2023正高级卫生专业技术资格考试宝典医院药学卫生职称正高真题试卷(F4)

1. [多选题]药物变态反应的全身性反应包括

A. 神经系统变化和呼吸道反应
B. 红斑狼疮样反应
C. 血液病样反应、血清病样反应
D. 心血管系统反应
E. 肝炎样反应、肾损害

2. [多选题]下列叙述中正确的为

A. 二价皂和三价皂是形成W/O型乳剂基质的乳化剂
B. 软膏用于大面积烧伤时，用时应进行灭菌
C. 软膏剂主要起保护、润滑作用
D. 凡士林化学性质稳定，无刺激性，适用于遇水不稳定的药物
E. 固体石蜡和蜂蜡为类脂类基质，用于增加软膏稠度

3. [多选题]关于药品分类管理的说法，正确的有

A. 根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径的不同，对药品分为处方药和非处方药
B. 根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类
C. 非处方药目录由国家食品监督管理部门遴选、审批、发布和调整
D. 处方药目录由卫生行政部门遴选、审批、发布和调整
E. 各省可以根据当地经济水平、医疗需求和用药习惯适当调整乙类非处方药目录

4. [多选题]艾灸的适应证包括（ ）

A. 阳虚
B. 气虚
C. 痹病
D. 痰饮
E. 久泻

5. [多选题]对β-内酰胺类抗生素有增效作用的是

A. 克拉维酸钾
B. 甲氧苄啶
C. 舒巴坦钠
D. 氨曲南
E. 克拉霉素

6. [多选题]M胆碱受体激动药的作用包括

A. 减慢心率
B. 舒张血管
C. 腺体分泌增加
D. 瞳孔缩小
E. 胃肠平滑肌收缩

7. [多选题]患者用药咨询中，药师应主动向患者提供咨询的几种情况有( )。

A. 患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时
B. 使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物（抗生素、抗真菌药、双磷酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等）者
C. 病情需要，处方中配药剂量超过规定剂量时（需医师双签字）；处方中用法用量与说明书不一致时
D. 患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生）
E. 当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时

8. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄

9. [多选题]有关二级、三级保护的野生药材物种说法正确的是

A. 二级保护的野生药材物种是指分布区域缩小、资源处于衰竭状态的重要野生药材物种
B. 三级保护的野生药材物种是指资源严重减少的主要常用野生药材物种
C. 二、三级保护野生药材物种的药用部分实行限量出口
D. 不得在禁止采猎区、禁止采猎期进行采猎二、三级保护野生药材物种
E. 不得使用禁用工具进行采猎二、三级保护野生药材物种

10. [多选题]按分散相在分散介质中的分散特性将剂型分为( )

A. 混悬液型药剂
B. 无菌溶液型药剂
C. 胶体溶液型药剂
D. 真溶液型药剂
E. 乳浊液型药剂

1.正确答案 ：ABCDE

解析：药物过敏的临床表现多种多样，可以属于任何类型的变态反应，除了药物疹外，全身性的反应有：药物热、血清病样反应、过敏性鼻炎、哮喘、系统性红斑狼疮样综合征、变应性肾小球肾炎、血管性水肿，以及血细胞减少（溶血性贫血，粒细胞减少，血小板减少等）；呼吸系统症状（鼻炎，哮喘，肺泡炎，肺纤维化等）；消化系统症状（恶心，呕吐，腹痛，腹泻等）；肝损害（黄疸，胆汁淤滞，肝坏死等）；肾损害（血尿，蛋白尿，肾功能衰竭等）；神经系统损害（偏头痛，癫痫，脑炎等）。

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：ABC

解析：本题考查处方药与非处方药分类管理办法。 《处方药与非处方药分类管理办法》第二条：根据药品品种、规格、适应症、剂量及给药途径不同，对药品分别按处方药与非处方药进行管理。第八条：根据药品的安全性，非处方药分为甲、乙两类。第四条：国家药品监督管理局负责非处方药目录的遴选、审批、发布和调整工作。第三条：国家药品监督管理局负责处方药与非处方药分类管理办法的制定。各级药品监督管理部门负责辖区内处方药与非处方药分类管理的组织实施和监督管理。

4.正确答案 ：ABCDE

5.正确答案 ：AC

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ABCDE

解析：本题考查要点是“药师应主动向患者提供咨询的几种情况”。患者用药咨询中，药师应主动向患者提供咨询的几种情况有：（1）患者同时使用2种或2种以上含同一成分的药品时；或合并用药较多时。（2）当患者用药后出现不良反应时；或既往有曾发生过不良反应史。（3）当患者依从性不好时；或患者认为疗效不理想时或剂量不足以有效时。（4）病情需要，处方中药品超适应证、剂量超过规定剂量时（需医师双签字确认）；处方中用法用量与说明书不一致时。（5）患者正在使用的药物中有配伍禁忌或配伍不当时（如有明显配伍禁忌时应第一时间联系该医师以避免纠纷的发生）。（6）需要进行血浆浓度监测(TDM)的患者。（7）近期药品说明书有修改（如商品名、适应证、禁忌证、剂量、有效期、储存条件、药品不良反应）。（8）患者所用的药品近期发现严重或罕见的不良反应。（9）使用麻醉药品、精神药品的患者；或应用特殊药物（抗生素、抗真菌药、抗凝血药、抗肿瘤药、双膦酸盐、镇静催眠药、抗精神病药等）、特殊剂型（缓控释制剂、透皮制剂、吸入剂）者。（10）当同一种药品有多种适应证或用法用量复杂时。（11）药品被重新分装，而包装的标识物不清晰时。（12）使用需特殊贮存条件的药品时，或使用临近有效期药品时。因此，本题的正确答案为ABCDE。

8.正确答案 ：ACDE

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ACDE

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