海南住院医师规培(全科医学)真题答案+专家解析(V7)

1. [单选题]以以Fletcher指数作为标准，临床检查病人诉听近距离谈话有困难，听阈可达60dB者，其耳聋分级应为

A. 上述都不是
B. 轻度耳聋
C. 重度耳聋
D. 全聋
E. 中度耳聋

2. [多选题]腹外疝嵌顿的原因包括

A. 疝环小
B. 腹壁肌肉紧张收缩内环
C. 疝内容物粘连
D. 粪便嵌顿
E. 腹内压力突然升高

3. [单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

A. 注意力不集中，记忆力减退
B. 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
C. 食欲减退，可出现异食癖
D. 免疫功能低下，易合并感染
E. 年龄愈大，肝脾肿大越明显

1.正确答案 ：E

2.正确答案 ：ADE

解析：疝嵌顿的机制有二。一是弹力性嵌顿：腹内压力突然升高，疝内容物被迫冲击经过狭小坚韧的疝门，强行将其扩大而进入疝囊，随着腹腔压力又恢复正常，疝颈弹性收缩，卡住内容物，使其无法回纳；二是粪便嵌顿。

3.正确答案 ：E

解析：营养性缺铁性贫血：任何年龄均可发病，以6个月至2岁最多见。其一般表现是皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床较明显。易疲乏，不爱活动。髓外造血的表现为：由于髓外造血，肝、脾可轻度肿大；年龄愈小、病程愈久、贫血愈重，肝脾肿大愈明显。非造血系统症状分为：①消化系统症状：食欲减退，少数有异食癖（如嗜食泥土、墙皮、煤渣等）；可有呕吐、腹泻；可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩；②神经系统症状：表现为烦躁不安或萎靡不振，精神不集中、记忆力减退，智力多数低于同龄儿；③心血管系统症状：明显贫血时心率增快，严重者心脏扩大甚至发生心力衰竭；④其他：因细胞免疫功能降低，常合并感染。可因上皮组织异常而出现反甲。结合选题的答案，故选E。

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