正高级卫生资格考试宝典2023中西医结合内科医学正高考试模拟试题(D1)

1. [单选题]发热恶寒，头痛身痛，无汗气喘，宜用的方药是

A. 小青龙汤
B. 麻黄汤
C. 桂枝加厚朴杏子汤
D. 麻杏甘石汤
E. 大青龙汤

2. [多选题]根据胸痹、心痛"阳微阴弦"的脉象，下列哪些可以说明其临床特点( )

A. 阴乘阳位，胸阳不通
B. 胸阳不足，阴邪内盛
C. 寒饮气逆
D. 本虚标实
E. 阴寒痼结

3. [多选题]下列治法哪些属于反治法( )

A. 戴阳证，用通脉四逆汤
B. 热厥者，用白虎汤
C. 阳虚便秘，用济川煎
D. 阴虚火旺，用知柏地黄汤
E. 热结旁流，用承气汤

4. [多选题]能够使食管下括约肌压降低的食物药物有

A. 高脂肪
B. 巧克力
C. 咖啡
D. 浓茶
E. 地西泮

5. [单选题]服茵陈蒿汤后，病退征象，哪条是错的

A. 身黄渐退
B. 腹满减轻
C. 小便当利
D. 尿如皂角汁状
E. 身溅然汗出而解

6. [单选题]桃核承气汤证可见

A. 如狂
B. 发狂
C. 惊狂
D. 惊痫
E. 以上都不是

7. [单选题]伤寒发热无汗，呕不能食，而反汗出濈濈然者，是哪种原因转属阳明

A. 发汗太过，损伤津液
B. 发汗不彻，邪热入里
C. 伤寒未经治疗，燥热转甚
D. 燥热之邪，盛于阳明
E. 少阳病误汗，利小便，津伤化燥

8. [多选题]导致食管癌的发生原因有

A. 细菌毒素
B. 真菌毒素
C. 饮食粗糙
D. 营养不良
E. 微量元素缺乏

9. [多选题]溃疡性结肠炎的腹泻特点是

A. 泻下黏液脓血便
B. 腹泻伴里急后重
C. 大便次数和便血程度反映病情轻重
D. 粪质与病情轻重无关
E. 下血可附于粪便表面，亦可混于粪便之中

10. [多选题]《素问·五藏别论》中“气口独为五脏主”的机理包括

A. 心为五脏六腑之大主
B. 肺朝百脉
C. 五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口
D. 浊气归心，淫精于脉
E. 气口亦太阴也

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABD

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：ABCDE

解析：一些因素可导致食管下括约肌压降低，如食物（高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等）、药物（钙拮抗剂、地西泮等）。据此全选。

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：A

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：BCDE

解析：（一）亚硝胺类化合物和真菌毒。1．亚硝胺 是被公认的化学致癌物，其前体包括硝酸盐、亚硝酸盐、二级或三级胺等，在高发区的粮食和饮水中，其含量显著增高，且与当地食管癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相关。2．真菌毒素的致癌作用 。各种霉变食物能产生致癌物质。镰刀菌、白地霉菌、黄曲霉菌和黑曲霉菌等真菌不但能还原硝酸盐为亚硝酸盐，并能增加二级胺的含量，促进亚硝胺的合成。霉菌与亚硝胺协同致癌。（二）饮食刺激与食管慢性刺激。一般认为食物粗糙、进食过烫，咀嚼槟榔或烟丝等习惯，造成对食管黏膜的慢性理化刺激，可致局限性或弥漫性上皮增生，形成食管癌的癌前病变。慢性食管疾病如腐蚀性食管灼伤和狭窄、胃食管反流病、贲门失弛缓症或食管憩室等患者食管癌发生率增高，可能是由于食管内容物滞留而致慢性刺激所致。（三）营养因素。饮食缺乏动物蛋白、新鲜蔬菜和水果，摄入的维生素A、B2和C缺乏，是食管癌的危险因素。据此选BCDE。

9.正确答案 ：ABCE

10.正确答案 ：BCE

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