利多卡因对哪种心律失常无效( )

[单选题]利多卡因对哪种心律失常无效( )

A. 心室纤颤
B. 室上性
C. 室性期前收缩
D. 阵发性室性心动过速
E. 急性心肌梗死引起的室性心律失常

正确答案 ：B

解析：本题考查利多卡因的临床应用。利多卡因临床主要用于治疗和预防室性心律失常，对各种原因引起的室性期前收缩、阵发性室性心动过速及心室颤动等均有效，特别是对急性心肌梗死引起的室性心律失常为首选药。利多卡因属于Ⅰb类抗心律失常药，对短动作电位时程的心房肌无效，因此仅用于室性心律失常，其对室上性心律失常基本无效。故答案选B。

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[单选题]"吸入型糖皮质激素不应作为慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药"的机制是

A. 无止咳作用
B. 无排痰作用
C. 停药后容易复发
D. 无抗炎作用
E. 仅能较低程度地起到应急性支气管扩张作用

正确答案 ：E

解析：本题考查慢阻肺病人哮喘急性发作的首选药。吸入型糖皮质激素仅为控制呼吸道炎症的预防性用药，且起效缓慢，须连续和规律地应用2d以上方能充分发挥作用；在慢阻肺病患者哮喘发作不能立即奏效。

[单选题]嘌呤核苷类的广谱抗病毒药( )

A. 利巴韦林
B. 拉米夫定
C. 金刚乙胺
D. 西多福韦
E. 齐多夫定

正确答案 ：A

解析：广谱抗病毒药主要包括嘌呤或嘧啶核苷类似药与生物制剂两类。前者的代表为利巴韦林，后者包括干扰素、胸腺肽α1及转移因子。

[单选题]属于时间依赖型的抗菌药物是( )。

A. 环丙沙星
B. 阿奇霉素
C. 阿米卡星
D. 依替米星
E. 头孢哌酮

正确答案 ：E

解析：青霉素类抗菌药物、头孢菌素类抗菌药都属于时间依赖型抗菌药物。

[单选题]淀粉酶检查结果超过正常值

A. 诊断为黄疸
B. 提示患痛风
C. 提示患肾病
D. 提示患心肌梗死
E. 诊断为急性胰腺炎

正确答案 ：E

解析：由此题可掌握的要点是血生化检查的临床意义。淀粉酶检查结果超过正常值可诊断为急性胰腺炎(E)

[单选题]患尿路感染，在无病原学结果前，一般首选

A. 针对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物
B. 针对革兰阳性杆菌有效的抗菌药物
C. 针对革兰阴性球菌有效的抗菌药物
D. 针对革兰阳性球菌有效的抗菌药物
E. 利尿药+非甾体抗炎药控制症状，待结果明确后方可选择抗菌药物

正确答案 ：A

解析：抗尿路感染的药物治疗原则：选用致病菌敏感的抗菌药物。无病原学结果前，一般首选对革兰阴性杆菌有效的抗菌药物，尤其是初发UTI。治疗3天症状无改善，应按药敏试验结果调整用药。

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