食管中段鳞癌，长6cm，病人有刺激性干咳，纤维支气管镜检查发现

[单选题]食管中段鳞癌，长6cm，病人有刺激性干咳，纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动，最合理的治疗方案是

A. 食管癌切除，弓上或颈部吻合
B. 食管癌切除，隆突切除成形
C. 根治性放疗
D. 先化疗再手术
E. 先放疗再手术

正确答案 ：E

解析：本题重点考察临床经验。食管癌侵犯隆突属手术禁忌证，强行手术或者造成手术不彻底(A)，或者造成创伤大，死亡率高(B)；而术前放疗可使肿瘤缩小，提高手术切除率，从而改善5年生存率；病变不是很长，且是鳞癌，估计对放疗敏感，故除非病人身体情况不允许，应避免根治性放疗而争取手术切除。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

[单选题]对中央型肺癌诊断下列哪一项最为适用

A. X线胸片
B. 电子计算机体层扫描
C. 放射核素肺扫描检查
D. 经皮穿刺肺活检
E. 支气管镜检、取活检

正确答案 ：E

[单选题]慢性粒细胞白血病特征性异常染色体是

A. 2Ph染色体
B. i(17q)染色体
C. Ph染色体
D. +21染色体
E. +19染色体

正确答案 ：C

[单选题]血清铁减低主要见于

A. 铁利用障碍
B. 铁释放增多
C. 铁蛋白吸收增多
D. 慢性失血
E. 铁摄入过多

正确答案 ：D

[单选题]女性，65岁，右上腹痛，寒战、高热3天入院，既往有胆结石病史。入院检查，体温39.5℃，血压80/50mmHg，神志淡漠，巩膜黄染，右上腹压痛(+)，未及包块，肠鸣音正常，该病人初步诊断

A. 革兰氏染色阳性球菌败血症
B. 革兰氏染色阴性杆菌败血症
C. 毒血症
D. 菌血症
E. 脓血症

正确答案 ：B

解析：革兰阴性杆菌脓毒症：常为大肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌所引起，多见于胆道、尿路、肠道和大面积烧伤感染时。它们的内毒素可以引起血管活性物质的释放，使毛细血管扩张，管壁通透性增加，血管淤滞循环内，并形成微血栓，以致循环血量减少，细胞缺血、缺氧而发生感染性休克。临床特点：一般以突然寒战开始，发热呈间歇热，严重时体温不升或低于正常。有时白细胞计数增加不明显或反见减少。休克发生早，持续时间长。病人四肢厥冷，出现紫绀，少尿或无尿，多无转移性脓肿。

[单选题]有关法洛四联症的病理生理改变错误的是

A. 出现红细胞增多症
B. 左心室内压力大于右心室
C. 肺循环血流减少
D. 心室间血流右向左分流
E. 动脉血氧饱和度下降，出现发绀

正确答案 ：B

[多选题]爪形手可见于

A. 桡神经损伤
B. 尺神经损伤
C. Colles骨折
D. 进行性肌萎缩
E. 正中神经损伤

正确答案 ：BD

[多选题]有关室间隔缺损的病理改变错误的是

A. 可以在左心室和右心房之间形成通道
B. 只有左心室肥大，不会有右心室肥大
C. 膜部缺损可分为嵴下型和隔瓣后两种
D. 肌部室间隔缺损最常见
E. 可以是单个缺损或多个缺损

正确答案 ：BCD

解析：室间隔缺损右心室肥大，肌部室间隔缺损少见。

[多选题]FAB协作组对MDS的分型为

A. 难治性贫血伴原始细胞增多-转化型
B. 难治性贫血
C. 难治性贫血伴环状铁粒幼细胞增多
D. 难治性贫血伴原始细胞增多
E. 慢性粒-单核细胞白血病

正确答案 ：ABCDE

本文链接：https://www.51kaos.com/show/mnox4n.html