医学职称副高考试宝典小儿外科医学副高职称人机对话在线题库(I6)

1. [单选题]特发性肾积水患者中双侧同时积水的情况占总数的

A. 10%
B. 50%
C. 20%
D. 80%
E. 60%～70%

2. [多选题]麻黄汤的药物组成是（ ）

A. 桂枝
B. 白芍
C. 甘草
D. 杏仁
E. 麻黄

3. [单选题]休克患者在应用晶体液时，下列错误的是

A. 非失血因素的休克，应以补充晶体液为主
B. 失血性休克，仍需输入适量晶体液，以补偿组织间液及细胞内脱水
C. 休克时间越长或越严重，需要补充晶体液的量越多
D. 失血性休克补充血容量时，最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
E. 液体复苏初期，输入的液体种类并不重要，而是争取时间维持组织灌注，可先输入等渗盐水或平衡溶液1000～1500ml

4. [单选题]不利于创伤修复最常见的因素是

A. 感染
B. 休克
C. 异物存留
D. 局部制动不够
E. 营养不良

5. [单选题]近年肾母细胞瘤预后改观，主要归功于

A. 手术
B. 早期诊断
C. 检查手段先进
D. 化疗
E. 放疗

6. [多选题]先天性胆总管囊肿切除、肝总管十二指肠吻合术后易发生哪些疾病

A. 胆汁性胃炎
B. 术后远期易发生癌变
C. 肠内容物反流感染
D. 十二指肠溃疡
E. 吻合口狭窄

7. [单选题]女孩，4岁。生后半年开始出现便秘，需辅之泻药或开塞露排便。查体：消瘦，腹胀，左下腹可扪及质硬包块。钡剂灌肠检查发现直肠、乙状结肠远端狭窄，乙状结肠近端和降结肠明显扩张。为明确诊断应考虑作何检查

A. 直肠黏膜病理活检
B. 直肠肛门测压检查和直肠黏膜吸引活检
C. 直肠肛管肌电图检查
D. 直肠黏膜AchE组织化学检查
E. 以上都是

8. [单选题]常引起心烦、失眠狂躁妄动等症状的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 火邪

9. [多选题]心电图运动实验的方法包括

A. 踏车运动实验
B. Master二级梯运动实验
C. 散步后的心电图
D. 长跑后的心电图
E. 平板运动实验

10. [单选题]中风中，中经络与中脏腑的主要区别在于（ ）

A. 咳痰
B. 发热
C. 神志改变
D. 呕血
E. 头痛

1.正确答案 ：C

解析：特发性肾积水多见于儿童、男性，双侧约占20%。

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：D

解析：补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上，结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况，判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏，必要时进行成分输血。失血性休克时，一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中，丧失的主要是血液，但在补充血容量时，并不需要全部补充血液，在抽血查血型和交叉配血后，即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液，在45分钟内输入1000～2000ml，如果检查患者的红细胞比容在30%以上，则仍可继续输上述溶液（补充量可达估计失血量的3倍），不必输血；如果失血量大或继续有失血，应接着输入已配好的血液，全血有携氧能力，可改善贫血和组织缺氧，但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液，这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法，可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少，降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量，以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流；输血最好为新鲜血，在补充血容量的过程中，也可采用血浆代替部分血液，血浆可以维持胶体渗透压，防止水分从毛细血管渗出，对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液，0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：CE

解析：囊肿十二指肠吻合及囊肿切除肝总管十二指肠吻合术，此法因难以防逆流感染及吻合口狭窄故目前较少用。【避错】其他情况一般不会发生

7.正确答案 ：B

解析：该患儿考虑巨结肠，应作肛管直肠测压及直肠黏膜吸引活检，直肠肛管肌电图检查为无创性诊断，但干扰因素多，诊断率与X线片检查接近，约为80%。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：ABE

10.正确答案 ：C

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