2023(正高)高级卫生技术资格考试宝典外科护理医学正高高效提分考试试题(L3)

1. [多选题]类风湿性关节炎的健康指导包括 ( )

A. 防止受潮受寒
B. 加强锻炼预防关节畸形
C. 保护关节少爬楼梯
D. 进含钙高的食物
E. 坚持正规治疗

2. [多选题]会引起肺动脉高压的先天性心脏病包括

A. 合并室间隔缺损的大动脉转位
B. 动脉导管未闭
C. 肺静脉畸形引流
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损

3. [多选题]无菌物品可放在

A. 无菌包内
B. 无菌盘内
C. 无菌储槽内
D. 无菌盒内
E. 已经灭菌的甲醛熏箱内

4. [多选题]坐骨直肠窝脓肿的临床表现是

A. 脓血便
B. 大便失禁
C. 排尿困难
D. 直肠指检可触及波动感
E. 直肠刺激症状

5. [多选题]胃肠外营养的适应证有

A. 超高代谢的患者
B. 不能或不宜经消化道进食的患者
C. 消化、吸收不良的患者
D. 恶性肿瘤患者接受化疗、放疗期间的患者
E. 急性肝、肾功能衰竭、急性心力衰竭的患者

6. [多选题]外科手术后，早期给予患者半卧位的意义是( )

A. 增加肺活量，减少肺部并发症
B. 改善血液循环，促进伤口愈合
C. 预防深静脉血栓
D. 促进肠蠕动恢复
E. 减少尿潴留发生

7. [多选题]医院感染病原体的特点包括

A. 正常菌群的转移菌
B. 条件致病菌
C. 有多重耐药菌株
D. 对外界的抵抗力弱
E. 常侵犯免疫功能低下的宿主

8. [多选题]预防肺栓塞护理正确的是

A. 避免腹内压增高
B. 禁止施行对患肢有压迫的检查
C. 严格卧床两周
D. 观察呼吸节律
E. 按摩患肢，促进血流

9. [多选题]适宜用石膏绷带固定的是

A. 肋骨骨折
B. 肘关节脱位
C. 踝关节扭伤
D. 预防垂足畸形
E. 胫腓骨骨折

10. [多选题]急性肠梗阻，下列情况应采取手术治疗的是

A. 保守治疗期间一般情况更趋恶化
B. 腹围增大，肠鸣音减弱
C. 腹痛加重并出现腹膜刺激征
D. 腹部压痛性包块
E. 腹部X线可见肠袢位置不变且持续增大

1.正确答案 ：ABCDE

解析：提示患者坚定信心、坚持治疗；避免各种诱因，如寒冷、潮湿、过度劳累和精神刺激等；坚持在医生的指导下服药，不可擅自停药、改药、加减药，同时还要了解药物的作用、副作用；定期复查；疼痛缓解后坚持功能锻炼，掌握正确的运动方式与姿势，如织毛衣、下棋、握拳、手指并拢、摸高、伸腰、扩胸、踢腿等，进行关节周围皮肤和肌肉的按摩，促进血液循环，防止肌肉萎缩，主动或被动地进行肢体活动，逐步锻炼生活自理能力，鼓励参加更多的日常活动。并建立回访联系卡制度。

2.正确答案 ：ABDE

解析：先天性心脏病相关的肺动脉高压常见于左向右分流量的先心病,如室间隔缺 损、持续动脉导管未闭等.某些紫绀型先心病肺循环血量大,亦可导致肺动脉高 压.

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：CDE

解析：坐骨直肠窝较常见，多由肛腺感染经外括约肌向外扩散到坐骨直肠间隙而成。脓肿范围较肛周脓肿深而广，容积约有60～90ml，发病时觉患侧持续性疼痛，逐渐加重，坐立不安，也可有全身感染症状，如乏力、发热、食欲不振，甚至有寒战、恶心等。有时有反射性排尿困难。由于感染位置较深，初期局部体征不明显，以后出现患侧局部红肿，有时有深压痛。直肠指诊，患侧有压痛性肿块，甚至有波动感

5.正确答案 ：ABCDE

解析：A选项正确，超高代谢的患者，当胃肠营养不能满足需要的，可以选择胃肠外营养； 因疾病或治疗需要胃肠道休息或消化、吸收不良的患者时，可选择此方式，故BC选项正确；DE也是胃肠外营养的适应证，故答案为ABCDE。

6.正确答案 ：ABCE

解析：(1) 促进引流。(2) 使腹腔渗出物流入盆腔，盆腔腹膜抗感染性较强，而吸收较差，因为可减少 炎症的扩散和毒素的吸收，促使感染局限化和减少中毒反应，还可防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。(3) 松弛腹肌，减轻腹部切口处张力，避免疼痛，有利于切口愈合。

7.正确答案 ：ABCE

8.正确答案 ：ABCD

解析：一旦发生急性血栓性静脉炎，应卧床休息，下肢减少活动，同时应用抗生素和抗凝剂。手术和创伤后应减少卧床时间，鼓励早日下床活动，如需长期卧床者应定期做下肢主动和被动活动，以减轻血液停滞。

9.正确答案 ：BCDE

解析：石膏绷带固定的适应证：　　1、小夹板难以固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。　　2、开放性骨折清创缝合术后，创口尚未愈合，软组织不宜受压，不适合小夹板固定。　　3、病理性骨析。　　4、某些骨关节术后，须较长时间固定于特定位置，如关节融合术。　　5、为了维持畸形矫正术后的位置者。　　6、化脓性骨髓炎、关节炎，用以固定患肢，减轻疼痛，控制炎症。　　7、某些软组织损伤，如肌腱等。

10.正确答案 ：ABCDE

解析：急性肠梗阻患者出现腹围增大，肠鸣音减弱、腹部压痛性包块、保守治疗期间一般情况更趋恶化、腹部X线可见肠袢位置不变且持续增大、腹痛加重并出现腹膜刺激征等情况是，应采取手术治疗

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