2023副高考试宝典普通外科卫生高级职称(副高)易错易混考试试题(L1)

1. [单选题]糖尿病诊断标准中，空腹血糖需大于

A. 7.0mmol/L
B. 7.8mmol/L,
C. 8.4mmol/L
D. 10.1mmol/L
E. 11.1mmol/L

2. [多选题]有关腹腔镜手术胆管损伤后，以下哪几项是正确的

A. 胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎
B. 胆管损伤后形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻
C. 胆管损伤，无胆汁外渗时，常在术后2周出现进行性黄疸
D. 胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水
E. 出现胆汁性腹膜炎，是胆管损伤后的早期表现

3. [单选题]细菌性肝脓肿最常见的病因

A. 慢性结肠炎
B. 疖肿
C. 急性阑尾炎
D. 胆道感染
E. 上消化道穿孔

4. [单选题]描述脊髓圆锥损伤的临床表现，错误的是

A. 多见于第1腰椎骨折
B. 会阴部皮肤鞍状感觉缺失
C. 括约肌功能丧失
D. 性功能障碍
E. 双下肢感觉和运动功能丧失

5. [单选题]大量咯血常见于

A. 支气管扩张症
B. 急性肺脓肿
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 肺气肿

6. [多选题]消化性溃疡穿孔典型的症状和体征是

A. 突发性上腹部剧烈疼痛
B. 多伴有呕血或便血
C. 面色苍白，四肢冰凉可有休克表现
D. 腹肌紧张呈板状腹
E. 有一度好转，后有阵发性加重

7. [单选题]哪项是毕Ⅰ式胃大部切除术的优点

A. 适用于各种情况的胃十二指肠溃疡
B. 吻合口张力较小
C. 即使十二指肠溃疡未能切除，术后也能愈合
D. 术后胃肠道功能紊乱较少
E. 术后溃疡复发率较低

8. [单选题]血栓闭塞性脉管炎常见的临床症状中，应除外

A. 活动时有间隙痛
B. 间歇发作的突发性疼痛
C. 静息痛
D. 对寒冷敏感性增加
E. 局部皮肤颜色改变

9. [单选题]Meckel憩室位于

A. 空肠下段
B. 空肠上段
C. 十二指肠
D. 回肠上段
E. 回肠末段

10. [单选题]腹腔镜在术中造气腹时，哪项是不恰当的

A. 注射器内的盐水迅速流入腹腔
B. 有两次突破感
C. Palmer抽吸试验阳性
D. 肥胖病人的腹壁突破感明显
E. 流量计在4L/min时不应超出1.73kPa

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：ABCD

解析：腹腔镜手术胆管损伤后胆汁流入腹腔，引起腹痛，继发性腹膜炎，胆管破裂伴胆汁外渗，在术后10日内出现肠梗阻、弥漫性腹痛和胆汁性腹水，胆管损伤后期会形成环行瘢痕，管壁增厚，胆道梗阻。

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

解析：正常人脊髓终止于第1腰椎下缘，因此第1腰椎骨折可发生脊髓圆锥损伤。脊髓圆锥损伤表现为会阴部皮肤鞍状感觉缺失及括约肌功能丧失，两下肢的感觉和运动仍保留正常。

5.正确答案 ：A

解析：支气管扩张是由于支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久扩张。典型的症状有慢性咳嗽、咳大量脓痰和反复咯血。

6.正确答案 ：ACD

解析：穿孔时突然出现剧烈疼痛，疼痛为持续性，刀割样或撕裂样，常起始于右上腹或中上腹，迅速蔓延至脐周以至全腹。体检可见腹肌高度紧张，甚至呈板状腹。面色苍白，四肢冰凉可有休克表现。本题答案选择ACD。

7.正确答案 ：D

解析：其优点是吻合后的胃肠道接近正常的解剖生理状态，食物经吻合口进入十二指肠，减少胆汁胰液返流入残胃，术后因胃肠紊乱而引起的并发症较少，故本题答案选择D。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：在腹腔镜造气腹时，肥胖病人的腹壁突破感不明显，故本题答案选择D。

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