临床化学检验(正高)2023历年真题库(G1)

1. [多选题]Ⅱb型高脂血症患者血脂和脂蛋白表现为

A. CM升高
B. TG升高
C. TC升高
D. LDL升高
E. VLDL升高

2. [多选题]单核苷酸多态性检测芯片探针的设计原则有

A. 一般采用缩位设计法
B. 包括与靶序列完全匹配的野生型探针
C. 3种不同的单碱基变化的核苷酸探针
D. 靶序列与探针完全匹配的杂交点显示较弱的荧光信号
E. 可以对某一段核酸序列所有可能的SNPs位点进行扫描

3. [多选题]以下哪种炎症产物与动脉硬化的发生发展有关（ ）

A. C—反应蛋白
B. 肿瘤坏死因子
C. 白介素—6
D. 白细胞三烯
E. 以上都是

4. [多选题]理想的用于评估肿瘤标志物的临床实验设计包括 ( )

A. 设立健康人群组，非肿瘤病人组，不同分期的病人组
B. 结合临床治疗观察作前瞻性研究
C. 每亚组病例应在100人左右
D. 结论要用Meta分析
E. 每亚组病例应＞200人

5. [多选题]血小板抗体增高可见于下列哪些疾病（ ）

A. 慢性肝炎
B. SLE
C. 类风湿关节炎
D. 输血后紫癜
E. 原发性血小板减少性紫癜

6. [多选题]以下措施中不可以预防PCR的实验室污染的是

A. 严格区分标本制备区、扩增反应区和产物分析区
B. 设置阴性、阳性和内对照
C. 在反应体系中使用dUTP代替dCTP
D. 减少模板核酸用量
E. 254 nm波长紫外线近距离充分照射

7. [多选题]关于B 型钠尿肽（BNP）即脑钠肽，下列叙述正确的是

A. 是仅由脑分泌的一种多肽激素
B. BNP升高程度和心力衰竭严重程度相符
C. BNP对心力衰竭有很高的阴性预测价值
D. BNP是呼吸困难患者发生心力衰竭较强的预示因子
E. 心力衰竭时BNP特异性升高

8. [多选题]蛋白质在280 nm波长处有光吸收峰，与之相关的因素有

A. 血浆中水分增加，血液被稀释
B. 营养不良
C. 消耗增加
D. 合成障碍，主要是肝功能障碍
E. 体内蛋白质分解增多

9. [多选题]糖尿病酮症酸中毒可出现的异常生化项目有

A. 血糖明显升高
B. 尿糖、尿酮体阳性
C. 阴离子隙降低
D. 甘油三酯升高
E. 血淀粉酶升高

10. [多选题]对于危急值检验结果的报告，以下说法正确的是

A. 应立即报告检验结果
B. 如为急诊检验项目应立即报告检验结果，其他检验按常规报告
C. 记录报告时间、报告人及结果接收者
D. 可采用电话、LIS、手机短信等多种方式报告临床
E. 如为患者首次检验时，应对结果进行复核

1.正确答案 ：BCDE

2.正确答案 ：BCE

3.正确答案 ：ABCDE

解析：冠心病的危险因素有上百种，其中与生化有关的冠心病危险因素主要有血脂、炎症及凝血因子等。其中炎性细胞是早期动脉硬化形成的启动步骤，而白介素—6、肿瘤坏死因子、白细胞三烯等炎症产物则促进了动脉硬化的进程；CRP作为重要的感染指标，与冠心病密切相关，被看作独立的危险因素，能更敏感的反应冠脉病变的进展。掌握动脉硬化相关的细胞因子。

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：ABCDE

6.正确答案 ：CD

7.正确答案 ：BCD

解析：B型尿钠肽又称 脑尿钠肽，是由心肌细胞合成的具有生物学活性的天然激素，主要在心室表达，同时也存在于 脑组织中。当左心室功能不全时，由于心肌扩张而快速合成释放入 血，有助于调节心脏功能。 在急性呼吸困难患者中有30-40%存在急诊医生难以确诊而影响预后，以BNP100pg/ml作为临界值的阴性预测值达到90%，可以减少74%的临床不确定性；而BNP超过400pg/ml提示患者存在心力衰竭的可能性达95%。而BNP在100-400pg/ml时可能由肺部疾病、右心衰、肺栓塞等情况引起。呼吸困难患者急诊就诊时的BNP水平以及治疗后的变化也可以反映其出院时风险。 掌握BNP的生物学特性。

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ABDE

解析：考察糖尿病酮症酸中毒的生化特征，糖尿病酮症酸中毒时，由于胰岛素不足，机体的糖异生增加，糖原分解过多，引起血糖显著升高（多数500mg/dl左右，尿糖阳性）。糖异生底物增多，如乳酸增多、成糖氨基酸增多、甘油增加（血甘油三酯可＞1000mg/dl）等。酸性产物增加时，碱剩余负值增大，阴离子间隙（AG）增大。脂肪分解产生的大量游离脂肪酸在肝内氧化成酮体使酮酸明显增高（尿酮强阳性）。多数酮症酸中毒病人血浆淀粉酶升高（非胰源性）。

10.正确答案 ：ACDE

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/mnr0l1.html