C. 乳酸钙
D. 依替膦酸二钠
E. 雌二醇
[单选题]糖尿病患者应禁用或慎用的药物是
A. 泼尼松
B. 升华硫
C. 克罗米通
D. 特比萘芬
E. 维A酸
正确答案 :A
解析:本题考查备选药物的不良反应、禁忌证。长期、大量使用糖皮质激素可由于全身性吸收作用造成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制,部分患者可出现库欣综合征、高血糖,糖尿病患者应慎用。故答案选A。
[多选题]下列剂型给药可以避免"首过效应"的有( )
A. 注射剂
B. 气雾剂
C. 口服溶液
D. 舌下片
E. 肠溶片
正确答案 :ABD
解析:首过效应,指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象,也称第一关卡效应。某些药物口服后在通过肠粘膜及肝脏而经受灭活代谢后,进入体循环的药量减少、药效降低效应。因给药途径不同而使药物效应产生差别的现象在治疗学上有重要意义。而注射剂、气雾剂、舌下片不通过胃肠道吸收,所有没有首过效应。
[单选题]具有抗炎作用,可用于各型肝炎治疗的药物是( )
A. 异甘草酸镁
B. 多烯磷脂酰距
C. 双环醇
D. 门冬氨酸钾镁
E. 腺苷蛋氨酸
正确答案 :A
解析:异甘草酸镁属于抗炎类的肝胆辅助疾病用药
[单选题]下列关于酪氨酸激酶小分子抑制剂的说法中,错误的是
A. 不良反应以皮肤毒性和腹泻最为常见
B. 皮疹的严重程度可以预示其疗效
C. 发生中、重度腹泻者可予口服洛哌丁胺,同时补充液体和电解质
D. 治疗期间有发生间质性肺炎的可能
E. 主要通过CYP1A2酶代谢
正确答案 :E
解析:本题考查酪氨酸激酶抑制剂的作用特点。酪氨酸激酶是一类催化腺苷三磷酸(ATP)上γ-磷酸转移到蛋白酪氨酸残基上的激酶,能催化多种底物蛋白质酪氨酸残基磷酸化,在细胞生长、增殖、分化中具有重要作用。目前临床上最常用的针对BCR-ABL酪氨酸激酶的小分子抑制剂(TKI)包括吉非替尼、厄洛替尼等。我国批准的吉非替尼、厄洛替尼适应证为经一个或两个化疗方案失败的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。多数酪氨酸激酶抑制剂通过肝药酶CYP3A4代谢,与CYP3A4抑制剂(胺碘酮、氟康唑、多西环素等)联合应用,可使伊马替尼、埃罗替尼、吉非替尼的药-时曲线下面积增加。与CYP3A4诱导剂(利福平、巴比妥类、苯妥英钠等)联合应用,可使上述药的药-时曲线下面积降低。故答案选E。
[单选题]不宜用于皮肤皱褶部位的是( )。
A. 过氧苯甲酰
B. 维A酸
C. 阿达帕林
D. 异维A酸
E. 壬二酸
正确答案 :B
解析:维A酸不宜用于皮肤皱褶部位。