男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为

[单选题]男性，68岁。糖尿病患者，突发高热、寒战、右胸痛，次日咳痰，为黄色脓性带血丝，量多，X线显示右下肺实变，其中有多个液性囊腔，最可能的诊断是

A. 干酪性肺炎
B. 铜绿假单胞菌性肺炎
C. 克雷伯杆菌性肺炎
D. 葡萄球菌性肺炎
E. 军团杆菌肺炎

正确答案 ：D

解析：葡萄球菌性肺炎患者有突发高热，寒战，胸痛，咳大量黄痰，痰中有血丝。X线检查可见：叶、段分布的炎性实变阴影，由于肺泡内充满炎性渗出物，在实变阴影中可见支气管气道征。该患者有糖尿病史，提示免疫力低下，容易发生葡萄球菌感染。

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[单选题]下列哪一项不符合原发性高血压的病理变化

A. 全身细小动脉硬化
B. 左心室肥厚
C. 右心室肥厚
D. 视神经乳头水肿
E. 脑出血

正确答案 ：C

解析：原发性高血压导致左室后负荷增加，左室代偿性肥厚，对右室影响较小。

[单选题]麻黄汤中的臣药是（ ）

A. 麻黄
B. 桂枝
C. 杏仁
D. 甘草
E. 桂枝，杏仁

正确答案 ：B

[单选题]男性，70岁。临床诊断为慢性肺心病失代偿期。经氧疗、抗感染，咳喘无明显缓解，双下肢仍浮肿。下列哪项不是该病人预后不良的指标

A. 持续顽固的低氧血症
B. 消化道出血
C. 下肢轻度浮肿
D. 严重的酸碱失衡
E. 多脏器损害

正确答案 ：C

[多选题]痛风的诊断条件是

A. 有代谢综合征表现
B. 有半夜典型关节炎发作史
C. 中年女性
D. 有尿酸性结石肾绞痛发作史
E. 有阳性家族史

正确答案 ：ABDE

[单选题]关于慢性支气管炎的描述，错误的是

A. 中年以上男性多见
B. 与吸烟有关
C. 不会伴发肺动脉高压症
D. 可继发阻塞性肺气肿
E. 常反复咳嗽、咳痰

正确答案 ：C

解析：慢性支气管炎的患者，缺氧和高碳酸血症使肺血管收缩是肺动脉高压的最主要原因。

[多选题]SLE表现有

A. 关节痛
B. 蝶形红斑
C. 狼疮性肾炎
D. 心肌炎
E. 贫血

正确答案 ：ABCDE

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