2023风湿卫生副高晋升职称在线题库(J2)

1. [单选题]女性，28岁。腹泻半年就诊。大便每日3－4次，果酱色，排便前下腹疼，排便后减轻。纤维结肠镜检查，见直肠及全部结肠充血、水肿、质脆、易出血，散在多个浅小溃疡及小息肉。下列处理中哪项是不恰当的

A. 口服水杨酸偶氮磺胺吡啶
B. 地塞米松灌肠
C. 阿托品肌肉注射
D. 必要时加用硫唑嘌呤
E. 大便检查白细胞增多时加用抗生素

2. [单选题]下列哪项是急性肾功能不全紧急透析的指征

A. 无尿2日以上
B. 血肌酐大于442pmol/L
C. 难以控制的高血压
D. 血钾6.4mmol/L，心电图正常
E. 血钾7.0mmol/L，伴有高钾血症的心电图改变

3. [单选题]对系统性红斑狼疮最有诊断意义的实验室检查是

A. 抗ENA抗体
B. 血清蛋白电泳
C. 抗核抗体
D. C3
E. 抗双链DNA

4. [单选题]女性，22岁。持续发热13天，面部出现水肿性皮损，伴膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，有散在淤点。ESR100mm/h，Hb80/L，尿检：蛋白(++)，RBC6~10/HP。本病最可能的诊断是( )

A. SLE
B. 慢性肾炎
C. 风湿热
D. 自身免疫性溶血性疾病
E. ITP

5. [单选题]中毒型细菌性痢疾的治疗中不包括有

A. 抗生素治疗
B. 防治脑水肿
C. 防治呼吸衰竭
D. 降温
E. 加强心肌收缩力

6. [单选题]二尖瓣狭窄大咯血的原因是

A. 肺淤血
B. 支气管黏膜微血管破裂
C. 肺栓塞
D. 支气管静脉曲张破裂
E. 支气管动脉破裂

7. [单选题]在推拿手法中，常与搓法、捻法一同配合运用，组成治疗中的结束手法的是（ ）

A. 推法
B. 捏法
C. 抖法
D. 摇法
E. 拿法

8. [单选题]女性，30岁。近2个月来进食后胸骨后疼痛，有烧灼感，时有反酸，诊断为反流性食管炎。下列哪种药物不宜用

A. 阿托品
B. 西沙必利
C. 奥美拉唑（洛赛克）
D. 雷尼替丁
E. 考来烯胺（消胆胺）

9. [单选题]关于坏死，下述描述正确的是

A. 坏死是可复性改变
B. 坏死是指局部组织、细胞的死亡
C. 坏死是指机体死亡后组织、细胞出现的形态学改变
D. 坏死是指机体内细胞的程序性死亡
E. 坏死是以酶溶性变化为特点的活体局部细胞、组织的死亡

10. [单选题]变应性血管炎诊断较困难的原因

A. 无特异性临床表现及实验室检查所见
B. 无特异性临床表现
C. 本病为少见病
D. 实验室检查无特异性
E. 医生对本病认识不够

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：E

解析：血钾高于6.5mmol/L，且伴有高血钾相关心律失常是紧急血液净化治疗的指征。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：中毒型菌痢在我国常见由B群福氏、志贺菌感染引起，多见于营养情况较好，体格健壮的小儿。临床表现为起病急、高热、反复惊厥、迅速呼吸衰竭、休克或昏迷，肠道症状不明显。分型包括：休克型（以循环障碍为主要表现）；脑型（以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现）；混合型（两者兼有）。根据分型治疗上应首先降温止惊，休克型要抗休克，扩容、纠酸、使用血管活性药物；脑型要治疗脑水肿和呼吸衰竭。抗菌治疗可使用丁胺卡那、头孢曲松钠。中毒型菌痢时心肌收缩力一般不受损，所以治疗上并不首先针对心力衰竭来治疗。当然抗休克时我们使用的血管活性药物多巴胺等都有增加心肌收缩力的作用，这实际上对于抗休克治疗也是有益的。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：A

解析：阿托品引起LES压力下降，不能使用。

9.正确答案 ：E

解析：坏死是指活体内局部细胞、组织的死亡。细胞坏死的主要形态标志是核浓缩、核碎裂、核溶解。

10.正确答案 ：A

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