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[单选题]以下不是社会医疗保险特征的是
A. 对象的普遍性
B. 涉及面的广泛性和复杂性
C. 赔付的长期性
D. 补偿形式的特殊性
E. 费用测算的复杂性
[单选题]男性,60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线检查示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是
A. 腰椎管狭窄症
B. 腰椎间盘突出症
C. 慢性腰肌劳损
D. 棘间韧带损伤
E. 腰椎结核
正确答案 :A
解析:1.根据题干,病人出现间歇性跛行症状,这是腰椎管狭窄症的典型症状。2.腰椎间盘突出症:表现为腰痛、下肢放射痛、肢体麻木等,直腿抬高试验为阳性。3.慢性腰肌劳损:表现为腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。4.棘间韧带损伤:腰痛长期不愈,以弯腰时明显,检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛,但无红肿。5.腰椎结核:病人常用原发结核病史,出现低热、盗汗、消瘦表现。故正确答案为A。
[单选题]男,56岁。呕血800ml,急症入院。下列各项临床描述中,不支持门静脉高压症大出血诊断的是
A. 有肝炎史10余年
B. 上腹痛伴呕吐咖啡样物
C. 移动性浊音阳性
D. 脾大
E. 蜘蛛痣
正确答案 :B
解析:该考试题考查考生应用临床知识进行临床分析判断的能力。上消化道大出血常见于肝硬化门静脉高压的情况,我国的肝硬化多属于肝炎后肝硬化,因此,支持肝炎后肝硬化的临床表现应当属于食管静脉曲张破裂出血的知识点。该题备选答案A、C、D、E四项均支持肝炎后肝硬化诊断,而备选答案B不是肝硬化的常见表现。食管静脉曲张破裂出血一般是鲜血而不是咖啡样物,亦不伴上腹痛,因此,不支持门静脉高压症出血的诊断,正确答案是B。该题难易度为中。答案选择错误的原因是未能掌握食管静脉曲张破裂出血的病理机制和典型表现。