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[单选题]肌内注射时,下列措施哪项不妥
A. 注射前做好解释
B. 取髂前上棘和尾骨连线的外上1/4处为注射部位
C. 推注药液宜慢
D. 注射油剂,针头宜粗长
E. 刺激性强的药液后注射
[单选题]患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用
A. 90%乙醇
B. 75%乙醇
C. 10%甲醛
D. 40%甲醛
E. 稀盐酸
正确答案 :C
解析:留痰查找癌细胞常用的固定液是10%甲醛或95%乙醇。
[单选题]胎龄31周早产儿,出生曰龄5天。反应差,哭声弱,吸吮无力。体温34℃,心率100次/分,呼吸36次/分,面部、四肢及臀部皮肤硬肿。对该患儿的处理错误的是
A. 快速复温
B. 输入液体温度不宜过低
C. 保证营养供给充分
D. 每2小时测一次体温
E. 严格控制补液速度
正确答案 :A
解析:新生儿硬肿症复温方法:1.复温方法:⑴轻-中度患儿,体温>30℃产热良好(腋-肛温差为正值),立即放入适中环境温度,减少失热,升高体温。可将患儿置入预热至30℃的暖箱内,箱温在30-34℃范围,在6-12小时内恢复正常体温。农村、机层单位可因地制宜用热水袋、热炕、电热毯包裹或贴身取暖复温等方法。⑵重症患儿,体温34℃),于12-24小时内恢复正常体温。亦可酌情采用远红外线辐射台或恒温水浴法复温。2.复温时的监护:包括血压、心率、呼吸等,定时检测肛温、腋温、腹壁皮肤温度及环境温度(室温和暖箱温度)。以肛温为体温平衡指标;腋-肛温差为产热指标;皮肤-环境温差为散热指标。准确记录摄入或输入热量、液量及尿量。故新生儿硬肿症复温原则不包括快速复温。
[单选题]患者,男性,70岁。有吸烟史40年,行腹部手术,术后最重要的护理措施是
A. 取半卧位,减少患者活动量
B. 协助床上活动,鼓励深呼吸,咳嗽排痰
C. 加强营养
D. 保证液体的摄入
E. 全身或局部抗生素治疗
正确答案 :B
解析:高龄、吸烟史、腹部手术是术后发生肺炎、肺不张的常见诱因,因此预防肺部并发症最重要。
[单选题]关于慢性胃炎的叙述,正确的是
A. 多好发于青壮年
B. 自身免疫性胃炎可伴有贫血
C. 常有特征性腹痛的特点
D. 均应进行抗幽门杆菌的治疗
E. 缩窄性胃炎随年龄增加的症状可逐渐减轻
正确答案 :B
解析:自身免疫性胃炎病人可出现明显畏食、贫血和体重减轻。体征多不明显,有时可有上腹轻压痛。
[单选题]患儿,女,胎龄280天出生,出生体重3.6kg,查其体重位于同胎龄体重的第80百分位。该新生儿属于
A. 足月儿,小于胎龄儿
B. 足月儿,适于胎龄儿
C. 足月儿,大于胎龄儿
D. 早产儿,小于胎龄儿
E. 过期产儿,大于胎龄儿
正确答案 :B
解析:足月新生儿是指出生时胎龄37~42周(259~293天)的新生儿,适于胎龄儿是指新生儿出生体重在同胎龄儿平均体重第10~90百分位。该患儿胎龄280天出生,其体重位于同胎龄儿平均体重第80百分位,所以属于足月儿,适于胎龄儿。
[单选题]早产儿有缺氧症状者,常用的氧气浓度是
A. 10%~20%
B. 20%~30%
C. 30%~40%
D. 40%~50%
E. 50%~60%
正确答案 :C
解析:早产儿呼吸中枢不健全,易发生缺氧和呼吸暂停。有缺氧症状者给予氧气吸入(常用浓度30%~40%),经皮血氧饱和度维持在85%~93%,吸氧时间不宜过长,防止发生氧中毒。故答案为C。
[单选题]大面积烧伤患者补液,应在第一个8小时内快速输入总量的一半,是因为
A. 剧烈疼痛导致血管收缩
B. 毛细血管扩张
C. 尿量过多
D. 细菌创面繁殖
E. 创面渗出最快
正确答案 :E
解析:由于烧伤后第一个8小时内创面渗液最快,故应在首个8小时内输入总量的1/2,其余在而后的16小时输完。补液原则一般先晶后胶,先盐后糖,先快后慢,晶、胶液体交替输入。
[单选题]患者,女,46岁,行腰椎间盘突出髓核摘除术,术后第一天,护士应给予
A. 专人护理
B. 特级护理
C. 一级护理
D. 二级护理
E. 三级护理
正确答案 :C
解析:一级护理,适用于手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。制订并执行护理计划,每小时巡视,密切观察病情变化,作好记录,作好基础护理。