卫生职称(副高)考试宝典2023风湿学(副高)人机对话题库(K2)

1. [单选题]下述哪一项是直肠排便功能最重要的环节

A. 直肠下段发生排便神经反射
B. 外括约肌的自主松弛
C. 直肠分泌黏液
D. 结肠的蠕动，粪便下行
E. 腹压的增加

2. [单选题]女性，60岁，因腰背痛半年；胸痛2个月来诊，胸腰椎及肋骨X线片显示胸12和腰1椎体呈楔形骨折，肋骨多处溶骨性破坏，化验血Hb80g／L，ESR104mm／第1小时末，尿蛋白（＋＋）和尿本－周蛋白（－），血总蛋白98g／L，白蛋白30g／L，最可能的诊断是

A. 骨转移癌
B. 多发性骨髓瘤
C. 慢性肾炎伴肾性骨病
D. 高球蛋白血症
E. 骨髓病性贫血

3. [多选题]折量法与骨性标志取穴法结合应用的穴位有（ ）

A. 膏肓俞
B. 支沟
C. 中府
D. 肩井
E. 悬钟

4. [单选题]下列选项中，属于寒凝血瘀型痛经之证候的是（ ）

A. 经前小腹胀痛，经行不畅，色紫黯有块
B. 经行小腹刺痛拒按，瘀块排出后疼痛减轻
C. 经行小腹冷痛，得热则减，量少，色黯有块
D. 经行小腹绵绵作痛，量少，色淡质稀
E. 经期小腹灼痛拒按，痛连腰骶，经色紫红，质稠

5. [多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

6. [单选题]HTLV－Ⅰ与成人哪种淋巴瘤相关

A. 小淋巴细胞型
B. 弥漫性大细胞型
C. 淋巴母细胞型
D. 成人T细胞淋巴瘤
E. Burkitt淋巴瘤

7. [单选题]有关肿瘤免疫的描述，错误的是

A. 体液免疫起主要作用
B. 癌组织内大量淋巴细胞浸润是预后较好的指标
C. 恶性肿瘤可以破坏宿主的免疫功能
D. 免疫功能低下的患者容易发生恶性肿瘤
E. 肿瘤特异性抗原是肿瘤细胞独有的抗原

8. [单选题]影响伤口愈合的局部因素不包括

A. 感染与异物
B. 神经支配
C. 电离辐射
D. 营养状态
E. 局部血液循环

9. [单选题]5-羟色胺主要存在于

A. 嗜酸性粒细胞
B. 淋巴细胞
C. 单核巨噬细胞
D. 肥大细胞
E. 血管内皮细胞

10. [单选题]女，34岁，持续性镜下血尿伴间断排尿不适3年，Hb120g／L，尿蛋白2g／24h，尿RBC20－30个／HP，WBC2－3个／HP，尿RBC位相示：正常20%，异常80%，下一步最主要的检查是

A. 尿培养＋B超
B. 抗炎3天后复查尿常规
C. 肾活检
D. CT扫描
E. 膀胱镜检查

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：B

解析：老年人骨痛伴骨质破坏，同时有贫血、血沉增快、血球蛋白增高和尿有蛋白，因此最可能的诊断是多发性骨髓瘤，要确诊应做骨髓检查和化验血免疫球蛋白。而其余4个疾病均不可能或不确切。

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：D

解析：HTLV－Ⅰ是人类T淋巴细胞病毒Ⅰ型，可引起成人T细胞淋巴瘤，而与其余4种淋巴瘤均无关。

7.正确答案 ：A

解析：发生了肿瘤性转化的细胞可以引起机体的免疫反应，机体的抗肿瘤免疫反应主要是细胞免疫。免疫功能低下者恶性肿瘤的发病率明显增加。说明正常机体存在免疫监视机制，可以清除发生了肿瘤性转化的细胞，起到抗肿瘤的作用。免疫监视功能的下降，可能参与了一些肿瘤的发生。肿瘤细胞也可通过减少肿瘤抗原表达等方式，逃脱免疫监视，甚至通过诱导免疫细胞的死亡，破坏机体的免疫系统。

8.正确答案 ：D

解析：影响伤口愈合的局部因素包括：感染与异物、局部血液循环、神经支配和电离辐射。全身因素包括：年龄和营养。

9.正确答案 ：D

10.正确答案 ：C

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