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[单选题]食管癌好发部位是
A. 颈段食管
B. 胸部食管上段
C. 胸部食管中段
D. 胸部食管下段
E. 腹部食管
[单选题]女,28岁,未婚。夜间排尿后突然右下腹剧痛,随后恶心、呕吐。月经规律,末次月经为10天前。体温37.8℃,脉搏100次/分,痛苦病容,腹肌紧张,压痛,移动性浊音(-)。妇科检查子宫大小、质地正常,后倒,欠活动。子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑
A. 输卵管妊娠破裂
B. 急性阑尾炎
C. 急性附件炎
D. 卵巢囊肿蒂扭转
E. 卵巢黄体破裂
正确答案 :D
解析:末次月经为10天前,手拳大小囊实行包块,可排除输卵管妊娠破裂。急性阑尾炎、卵巢黄体破裂均不会有腹部包块。急性附件炎常伴有发热症状。卵巢囊肿蒂扭转常表现为体位改变后突发下腹剧痛伴恶心、呕吐甚至休克,双合诊检查可扪及压痛的肿块。故该病例首先应考虑为卵巢囊肿蒂扭转。
[单选题]一般优势半球指的是某项特征占优势的一侧半球,该项特征是
A. 重量
B. 运动功能
C. 感觉功能
D. 语言活动功能
E. 皮质沟回数
正确答案 :D
解析:人类两侧大脑半球的功能是不对等的。在主要使用右手的成年人,语言活动功能主要由左侧大脑皮质管理,而与右侧皮质无明显关系。左侧皮质在语言活动功能上占优势,故称为优势半球。这种一侧优势的现象仅出现于人类。一侧优势现象虽与遗传有一定关系,但主要在后天生活实践中逐步形成,这与人类习惯使用右手有关。故本题答案为D。
[单选题]男,40岁。慢性肾衰竭患者,饮食控制欠佳。突发抽搐,意识丧失,心脏停搏。死亡原因最可能是
A. 代谢性酸中毒
B. 高血压
C. 心功能不全
D. 高钾血症
E. 尿毒症脑病
正确答案 :D
解析:慢性肾衰竭临床表现:水、电解质代谢紊乱,包括代谢性酸中毒,水、钠代谢紊乱,高钾血症,钙磷代谢紊乱等;蛋白质、糖、脂肪和维生素代谢紊乱;心血管系统表现,包括高血压,心力衰竭,尿毒症性心肌病,血管钙化和动脉粥样硬化。神经系统表现,如尿毒症性脑病等。选项中A、B、C、E都不会导致患者突然死亡,当患者GFR升到20~25ml/min,肾排钾能力下降,易出现高钾血症,尤其当钾摄入过多时,此时出现抽搐,心脏骤停等,可导致患者死亡。因此本题选D。
[单选题]中国修订韦氏儿童智力量表的常模适用于
A. 6~16岁的儿童
B. 所有中国儿童
C. 6~16岁的中国儿童
D. 参加修订取样的6~16岁儿童
E. 符合测验使用标准的儿童
正确答案 :C
解析:此题考查考生对心理测验中常模的理解及对韦氏儿童智力量表的记忆。常模来自常模团体,常模团体的分数分布是我们理解测验分数的基础。中国修订韦氏儿童智力量表适用于6~16岁中国儿童。其常模来自参加修订取样的6~16岁儿童(D)。测验所有儿童(A)来建立常模是不太可能的,且此测验只适用于6~16岁中国儿童(C)。
[单选题]感染后脓液恶臭带血发黑的是
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 铜绿假单胞菌
D. 大肠杆菌
E. 类杆菌
正确答案 :E
[单选题]伴有高血压的急性左心衰,最适合选用
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 维拉帕米
D. 呋塞米
E. 卡托普利
正确答案 :B
解析:硝普钠对动脉和静脉平滑肌均有直接扩张作用,血管扩张使周围血管阻力减低,因而有降血压作用,血管扩张使心脏前、后负荷均减低,心排血量改善,故对心力衰竭有益,由于其作用迅速,而且消失也快,是治疗高血压急症及急性左心衰的常用药物,故选B。
[单选题]职业病诊断,应当综合分析下列因素,除外
A. 病人的婚姻史
B. 病人的职业史
C. 辅助检查结果
D. 临床表现
E. 职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况
正确答案 :A
解析:职业病诊断,应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。没有证据否定职业病危害因素与病人临床表现之间的必然联系的,应当诊断为职业病。故选A。
[单选题]女,30岁。跑步时突然剧烈头痛、呕吐,一过性意识不清,醒后颈枕部疼痛,颈强直,Kernig征(+)。最可能得临床诊断是
A. 脑干出血
B. 脑出血合并脑疝
C. 蛛网膜下腔出血
D. 急性脑膜炎
E. 小脑出血
正确答案 :C
解析:突然剧烈头痛考虑是先天畸形血管破裂出血。