患者，男性，60岁。因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌

[单选题]患者，男性，60岁。因胸痛就诊，既往有心绞痛十年。鉴别急性心肌梗死与心绞痛，心电图的主要区别是

A. ST段抬高
B. ST段压低
C. T波倒置
D. T波低平
E. 出现异常深而宽的Q波

正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死和心绞痛的治疗、并发症及预后不同，其鉴别亦很重要。两者的心电图区别：心电图95%以上的心绞痛患者可呈现缺血性改变，即在Q波为主的导联中，ST段水平型压低和T波倒置。而急性心肌梗死心电图呈：坏死性波形(异常Q波)、损伤性波形(ST段抬高)和缺血性波形(T波倒置)。异常深而宽的Q波，是急性心肌梗死与心绞痛的主要区别。故答案为E。

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[单选题]患者大咯血，给予的止血药应首选

A. 止血敏
B. 垂体后叶素
C. 安络血
D. 维生素K
E. 抗血纤溶芳酸

正确答案 ：B

[单选题]患者，女性，63岁。2天前突然右侧肢体瘫痪，讲话不清；昨日清晨呕血1次，排黑便2次。既往无腹痛史。上消化道出血最可能的病因是

A. 急性腐蚀性胃炎
B. 胃黏膜脱垂症
C. 胃溃疡活动期
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 食管胃底静脉曲张破裂出血

正确答案 ：D

解析：患者有突发脑血管病史，应考虑为脑血管病引起的应激性上消化道出血，即急性糜烂出血性胃炎。

[单选题]急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷心悸，提示患者可能并发了

A. 心肌炎
B. 心律失常
C. 心包炎
D. 肺性脑病
E. 心力衰竭

正确答案 ：A

解析：心肌炎的临床表现主要为原发感染或原发病的全身症状，如困乏、发热、上呼吸道感染等。该患者急性上呼吸道感染患者在恢复期出现胸闷心悸，则考虑为并发了心肌炎。

[单选题]某胎龄35周早产儿，生后32天，冬天出生，母乳喂养。体重已由出生时的2.0kg增加至3.0kg。现在可以添加的辅食是

A. 添加鱼肝油
B. 添加菜汤
C. 添加米粉
D. 添加牛奶
E. 添加肉类

正确答案 ：A

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