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[单选题]长期应用易使血钾升高的药物
A. 呋塞米
B. 布美他尼(丁苯氧酸)
C. 依他尼酸(利尿酸)
D. 螺内酯
E. 氢氯噻嗪
[单选题]现在医学科学工作者通过获得大量特异DNA片段,结合适当的分析技术即可鉴定基因缺陷。当前临床或研究室获得大量特异DNA片段最流行的方法是
A. 化学合成
B. DNA合成仪合成
C. 从外周血细胞大量制备
D. 基因克隆
E. 聚合酶链反应
正确答案 :E
解析:本试题考核有关基因诊断的基本知识。鉴定基因缺陷首先需要获得大量DNA特异片段,然后可进行单链构象多态性分析、温度梯度或变性剂梯度凝胶电泳,杂合性丢失及序列分析等方法加以鉴定。目前,获得这些特异性DNA片段最简单、高效的方法是聚合酶链反应,即PCR。本题属于较难的题目,多数考生选择了基因克隆。基因克隆方法复杂,不适宜于临床常规检测。部分原因在于教学中未给同学以相关知识。
[单选题]男,17岁。双下肢出血点伴关节痛2周,水肿1周。实验室检查:尿红细胞30~40/高倍视野,尿蛋白4.2g/d,血ALB28g/L。肾免疫病理示IgA沉积于系膜区。其病因诊断为
A. IgA肾病
B. 原发性肾病综合征
C. 过敏性紫癜肾炎
D. 狼疮肾炎
E. 乙肝病毒相关性肾炎
正确答案 :C
解析:这个题目需要强调的是,过敏性紫癜肾炎病理学表现和IgA肾病较为相似,但是前者有典型的肾外表现,如皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及黑便等。
[单选题]胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是
A. 枕左后
B. 枕左前
C. 枕左横
D. 枕右前
E. 枕右横
正确答案 :B
解析:胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是枕左前。
[单选题]男,44岁。多关节痛2年,以双膝关节为首发表现,伴晨僵10分钟。查体:双手近端和远端指间关节压痛,骨性肿大,双膝关节骨摩擦音阳性。检查:血沉22mm/h,类风湿因子5U/L(正常<20U/L),该患者最可能的诊断是
A. 风湿关节炎
B. 骨关节炎
C. 未分化结缔组织病
D. 强直性脊柱炎
E. 关节结核
正确答案 :B
解析:骨关节炎诊断关键:晨僵≤30分钟,骨性肿大有骨摩擦音,RF阴性。
[单选题]女,50岁。顽固性十二指肠溃疡3年,拟行手术治疗,该患者可选择的手术方式不包括
A. 毕I式胃大部切除术
B. 毕Ⅱ式胃大部切除术
C. 迷走神经干切断术
D. 选择性迷走神经切断术
E. 高选择性迷走神经切断术
正确答案 :A
解析:毕I式胃大部切除术多应用于胃溃疡,故不应用于十二指肠溃疡。
[单选题]属于子宫峡部形态学特征的是
A. 属于宫颈的一部分
B. 峡部下端为解剖学内口
C. 非孕时子宫峡部长度约为1cm
D. 妊娠期峡部变软不明显
E. 临产后形成子宫下段达平脐
正确答案 :C
解析:子宫峡部位于宫颈和宫体之间,既不属于宫颈,也不属于宫体。上端为解剖学内口,下端为组织学内口。妊娠期峡部明显变软,临产后形成软产道的一部分。故C选项正确。
[单选题]治疗癫痫小发作的首选药物是
A. 乙琥胺
B. 硫酸镁
C. 苯巴比妥
D. 扑米酮
E. 苯妥英钠
正确答案 :A
解析:乙琥胺常用于失神发作。治疗癫痫小发作。