风湿与临床免疫主治2023真题部分答案(F2)

1. [单选题]系统性硬化病的特征性表现除外

A. 手指皮肤病变
B. 雷诺现象
C. 肾危象
D. 关节痛/关节炎
E. 肺动脉高压

2. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄鉴别诊断有帮助( )

A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚

3. [单选题]正常人平卧时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在

A. 不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 以上都不对

4. [单选题]"风湿性疾病"是指

A. 风湿性关节炎
B. 累及骨骼、肌肉组织的疾病
C. 弥漫性结缔组织病
D. 影响关节、关节周围软组织、肌肉骨骼等的一组疾病
E. 胶原病

5. [单选题]广义的医患关系是指（ ）

A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对

6. [单选题]寒战高热，黄疸，右上腹剧痛症状叫做

A. Ewart征
B. Rovsing征
C. 腹膜炎三联征
D. Charcot三联征
E. Courvoisier征

7. [单选题]正常人立位或坐位时，颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是

A. 常不显露
B. 下2/3以内
C. 下1/2以内
D. 下1/3以内
E. 下2.5以内

8. [单选题]有关风湿性疾病的遗传学特征，以下错误的是

A. 低外显或不完全外显
B. 伴性遗传
C. 遗传异质性
D. 表型模拟
E. 多基因遗传

9. [单选题]急性多发性炎症脱鞘性神经根神经病的首发症状通常为

A. 呼吸困难
B. 双侧周围性面瘫
C. 四肢远端对称性无力
D. 吞咽困难
E. 排尿困难

10. [单选题]白塞病

A. 雷诺现象
B. Gottron征
C. 网状青斑
D. 针刺反应
E. 多形红斑

1.正确答案 ：E

解析：临床表现：①雷诺现象。②手指硬肿。③关节痛/关节炎。④食管功能排出时间延长，食管括约肌压及食管下段咽下压下降。⑤硬化病肾危象。⑥肺功能，弥散功能减退；最大呼气中期流速减慢；残气/闭合气量增加。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

解析：Charcot三联征：反复发作的右上腹痛、寒战高热和黄疸。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：C

解析：四肢远端进行性对称性无力是吉兰-巴雷综合征的首发症状，可以合并双侧周围性面瘫，病情严重时累及呼吸肌和影响吞咽功能，但不会出现排尿障碍。

10.正确答案 ：D

解析：1.系统性硬化病早期表现为雷诺现象，可先于皮肤损害。 2.白塞病无特异性血清学检查。可有轻度球蛋白升高，血沉稍增快，约40％抗PPD抗体增高，针刺反应特异性较强。 3.皮肌炎患者的皮肤改变有向阳性皮疹、Gottron征、“披肩”征和“V”字征。

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