医学高级职称(正高)考试宝典全科医学高级职称(正高)真题解释(H1)

1. [多选题]子宫内膜异位症的病因有

A. 子宫内膜随经血逆流入腹腔
B. 剖宫取胎术时，将子宫内膜遗落在伤口处
C. 体腔上皮化生为子宫内膜
D. 淋巴播散
E. 静脉播散

2. [多选题]下述哪些病变有疼痛

A. 内痔
B. 血栓性外痔
C. 混合痔
D. 直肠肛管周围脓肿
E. 肛裂

3. [多选题]治疗肾病应用激素的常见不良反应

A. 感染
B. 药物性糖尿
C. 骨质疏松
D. 性腺抑制
E. 血白细胞的变化

4. [单选题]人体血行停止，心与脉的搏动消失，生命也随之终结，是因为（ ）

A. 阳气衰竭
B. 肾气衰竭
C. 心气衰竭
D. 脾气衰竭
E. 肺气衰竭

5. [多选题]脉象艰涩不畅，如轻刀刮竹，其主病可能是（ ）

A. 气滞血瘀
B. 血少
C. 伤精
D. 亡阴
E. 湿盛

6. [多选题]关于腰椎间盘突出症的发病机制，正确的是

A. 椎间盘退行性变是内在因素
B. 髓核突出，压迫神经根，可引起腰腿痛和神经功能障碍
C. 髓核突向后外侧，不会突人椎管内
D. 病变多发生在腰椎3～4间
E. 若神经根受压时间过久，可导致神经炎

7. [单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

A. 五味消毒饮
B. 苇茎汤
C. 大黄牡丹汤
D. 白头翁汤
E. 普济消毒饮

8. [单选题]具有升散耗气特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪

9. [多选题]急性胆囊炎手术治疗时可能采用的方式有

A. 胆囊切除
B. 胆囊造口引流
C. 胆总管-空肠吻合
D. 十二指肠乳头切开成形
E. 胆总管切开后置"T"型管

10. [多选题]关于糖尿病测定下列叙述正确的是

A. 空腹及餐后血糖升高是诊断糖尿病的主要依据
B. 空腹血糖是指隔夜空腹后早餐前采血，测定的血糖
C. 空腹血糖一般代表基础胰岛素的分泌功能
D. 餐后2小时血糖是指第一口饭算起，其血糖值反映胰岛素B细胞的储备功能
E. 测血糖可取静脉或毛细血管血，可用血浆、血清或全血，所得血糖值是一样的

1.正确答案 ：ABCDE

解析：月经期，经血从宫口、阴道排出体外是顺流而下，但是有小部分经血或因其他原因夹杂着脱落的子宫内膜碎片，由输卵管道流入腹腔，种植在盆腔脏器的表层形成子宫内膜异位病灶。故选A。医源性内膜移植是一种人为造成的使子宫内膜移植到某些部位，多见于剖宫产术。故选B。浆膜上皮，化生为子宫内膜。故选C。血液、淋巴良性转移。这是一种较为罕见的发病原因。出现在肺部、脑膜、心包、四肢及其他远端的子宫内膜异位症，是通过血液循环或淋巴系统将子宫内膜碎屑转移停留在某脏器或组织上而发病。故选DE。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：单纯内痔，一般无疼痛，有时仅感觉肛门部坠胀或排便困难。如发炎肿胀者，痔内有血栓形成或嵌顿，则有疼痛;如脱出未及时复位，则疼痛加重;如发生嵌顿，有溃烂坏死，引起肛缘发炎水肿，则疼痛剧烈，病人坐卧不安。故选A。由于血块将肛门皮肤与皮下组织分开，伴有剧痛，且行走不便，坐立不安，故选B。混合痔临床表现为便血及肛门部肿物，可有肛门坠胀、异物感或疼痛，可伴有局部分泌物或瘙痒。故选C。先感到肛门周围出现了一个小硬块或肿块，继而疼痛加剧、红肿发热、坠胀不适、坐卧不宁、夜不能眠、大便秘结、排尿不畅成里急后重等直肠刺激症状。故选D。疼痛是肛裂的最主要症状，疼痛的程度和持续的时间预示着肛裂的轻重。故选E。

3.正确答案 ：ABCE

解析：不良反应有：感染，糖、蛋白质代谢异常，高血压及动脉硬化，急性肾上腺皮质功能不全，骨质疏松等。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：ABCD

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：ABCD

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