医学高级职称(正高)考试宝典外科护理正高冲刺密卷详细答案(J6)

1. [多选题]下列哪些患者不适宜行肝移植手术

A. 存在难以控制的感染
B. 肝外存在难以根治的恶性肿瘤
C. 肝硬化晚期合并大量腹水
D. 酒精性肝硬化，但难以戒除酗酒
E. Wilson病合并肝功能衰竭

2. [多选题]前列腺癌根治术切除范围包括

A. 前列腺
B. 前列腺包膜
C. 精囊
D. 膀胱颈
E. 睾丸

3. [多选题]以下对机体体液平衡及调节作用不大的体液是

A. 细胞内液
B. 血液
C. 滑囊内液
D. 胸腔内液
E. 脑脊液

4. [多选题]关于男性生殖系统结核的描述，正确的是

A. 可出现继发不育
B. 附睾结核一般不易发现
C. 前列腺结核多继发于肾结核
D. 附睾结核病变侧输精管呈串珠样改变
E. 多见于50～70岁

5. [多选题]属于特别护理记录的内容有 ( )

A. 病情动态变化
B. 生命体征
C. 出入液量、用药
D. 神志、瞳孔
E. 护理措施和效果

6. [多选题]厌恶疗法适用于

A. 吸毒
B. 酗酒
C. 吸烟
D. 紧张
E. 焦虑

7. [多选题]下列哪些是原发性三叉神经痛的特点 ( )

A. 为阵发性烧灼或电击样剧痛
B. 多见于第2、3支
C. 有扳机点
D. 常为单侧性
E. 多伴有神经系统异常体征

8. [多选题]胃癌的癌前病变包括

A. 胃溃疡
B. 萎缩性胃炎
C. 胃息肉
D. 胃酸缺乏症
E. 应激性溃疡

9. [多选题]类风湿性关节炎的健康指导包括 ( )

A. 防止受潮受寒
B. 加强锻炼预防关节畸形
C. 保护关节少爬楼梯
D. 进含钙高的食物
E. 坚持正规治疗

10. [多选题]关于PDCA质量管理循环程序，叙述正确的有

A. PDCA的4个阶段是一个有机的整体，缺一不可
B. 大循环套小循环，互相衔接，互相促进
C. 阶梯式运行，不断上升
D. 检查阶段是PDCA循环的关键环节
E. 处理阶段包括提出这一循环中存在的问题，并转入下一循环去解决

1.正确答案 ：ABD

解析：1） 血清中人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性。 （2） 肝外恶性肿瘤。 （3） 胆管癌。 （4） 严重的心肺疾病。 （5） 未控制的全身性感染。 （6） 其他脏器功能衰竭。 （7） 心理学方面的不适应。

2.正确答案 ：ABCD

解析：前列腺癌根治术：主要适用于预期寿命超过10年，分期为A期及B期的前列腺癌。采用腹腔镜或开放性手术途径，切除范围包括前列腺、前列腺包膜、精囊及膀胱颈。

3.正确答案 ：CDE

解析：第三间隙，是指胸腔、腹腔、脑室和脊髓腔、关节和滑囊等腔隙，这些腔隙内存在少量液体，属细胞外液，虽各有其功能，但在体液平衡及调节中作用不大，属于非功能性细胞外液

4.正确答案 ：ACD

解析：男性生殖系统结核起源于肾，肾结核绝大多数起源于肺结核，少数起源于骨、关节结核或消化道结核。肺结核经血行擂散引起肾结核要经过3～10年或更长时间，所以肾结核极少在10岁以内小儿发生。输尿管、膀胱和尿道结核继发于肾结核。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：1. 病情动态生命体征、病情变化、症状、主诉等.2. 入出液量 入量:饮食种类及量、输液、输血、饮水量等. 出量:尿、粪便、呕吐物、渗出液、穿刺液、引流液等.3. 药物治疗与护理措施注明用药剂量、方法、时间及治疗护理后的反应.4. 病情小结包括生命体征,病情变化及其时间,症状,处置,效果,护理措施,注意事项,签名.

6.正确答案 ：ABC

7.正确答案 ：ABCD

解析：(l)疼痛发作常无预兆，为骤然发生的闪电式、短暂而剧烈的疼痛。　　(2)疼痛的性质多种多样，可呈撕裂样、电灼样、刀割样或针刺样等。　　(3)患者在疼痛发作时有特殊痛苦的表情，常以手掌或毛巾紧揉病侧面部，以期减轻疼痛，有的发作时不断地作咀嚼动作，发作严重者常伴有面部肌肉反射性抽搐，口角牵向一侧，并有面部发红，眼结合膜充血、流泪、流涎等症状。　　(4)每次发作时间由数秒钟至一二分钟而骤然停止。　　(5)疼痛常先起始于三叉神经的一个分支，以后逐渐扩展。

8.正确答案 ：ABCD

解析：病因尚不完全清楚，目前认为与胃溃疡、萎缩性胃炎、胃息肉恶变、胃酸缺乏症有关。

9.正确答案 ：ABCDE

解析：提示患者坚定信心、坚持治疗；避免各种诱因，如寒冷、潮湿、过度劳累和精神刺激等；坚持在医生的指导下服药，不可擅自停药、改药、加减药，同时还要了解药物的作用、副作用；定期复查；疼痛缓解后坚持功能锻炼，掌握正确的运动方式与姿势，如织毛衣、下棋、握拳、手指并拢、摸高、伸腰、扩胸、踢腿等，进行关节周围皮肤和肌肉的按摩，促进血液循环，防止肌肉萎缩，主动或被动地进行肢体活动，逐步锻炼生活自理能力，鼓励参加更多的日常活动。并建立回访联系卡制度。

10.正确答案 ：ABCE

解析：PDCA循环的特点： ①PDCA4个阶段是一个有机的整体。 ②大循环套小循环，互相衔接，互相促进。 ③阶梯式的运行，不断上升的循环。 ④处理阶段是PDCA循环的关键环节。

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