执业医师资格考试宝典2023乡村全科执业(助理)医师历年考试真题下载(J6)

1. [多选题]健康生活方式主要包括( )

A. 合理膳食
B. 预防保健
C. 戒烟戒酒
D. 心理平衡
E. 适量运动

2. [单选题]女，55岁。突发心悸2小时。查体：P92次/min，BP130/70mmHg。双肺呼吸音清，心室率115次/min，心律绝对不齐，心音强弱不等。该患者心悸最可能的原因是

A. 窦性心动过速
B. 室性心动过速
C. 三度房室传导阻滞
D. 阵发性室上性心动过速
E. 心房颤动

3. [单选题]关于血小板减少的病因错误的是

A. 生成减少：如再生障碍性贫血、急性白血病等
B. 破坏过多：如特发性血小板减少性紫癜、药物和其他原因的免疫性血小板减少性紫癜等
C. 消耗过多：如血栓性血小板减少性紫癜、弥散性血管内凝血等
D. 血小板分布异常：如脾大、低温麻醉等
E. 出血消耗

4. [单选题]哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症

A. 呕吐吞酸
B. 嗳气频作
C. 胸胁胀满
D. 舌红苔薄
E. 脉沉细

5. [单选题]急性乳腺炎与炎性乳癌的鉴别要点不正确的是

A. 炎症表现
B. 诱因
C. 腋下淋巴结肿大
D. 全身性炎症反应
E. 病程

6. [单选题]28岁妇女，停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，给予刮宫，刮出物病理检查结果为蜕膜组织，考虑最大可能是

A. 先兆流产
B. 异位妊娠
C. 功能失调性子宫出血
D. 炎性子宫出血
E. 葡萄胎

7. [单选题]48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，阴道外观正常，子宫正常大小、双侧附件区无明显增厚，首选确诊检查是

A. 宫颈锥切术
B. 宫颈和宫颈管活检
C. 宫颈涂片检查
D. 阴道镜检
E. 宫颈荧光检查

8. [单选题]不属于复方小活络丸主治的是

A. 肢节疼痛
B. 麻木拘挛
C. 半身不遂
D. 行步艰难
E. 风湿热痹

9. [单选题]下列各项中支持咯血诊断的是

A. 经口喷出
B. 有黑便
C. 颜色鲜红
D. 酸性
E. 暗红色

10. [单选题]关于胆囊结石描述，错误的是( )。

A. 胆囊结石均有症状
B. 进食油腻食物后症状加重
C. 大的单发结石不易发生嵌顿
D. 结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎
E. 胆绞痛向右肩部放射

1.正确答案 ：ACDE

2.正确答案 ：E

解析：心悸、心率大于脉率（脉短绌）、心室律绝对不齐、心音强弱不等为典型房颤表现。

3.正确答案 ：E

解析：考查血小板减少的病因，A、B、C、D选项均是正确的，E出血不会导致血小板减少，因为骨髓可以代偿。

4.正确答案 ：E

解析：呕吐之肝气犯胃证证候主症：呕吐吞酸，哎气频繁，胸胁胀痛，舌淡红，苔薄，脉弦。

5.正确答案 ：B

解析：临床需要与炎性乳癌鉴别。后者局部表现类似乳腺炎，但症状及全身表现不明显。主要区别要点有：①炎症表现；②腋下淋巴结肿大；③全身性炎症反应；④病程。

6.正确答案 ：B

解析：根据患者停经40天，阴道不规则少量流血7天，尿妊娠试验(+)，刮宫刮出物病理检查为蜕膜组织，考虑最大可能是异位妊娠。

7.正确答案 ：B

解析：此题中患者，48岁，白带多，接触出血半年。妇科检查：宫颈糜烂状，考虑患者存在宫颈癌的可能，所以为明确诊断应宫颈和宫颈管活检。宫颈活检就是子宫颈的活体组织检查，即从宫颈上取一小块或几块组织做病理检查，以确定诊断。多用在宫颈可疑有癌变，或是宫颈刮片有可疑的癌细胞，或疑有特异性的炎症，如宫颈结核等。宫颈活检可以明确诊断，确定治疗方法。宫颈活检是确诊宫颈癌最可靠的依据。无论是早期或晚期宫颈癌，都必须通过本项检查以确定癌肿的病理类型和细胞分化程度。

8.正确答案 ：E

解析：复方小活络丸舒筋活络，防风止痛。用于风寒湿邪引起的风寒湿痹，肢节疼痛，麻木拘挛，半身不遂，行步艰难。故选E。

9.正确答案 ：C

解析：咯血多有肺结核、支气管扩张、肺癌、心脏病等病史，出血前多有喉部痒感、胸闷、咳嗽等症状。经口咯出，颜色鲜红，混有泡沫和（或）痰，无黑便，酸碱反应呈碱性。

10.正确答案 ：A

解析：胆囊结石部分患者为无症状胆囊结石。症状出现与结石的部位、大小及是否合并感染、梗阻等有关。进食油腻食物后，患者可出现右上腹部隐痛不适、饱胀，可伴嗳气、呃逆等，易误诊为"胃病"。当结石嵌顿在胆囊壶腹或颈部，会发生典型的胆绞痛症状。疼痛位于右上腹部，阵发性，或持续疼痛阵发加重，可向右肩胛部和背部放射，可伴有恶心、呕吐。

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