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[单选题]因精气内伤,肺肾阴虚,虚火灼肺,以致津枯肺损,声音难出者,称为( )
A. 金实不鸣
B. 金破不鸣
C. 子喑
D. 失语
E. 短气
[单选题]患者,男,35岁。大面积烧伤就诊。查体:眼窝凹陷,浅表静脉塌陷,皮肤弹性差,血压下降,脉搏细快,肢端湿冷。其可能的诊断是
A. 中度失水
B. 轻度失水
C. 重度失水
D. 低钾血症
E. 高钾血症
正确答案 :A
解析:根据失水程度,将高渗性缺水分为三度:①轻度缺水:失水量占体重的2%~4%。除口渴外,无其他症状。②中度缺水:失水量占体重的4%~6%。极度口渴,乏力,眼窝明显凹陷,唇舌干燥,皮肤弹性差,心率加速,尿少,尿比重增高。③重度缺水:失水量占体重的6%以上。除有上述症状外,可出现烦躁、谵妄、昏迷等脑功能障碍症状,血压下降乃至休克,少尿乃至无尿,氮质血症等。
[单选题]下列各项,不会导致失眠的是( )
A. 痰湿困脾
B. 食积胃脘
C. 阴虚火旺
D. 痰火扰心
E. 心胆气虚
正确答案 :A
解析:失眠的病因病机以七情内伤为主要病因,食积胃脘,阴虚火旺,痰火扰心,心胆气虚均可导致,其涉及的脏腑不外心、脾、肝、胆、肾,其病机总属营卫失和,阴阳失调为病之本。
[单选题]下列关于大承气汤的说法不正确的是
A. 大承气汤以泻下为主,行气为辅,相辅相成
B. 大承气汤可用于治疗里热实证之热厥、痉病、发狂等
C. 大承气汤中的君药是大黄
D. 大承气汤功用是峻下热结
E. 大承气汤的煎药方法是先煎厚朴、枳实,后下大黄,再溶服芒硝
正确答案 :A
解析:治疗方法以峻下热结为主。实热内结,胃肠气滞,腑气不通,故大便不通,频转矢气,脘腹痞满,腹痛拒按;里热炽盛,上扰神明,故谵语;舌苔黄燥起刺,或焦黑燥裂,脉沉实是热盛伤津之征。“热结旁流”证,乃燥屎坚结于里,胃肠欲排除则不能,逼迫津液从燥屎之旁流下所致。热厥、痉病、发狂等,皆因实热内结,或气机阻滞,阳气被遏,不能外达于四肢;热盛伤筋、筋脉失养而挛急;或胃肠燥热上扰心神所致。方中大黄泻热通便,荡涤肠胃,为君药。芒硝助大黄泻热通便,并能软坚润燥,为臣药,二药相须为用,峻下热结之力甚强;积滞内阻,则腑气不通,故以厚朴、枳实行气散结,消痞除满,并助硝、黄推荡积滞以加速热结之排泄,共为佐使。
[单选题]阳虚则寒的病证是( )
A. 实寒证
B. 虚寒证
C. 虚热证
D. 实热证
E. 寒热错杂证
正确答案 :B
解析:阳虚内寒证-阳虚内寒证,感受寒邪。寒证有外寒和内寒之分。外寒为由外界寒邪侵袭所引起的证候。
[单选题]治疗肝硬化肝脾血瘀证,应首选的方剂是
A. 柴胡疏肝散合胃苓汤加减
B. 实脾饮加减
C. 中满分消丸合茵陈蒿汤加减
D. 调营饮加减
E. 附子理中汤合五苓散加减
正确答案 :D
解析:A可用于肝硬化气滞湿阻证,B可用于肝硬化寒湿困脾证,C可用于肝硬化湿热蕴脾证,肝硬化肝脾血瘀证,可选用调营饮活血化瘀,化气行水,E可用于肝硬化脾肾阳虚证。故选D。
[单选题]下列各项,不会导致癃闭的是
A. 瘀血阻塞
B. 湿热蕴结膀胱
C. 结石阻塞
D. 肾阳不足,气化不利
E. 肾气不固
正确答案 :E
解析:癃闭的病机有虚实之分,因肾阳不足,无力气化。津液内停,或脾气不升,浊阴失降所致者,是虚证;若膀胱湿热,肺热气壅,或淤血、结石阻塞下焦者,多属实证。
[单选题]巴豆内服的用量是
A. 0.1~0.3g
B. 0.5~1g
C. 1.5~3g
D. 3~5g
E. 5~10g
正确答案 :A
解析:巴豆内服每次0.1~0.3g,一般不入煎剂,多配入丸散应用。