风湿副高2023专项练习考试试题(E0)

1. [单选题]男性，60岁，突然胸骨后剧痛，昏厥3次，心率40次／min，律规整，心电图示P波与QRS波无关，P波数目多于QRS波，QRS时限0.14秒。应采取的最佳措施是

A. 阿托品
B. 麻黄素
C. 异丙基肾上腺素
D. 安置临时人工心脏起搏器
E. 氨茶碱

2. [单选题]血栓中的纤维蛋白被溶解称为（ ）。

A. 血栓再通
B. 血栓机化
C. 血栓软化
D. 血栓钙化
E. 血栓栓塞

3. [单选题]尿毒症患者，下列哪些症状与继发性甲旁亢无关

A. 心包炎
B. 皮肤瘙痒
C. 肾性骨营养不良症
D. 胃肠道症状
E. 神经系统症状

4. [多选题]白塞病的特异性临床表现为

A. 鞍鼻
B. 口腔溃疡
C. 肺空洞
D. 外阴溃疡
E. 针刺反应

5. [单选题]肠易激综合征病人腹痛的描述中错误的是

A. 部位不定
B. 以下腹部和右下腹多见
C. 极少在睡眠中痛醒
D. 排气或排便后缓解
E. 无明显体征

6. [多选题]CREST综合征的主要临床表现包括

A. 雷诺现象
B. 毛细血管扩张
C. 心包积液
D. 手指软组织钙化
E. 高血压

7. [单选题]下列属于假膜性肠炎的疾病是

A. 肠伤寒
B. 肠结核
C. 阿米巴痢疾
D. 难辨梭状芽孢杆菌肠炎
E. 肠血吸虫病

8. [单选题]以下选项除哪项外，都为渗出性胸腔积液

A. 化脓性胸膜炎
B. 结核性胸膜炎
C. 癌性胸腔积液
D. 乳糜胸
E. 肝硬化低蛋白血症所致胸水

9. [单选题]男性，36岁。患消化性溃疡10余年，反复黑便多次，近感头晕、乏力。化验：Hb68g／L，血清铁蛋白12pg／L。确诊为缺铁性贫血。口服硫酸亚铁后胃部症状加重，改为右旋糖酐铁肌肉注射，下列哪项不是改用铁剂注射指征

A. 慢性腹泻
B. 胃肠道反应严重，不能耐受口服铁剂
C. 失铁量超过肠道吸收铁量
D. 口服铁剂1月后血红蛋白仍未上升到正常水平
E. 严重缺铁性贫血，急需改善铁供者

10. [单选题]下述风湿疾病中，哪一项与乙型病毒性肝炎无关

A. 超敏感性血管炎(过敏性血管炎)
B. 坏死性肉芽肿
C. 结节性多动脉炎
D. 病毒性肝炎关节炎
E. 干燥综合征

1.正确答案 ：D

解析：从病历资料分析；患者极可能是急性心肌梗死（或急性心肌缺血疾患），伴有完全性房室传导阻滞（从心电图特点可明确诊断），且心室起搏点位置偏低（因QRS波时限大于0.12秒）。因此，患者出现严重心搏血量不足而导致晕厥。治疗的原则是皮尽快提高心室率，保证心脏有足够的搏血量。阿托品、麻黄素、异丙基肾上腺素能提高心室率，但如在心肌缺血没有解除情况下，其作用的稳定性较差。氨茶碱几乎没有此作用。因此采用安置临时人工心脏起搏器是最佳选择。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：BDE

5.正确答案 ：B

解析：肠易激综合征病人腹痛可发生于任何部位，局限性或弥漫性。性质多样，程度各异，不会进行性加重，很少于睡眠中发作。

6.正确答案 ：ABD

解析：CREST综合征主要表现包括手指软组织钙化、雷诺现象、食管运动功能障碍、硬指及毛细血管扩张，而无心包积液和高血压。

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：渗出性胸水常见原因：各种感染和非感染性胸膜炎症、肿瘤、肺栓塞等，另外恶性肿瘤、脓胸、血胸、乳糜胸等也可导致渗出性胸水。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：B

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