最有意义的确诊手段是

[单选题]最有意义的确诊手段是

A. 结肠镜检查
B. 便常规
C. 腹部B超
D. 直肠镜检查
E. X线钡剂灌肠

正确答案 ：A

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[单选题]45岁，男性，工人，腹胀、乏力半年。体检:可见蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下末及，脾肋下5cm，移动浊音(+)，腹水检查为漏出液，应选择哪项治疗最好 ( )

A. 自身腹水回输
B. 多次放腹水，每次在4000ml以上
C. 反复输新鲜血
D. 大量维生素C静脉滴注
E. 强利尿剂

正确答案 ：A

[单选题]中青年呕血伴慢性反复发作的上腹痛多为

A. 消化性
B. 血友病
C. 钩端螺旋体病
D. 败血症
E. 胃癌

正确答案 ：A

[单选题]血清中颗粒密度最大的是

A. CM
B. HDL
C. LDL
D. Lp(a)
E. VLDL

正确答案 ：B

[单选题]下列关于急性肾衰竭的叙述，正确的是( )

A. 肾性急性肾衰竭时通常尿液浓缩，尿比重和渗透压高
B. 尿量是判断有无急性肾衰竭的唯一指标
C. 20%的急性肾衰竭与创伤和手术相关
D. 高血钾是少尿期最主要的死亡原因
E. 低血钾是多尿期最主要的死亡原因

正确答案 ：D

[多选题]肝炎患者，白蛋白减低而球蛋白增高常表示 ( )

A. 急性肝炎黄疸期
B. 急性肝炎恢复期
C. 慢性肝炎
D. 肝硬化
E. 已转变为重症肝炎

正确答案 ：CD

解析： 白球比是指血清中的白蛋白和球蛋白的比例，这两类蛋白中的任何一种升高或降低都会引起白球比的改变，白球比增高一般提示是慢性肝病。 白蛋白主要在肝脏中制造，球蛋白大部分在肝细胞外生成，球蛋白与人体的免疫有关系，球蛋白要保持一定的量，球蛋白值偏高说明体内存在免疫系统的抗争，偏低说明免疫不足。白蛋白比球蛋白量比例正常为2∶1。肝脏有疾病时(一般肝硬化病人)，白蛋白生成能力降低，造成白球比例改变。 故CD正确。

[单选题]手三阳经与足三阳经均会于（ ）

A. 印堂穴
B. 神庭穴
C. 大椎穴
D. 百会穴
E. 关元穴

正确答案 ：C

[单选题]男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查( )

A. 便潜血试验
B. 血清胃泌素测定
C. B超
D. 胃镜检查
E. 上消化道造影

正确答案 ：D

[多选题]消化性溃疡产生腹痛的原因是

A. 痛阈降低
B. 胃壁痉挛
C. 胃排空障碍
D. 胃酸对溃疡面的刺激
E. 局部肌张力增高

正确答案 ：ABDE

解析：疼痛产生的机理与下列因素有关：①溃疡及其周围组织的炎症病变可提高局部内脏感受器的敏感性，使痛阈降低；②局部肌张力增高或痉挛；③胃酸对溃疡面的刺激。

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