重型胎盘早剥的临床表现错误的是

[单选题]重型胎盘早剥的临床表现错误的是

A. 以隐性出血为主
B. 突发持续性腹痛
C. 胎位及胎心音不清
D. 子宫大小与停经月份相符
E. 子宫触诊硬如板状

正确答案 ：D

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[多选题]关于卵泡的发育和成熟，以下哪些是恰当的

A. 每月只有一个卵泡发生排卵
B. 进入青春期后，卵泡发育受促性腺激素的刺激
C. 卵泡在排卵前向卵巢表面突出，从外向内结构为：卵泡外膜、颗粒细胞、卵泡腔、放射冠、卵丘
D. 原始卵泡是由一个初级卵母细胞和周围单层梭形颗粒前体细胞层环绕组成
E. 妇女一生中约有600个卵泡发育成熟并排卵

正确答案 ：ABD

[单选题]关于化脓菌性急性输卵管炎正确的是

A. 炎症经子宫内膜向上蔓延者最多见
B. 炎症经邻近器官直接扩散者居多
C. 多继发于子宫旁结缔组织炎
D. 病变以输卵管黏膜炎症为主
E. 多继发于卵巢炎

正确答案 ：A

[单选题]关于滋养层发育过程正确的是

A. 滋养层外层是细胞滋养细胞
B. 细胞滋养细胞由合体滋养细胞分化而来
C. 合体滋养细胞是分裂生长的细胞
D. 细胞滋养细胞是执行功能的细胞
E. 合体滋养细胞能合成多种激素、酶和细胞因子

正确答案 ：E

解析：滋养层 trophoblast 为哺乳类早期胚泡壁的单层细胞所形成的薄膜。是因为以后从母体摄取胎儿营养起重要作用而有此名。植入时滋养层局部增生肥厚（极端滋养层）侵着于子宫壁的组织内，并将一部分子宫壁溶解吸收。内胚层和中胚层分化之后，它虽然相当于外胚层，但与胚体形成部的胎儿外胚层是有区别的，所以有称滋养外胚层（trophectoderm）的。滋养外胚层不久被胚外体壁中胚层贴附，这样合起来的两层（广义的体壁层）称为滋养膜（滋养层和滋养膜使用上不一定明确区别）。又滋养膜相当于卵生羊膜类的浆膜，所以也仍可称为浆膜。在人的滋养层一部分形成发达的海绵状构造，包围于植入胚的周围。称此为合体滋养层（syncytialtrophoblast）或海绵滋养层（spongiotro- phoblast）。相反，而与胚胎直接相邻的一层称为细胞滋养层（cytotrophoblast）。海绵滋养层将成为合胞体，认为它能吸收与其相接腔中的母体组织分解物。胎盘的附属结构或胚外结构如胚盘就由滋养层发育而成。

[多选题]宫颈癌时，可出现下列哪种病理性白带

A. 大量无色透明白带
B. 泡沫状白带
C. 脓样白带
D. 血性白带
E. 水样白带

正确答案 ：CDE

解析：宫颈癌的多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔样、有腥臭味，所以可出现血性白带和水样白带，晚期出现脓性恶臭白带，CDE正确。

[单选题]关于放置宫内节育器的出血，哪项不恰当

A. 应立即取出节育器
B. 可用吲哚美辛（消炎痛）
C. IUD机械性压迫
D. 多表现为经量增多，经期延长
E. 多发生于放置IUD后1年内

正确答案 ：A

[单选题]PGDM及需胰岛素治疗的GDM孕妇终止妊娠时间最好是( )

A. 妊娠36～37周
B. 妊娠39周后
C. 妊娠38～39周
D. 妊娠35～36周
E. 妊娠37～38周

正确答案 ：C

解析： (1)无需胰岛素治疗而血糖控制达标的GDM孕妇，若无母儿并发症，在严密监测下可等待至预产期，到预产期仍未临产者，可引产终止妊娠。 (2)PGDM及需胰岛素治疗的GDM孕妇，若血糖控制良好且无母儿并发症，严密监测下，妊娠38-39周可终止妊娠；血糖控制不满意或出现母儿并发症，应及时收入院观察，根据病情决定终止妊娠时机。 (3)糖尿病伴微血管病变或既往有不良产史者，需严密监护，终止妊娠时机应个体化。

[单选题]潜伏期延长是指

A. 从规律宫缩开始，经16小时宫口扩张至2cm
B. 初产妇宫口开全2小时尚未分娩
C. 宫口在开至5cm后，2小时仍5cm
D. 8小时前宫口扩张3cm，现宫口尚未开全
E. 宫口开全已1小时，胎头下降无进展

正确答案 ：A

[多选题]关于不全流产和宫外孕的鉴别诊断，下述哪些最有意义

A. 尿hCG测定
B. 后穹窿穿刺
C. 子宫内膜组织检查
D. 基础体温测定
E. B超检查

正确答案 ：BCE

解析：不全流产阴道后穹隆穿刺为阴性，而宫外孕可抽出不凝血。不全流产B超可见妊娠囊，宫外孕可见一侧附件低回声区，其内有妊娠囊。宫外孕体温正常，有时低热，不全流产体温正常。HCG两者多为阳性。故正确答案为BE

[多选题]产褥期可能引起产妇发热的情况有

A. 乳汁淤积
B. 急性子宫内膜炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 副乳
E. 急性乳腺炎

正确答案 ：ABCDE

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