正常胆总管直径为 ( )

[单选题]正常胆总管直径为 ( )

A. 0.4～0.6cm
B. 0.6～0.8cm
C. 0.8～1.0cm
D. 1.0～1.2cm
E. 1.2～1.4cm

正确答案 ：B

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[单选题]下列引起皮肤有蜘蛛痣及肝掌的疾病是

A. 直肠癌
B. 小肠肿瘤
C. 胆囊炎
D. 肝硬化门静脉高压
E. 非特异性直肠炎

正确答案 ：D

[单选题]女性，20岁。间断上腹痛3年，加重1周，3小时前出现呕吐暗红色血液，量约1000ml。体检：血压95/65mmHg，脉搏102次／分。首选下列哪项治疗

A. 急诊胃镜检查
B. 给予升压药物
C. 外科手术治疗
D. 血管造影
E. 输血、补液、纠正血容量不足

正确答案 ：E

解析：患者上消化道大出血，血压：95/65mmHg，脉搏：102次/分，提示周围循环衰竭，所以应首先抗休克，输血、补液、纠正血容量不足。

[多选题]胰腺癌的化疗方案可以选择( )

A. 吉西他滨单药
B. 吉西他滨+厄洛替尼
C. 卡培他滨+吉西他滨
D. 卡培他滨单药
E. 5-FU+四氢叶酸钙

正确答案 ：ABCDE

解析：胰腺癌的化疗方案：1. 吉西他滨单药A正确2.吉西他滨联合方案可能优于单药：吉西他滨联合厄罗替尼生存期明显延长。3. 吉西他滨联合卡培他滨。C正确4. 吉西他滨联合顺铂。5. 卡培他滨单药。D正确。6. 5-FU/ 亚叶酸钙治疗吉西他滨耐药的胰腺癌的Ⅲ期效果较好。E正确。全选。

[单选题]溃疡性结肠炎腹痛腹泻明显时，应用较大剂量阿托品治疗可能引起下列哪项并发症

A. 中毒性巨结肠
B. 癌变
C. 瘘管形成
D. 肠穿孔
E. 机械性肠梗阻

正确答案 ：A

[多选题]诊断类癌的生化诊断指标包括

A. 血5-HT和尿5-HIAA
B. 五肽胃泌素激发试验
C. 铬粒素
D. 生长抑素（SS）受体核素显像
E. 胃酸分析

正确答案 ：ABC

解析：主要用于类癌综合征的诊断：1.尿中5-HIAA测定 类癌综合征者此项检查值增高，2.尿内5-HT或5-HTP(5-羟色氨酸)测定3.类癌肿瘤组织中5-HT测定 肿瘤组织中5-HT明显升高。此法比尿中5-HIAA测定更为敏感。4.五肽胃泌素激发试验 五肽胃泌素激发试验对类癌综合征的诊断有帮助，5.铬粒素 目前已知的神经内分泌细胞标志物有神经元特异性烯醇酶、铬粒素、突触素等，

[单选题]下述有关结核感染腹膜的主要途径正确的是

A. 结核病灶直接蔓延
B. 腹腔内淋巴结转移
C. 血行播散为主
D. 和结核患者接触
E. 以上均正确

正确答案 ：A

[单选题]关于胃腺，以下哪项不正确

A. 主细胞分泌胃蛋白酶原
B. 壁细胞分泌盐酸
C. G细胞分泌胃泌素
D. 颈黏液细胞分泌黏液
E. 主细胞分泌内因子

正确答案 ：E

[单选题]符合慢性再生障碍性贫血骨髓象特点的是

A. 粒／红比例减低
B. 淋巴细胞相对性减低
C. 可出现中性粒细胞核左移
D. 巨核细胞减少，治疗有效时恢复最快
E. 穿刺部位为代偿性造血灶，则骨髓增生活跃，粒系增高

正确答案 ：C

[多选题]反流性食管炎可以引起的症状包括( )

A. 胸痛
B. 声音嘶哑
C. 吞咽困难
D. 哮喘
E. 小儿发育迟缓

正确答案 ：ABCDE

解析：1.典型症状表现为胸骨后烧灼感（烧心）、反流和胸痛。烧心是指胸骨后向颈部放射的烧灼感，反流指胃内容物反流到咽部或口腔。反流症状多发生于饱餐后，夜间反流严重时影响病人睡眠。2..疾病后期食管瘢痕形成狭窄，烧灼感和烧灼痛逐渐减轻，但出现永久性咽下困难，进食固体食物时可引起堵塞感或疼痛。3..严重食管炎者可出现食管黏膜糜烂而致出血，多为慢性少量出血。长期或大量出血均可导致缺铁性贫血。4.凡临床发现不明原因反复呕吐、咽下困难、反复发作的慢性呼吸道感染、难治性哮喘、生长发育迟缓、营养不良、贫血、反复出现窒息、呼吸暂停等症状时都应考虑到GER的可能。

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